Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступы эпилепсии
7 ответовУ мужа опухоль головного мозга глиома грэйд 2 с левой стороны. у него каждый день были были приступы раз по 5 без потери сознания, без судорог, где то по пол минуты, состояние оглушения, не может говорить, теряется в пространстве, бывает что трясется рука правая,он принимает...
Здравствуйте! Что касается маршрутизации: в таких ситуациях обычно участковый терапевт или невролог дает направление в неврологический стационар, где пациенту проводят ЭЭГ (уточняют что за приступы, это очень важно) и подбирают нужное для данного типа приступа лекарство. Либо же онколог госпитализирует в стационар, где его может наблюдать невролог. Судя по описанию, это похоже на вторичные (результат наличия опухоли) фокальные (малые) приступы без нарушения сознания. При таких состояниях назначают карбамазепин, 600мг это начальная доза. Однако, так как приступы поменялись по частоте (серийный характер), то тактика может меняться. Цитирую: Согласно клиническим рекомендациям (МЗ РФ, 2020–2022 гг. «Эпилепсия у взрослых», «Первичные опухоли ЦНС»): «Любой приступ, длящийся более 5 минут, или серия приступов, между которыми пациент не возвращается к исходному уровню сознания, требует экстренной терапии второй линии. Отказ в госпитализации при серийных приступах (даже без судорог) неправомерен, так как высок риск вторичной генерализации (большого судорожного припадка).» Итог: В таких случаях обычно следует вновь вызвать СМП, сообщить об ухудшении состояния и учащении приступов с указанием точного времени между ними, при необходимости фиксировать письменно отказ в госпитализации.
Инвалидность в связи с эпилепсией.
6 ответовЗдравствуйте! Может поможете разобраться в одном деле, если можно. Чтобы было попонятней, вначале немного о себе, а потом вопрос. Мне 45 лет, инвалид 2-й группы с детства, эпилепсия. В 2015 году...
Добрый день! Отвечаю на ваш вопрос: 1. Про вашу болезнь: Врач прав. Вы здоровы (нет приступов) только потому, что пьете таблетки. Попытка снизить дозу показала, что очаг в мозге спит, но не исчез. Поэтому вы считаетесь человеком с хроническим заболеванием в стадии ремиссии 2. Про группу инвалидности С точки зрения закона, 2-я группа дается тем, у кого частые приступы или кто не может работать. У вас этого нет. Вы восстановились Если бы вы сейчас пошли на комиссию (МСЭ) с нуля, вам бы дали 3-ю группу или вообще не дали бы никакой, сказав: Вы здоровы, просто пейте таблетки Медицински и юридически: Ваше состояние (полная ремиссия) соответствует, в лучшем случае, 3-й группе (из-за ограничений по выбору профессии), а во многих регионах при 10-летней ремиссии инвалидность снимают полностью (выздоровление) Для 2-й группы оснований нет (нет приступов, вы дееспособны) 3. Как быть? Если группа у вас бессрочная: Ничего не делайте. Не ходите в бюро МСЭ менять группу. Оставьте все как есть. Это ваша социальная защита. Если срок переосвидетельствования подходит: Будьте готовы к тому, что комиссия увидит ваши документы (приступов нет 10 лет) и снимет 2-ю группу, переведя на 3-ю. Это стандартная практика
Фенибут и Карбамазепин
13 ответовДобрый день! Мальчик 10 лет, весит 56кг. Врач назначил Карбамазепин 200мг 1/2 на ночь, Фенибут 250мг 1/4 по утрам и курс Церебролизина 5дней по 2мг, 5 дней по 5мг. Диагноз: СДВГ и тревожное расстройство. Жалобы на перепады настроения, вспыльчивость, тревожность, сложности с...
Здравствуйте, по Электроэнцефалограмме все допустимо, главное нет эпи активности (по этому исследованию можем исключить только эпи активность). По узи имеются анатомические особенности, клинику это давать не должно, обычно это исследования проводят для исключения атеросклеротических бляшек. Схема лечения довольно странная не совсем понятно с какой целью назначает карбамазепин. Касаемо сдвг, все индивидуально и лечение подбирается на очном осмотре но свою эффективность при сдвг доказал атомоксетин. Если отталкиваться от приложенных исследований жалобы быть с этим связаны не должны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пульс высокий
13 ответовДобрый день прошу сориентировать по лечению. Пью по назначению невролога (тревожное расстройство, всд) золофт 7 дней, феназепам 1 таб на ночь от для спокойного сна, и 100 мг карбамазепина днем. Сердцебиение беспокоит все равно.Делала экг, эхокг сердце без паталогий.Холтер...
Пожалуйста.
Невралгия тройничного нерва. После последнего обострения полтора года назад принимаю карбамазепин (600 мг в сутки). При присоединении Комбилипена с стало хуже. Последнее время ухудшение состояния - карбамазепин стал помогать меньше. Вопрос: можно ли перейти на трилептал, и...
Да манипуляции с зубами сами по себе часто провоцируют тригеминальную невралгию. Но лечить надо причину. Карбамазепин лишь обезболивает, не лечит. Так же как и Трилептал, габапентин. В первую очередь исключать надо нейроваскулярный конфликт - когда сосуд давит на корешок тройничного нерва в головном мозге. Данное обследование можно пройти в центре МРТ и в целом направление не обязательно, можно по собственному желанию. Вы можете убирая 100 мг в день карбамазепина сразу замещать его 1 таблеткой габапентина, попробуйте тогда так, каждые 3-4 дня убирая 100 мг добавляете 300 мг 1 таб габапентин. Сможете оценить эффективность или неэффективность.
Затруднение глотания и арефлексия
5 ответовЗдраствуйте. Мне в 9 лет стало тружно глотать. Произошло это во время еды внезапно. Так же я заметила что пропал рефлекс откашливания когда я чем то давлюсь(чаще всего жидкостями). Была у отоларинголога и невролога. Сказали что по их части все нормально и направили к...
Здравствуйте Глоточные рефлексы преверил невролог ? МРТ головного мозга в таких случаях еще необходимо сделать. Если там нормально. Рефлексы у невролога в норме - в рамках тревожного расстройства симптом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Энтезопатия приводящих, финлепсин
7 ответовПодскажите, потеря когнитивных функций уходит при отмене препарата, или есть случаи нарушения когнитивных функций на долговременный период? Планирую принимать 100мг в день 10 дней(двусторонняя энтезопатия приводящих мышц не проходит полтора месяца болевой синдром, трудно...
Аркоксию продолжить можно
Воспаление тройничного нерва
15 ответовДобрый день. С 08.01.26 болела сильно голова не протяжении 5 дней. Нурофен не помогал. Отдает в скулу и бровь как будто и периодически закладывает нос слева. И ухо тупая боли слева. 14.01 была у невролога. Предположила воспаление тройничного нерва. Выписала карбамазепин...
Добрый день. Состояние действительно похоже на невралгию тройничного нерва. Обострение возможно в ветреную и морозную погоду, это закономерно- переохлаждение вызывает спазм мышц, который сдавливает нерв. Нурофен при таких болях очен часто неэффективен и не назначается врачами. Обычно в таких случаях действительно оказывается лечение карбамазепином. Доза карбамазепина 1/2 таблетки 100мг мала специально: это стандартное начало лечения для подбора безопасной и рабочей дозировки. Препарат можно пить больше по дозировке, но исходят от минимально активной дозировки для пациента. Если есть хороший эффект на 100мг 2 раза в день, то терапию не меняют. Но чаще боль остаетс яи дозировку могут увеличить например до 200мг 2 раза в день на 1 месяц. По поводу беременности- карбамазепин потенциально опасен для плода, поэтому планировать зачатие нужно только после отмены препарата. Обычно рекомендуется отменить его за 2 месяца до планируемой беременности.
Воспаление тройничного нерва
20 ответовЗдравствуйте! Два дня назад на работе внезапно начались прострелы как-будто током через верхний шестой зуб справа. Зуб залечен, мёртвый, нерв удалён. Боль была адская, несколько приступов через промежутки времени и так до вечера. В этот же день посетила стоматолога, сделали...
Здравствуйте! Если боли только в области зубов - это точно не невралгия тройничного нерва. Эту боль даёт альвеолярная ветвь на фоне воспалительного процесса. Необходимо найти грамотного стоматолога. Симптоматически на данный момент приём карбамазепина и нпвс Голова болит в следствие зубной боли- это либо головная боль напряжения, либо мигрень.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейропатическая боль после операции
5 ответовЗдравствуйте. Ребенку (16 лет, вес 47 ) 5 недель назад была проведена операция по исправлению сколиоза 4 степени с установкой металлоконструкции на грудно поясничный отделы позвоночника. Изначально после выписки болело правое бедро(не мог даже присесть, чтобы поесть), пропили...
Здравствуйте На нейропатические боли в конечностях лучше реагирует габапентин Карбамазепин лечит лицевые боли. Можно отменить карбамазепин и постепенно подключать габапентин Местно можно клеить пластырь с лидокаином, если нет аллергии. Мази с нпвс .