Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите, какие клинические рекомендации по лечению полипа эндометрия после гистероскопии с РДВМ(операция 21.03.23, результат гистологии - доброкачественный железисто-фиброзный полип эндометрия на фоне эндометрия ранней стадии пролиферации). А конкретно,...
Здравствуйте! У вас хорошая гистология, это был обычный доброкачественный полип. Противорецидивной терапии от них нет. Ни КОКи, ни препараты прогестерона (дюфастон, утрожестан) не относятся к противорецидивной терапии и не рекомендуются. Почему полипы возникают до сих пор пока точно так и не выяснили. Учитывая то, что вы планируете беременность, дюфастон не нужно вам пить в начале цикла. Да вам вообще его можно не пить. Подождите, как пройдёт менструация после операции и приступайте к активным попыткам. Напоминаю, что на планирование беременности парам после 35 лет даётся 6 месяцев. Принимайте фолиевую кислоту с партнёром 400 мкг / сутки, для вас ещё витамин Д 2000 Ме (препараты выбора аквадетрим, дэтриферол, вигантол). Вне проблем с щитовидной железой - йодомарин 1т/ день Половые акты каждые 2-3 дня. Ловить специально овуляцию не нужно, достаточно знать , что она просто есть (подтвердить ее , например, с помощью фолликулометрии).
Здравствуйте, мои диагнозы: депрессия (средняя тяжесть), тревожное расстройство Впервые начала лечение в сентябре прошлого года, принимала Золофт + Миртазапин. Когда Золофт пропал из аптек(ноябрь), симптомы тревоги совсем пропали и врач заменил Золофт на Венлафаксин. Однако...
Здравствуйте! Сейчас вводить третий антидепрессант нельзя, у вас их и так уже два, но можно добавить тералиджен на ночь и в течение дня, по переносимости, например 1/4-1/2 утром и днем, 1/2-1 на ночь, а миртазапин убрать. Миртазапин в такой дозировке дает вам спать, но не работает как антидепрессант, поэтому можно уйти с него на тералиджен. А дальше разбираться с венлафаксином. Сколько времени вы принимаете его в дозировке 150 мг/сут?
Подскажите пожалуйста по лечению
9 ответовЗдравствуйте!! Подскажите пожалуйста по лечению. Сначала заболел муж ( был насморк ) , он его быстро вылечил, даже не лечил ничем сам прошёл дней через 5 я от него наверное заразилась, у меня болело горло, нос заложен, и отделяемое из носа зелёного цвета , нос вообще не...
Здравствуйте, по анализу крови признаки вирусной инфекции, в таких случаях врачи рекомендуют симптоматическое лечение, антибиотики в данном случае не показаны, но раз вы пьете рекомендутеся пропить весь курс. Врачи на очном приеме могут рекомендовать : нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание. Далее если есть кашель Коделак бронхо по 1 т 3 раза в сутки в течение 10 дней. При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг. Полоскать горло физ раствором 2-3 раза в сутки Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней Вит С 1 раз в сутки. 5 дней обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела. Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения Скажите на какой день заболевания сдавали кровь? Скажите вам все понятно по лечению? Остались еще вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 6 лет, мальчик. Диагноз поставили F84.02, F90.0, F93.8 Проходит назначенное лечение препаратом Атомоксетин. Дошли до дозы 40 мг - 1 раз в сутки, с утра после еды. Была постоянная боязнь громких звуков, плохое засыпание ночью, ночные пробуждение, состояние тревоги...
При правильном наращивании дозы и последовательности в терапии, не будет. Дело в том, что по сути практически все препараты в рамках детской психиатрии работают симптоматически - убирают симптомы на время их приема (за исключением антидепрессантов, они оказывают именно лечебный эффект). Как и любые другие препараты они могут иметь нежелательное взаимодействие, ограничение по возрасту и свои побочные эффекты. Для отслеживания побочных эффектов препараты стараются вводить по одному, чтобы оценить реакцию на каждый препарат по отдельности. В случае Золофта и Атомоксетина нужно отслеживать еще и их взаимодействие между собой. Здесь работает выжидательная тактика - если через 3-4 недели приема уровень тревоги нормализуется, но уровень агрессии и раздражительности возрастает, - корректируют дозу Атомоксетина. Если и после коррекции раздражительность и агрессия снижаются, но не уходят полностью, добавляется Сонапакс или другой корректор агрессивного поведения, начиная с низких доз. Основное возрастное ограничение здесь именно в антидепрессанте. В детском возрасте до 8 лет допускается прием только Золофта и Кломипрамина. Но Золофт имет широкую практику применения совместно с Атомоксетином, в то время как прием Кломипрамина достаточно ограничен как в исследованиях, так и в реальной практике из-за широкого профиля побочных эффектов. Поэтому в отношении препаратов именно с противотревожным действием выбор достаточно ограниченный. Это или Золофт с лечебным эффектом или Атаракс/Тералиджен с симптоматическим действием. Но прием Атаракса не рекомендуется более 3-х месяцев подряд, а прием Тералиджена более 6-ти. Поэтому обычно используется именно Золофт, так как допустим к длительному приему и работает в долгосрочной перспективе и после отмены после полного пройденного курса лечения.
У дочери Сильная боль в пояснице, отдаёт в левую ногу. Очно попадём к врачам через неделю. Прошу пожалуйста рекомендации по лечению боли. Мрт прилагаем.
Здравствуйте По МРТ выявлены две левосторонние экструзии дисков L4 L5 и L5 L6 (с учетом переходного позвонка L6), которые значительно суживают межпозвонковые отверстия и сдавливают нервные корешки. Это, вероятно, и является причиной сильной боли в пояснице с отдачей в левую ногу. При этом критического сужения позвоночного канала и признаков повреждения спинного мозга не описано. До очного осмотра желательно соблюдать щадящий режим, исключить подъем тяжестей, наклоны, скручивания, бег и прыжки, но полного постельного режима не требуется. Для обезболивания можно использовать парацетамол, а НПВС только при отсутствии противопоказаний и с учетом возраста, массы тела. Самостоятельно начинать гормоны, миорелаксанты или сильные обезболивающие не стоит. Массаж и мануальную терапию пока исключить. В ближайшую неделю необходим очный осмотр невролога и нейрохирурга с самими МРТ изображениями.
Вопрос по лечению Бактериофагами
10 ответовЗдравствуйте, Лечусь очень долго и много чего перепробовала. Симптомы: сухость влагалище и дискомфорт, боль во время ПА( с использованием фагогина норм), небольшая боль при позыве к мочеиспусканию и в начале мочеиспускания(иногда есть иногда нет). Была вапоризация...
Здравствуйте Бактериофаги могут применяться длительно без ограничений по времени, в качестве самостоятельного лечения или совместно с системными антибиотиками. Лечение рекомендовано применять с учетом чувствительности к антибиотикам; Флуомизин действует на грамм-отрицательные бактерии, в том числе и на enterobacteriaceae), если будет выявлен бактериальный компонент, то возможен совместный прием и антибиотиков и антисептиков(флуомизин) и бактериофагов. Иногда вагинальные пробиотики могут провоцировать кандидоз, поэтому на втором этапе лечения рекомендован к приему пероральный пробиотик(к примеру Вагилак проледи или Дуожиналь) Достаточно к приему только оральный пробиотик, в том числе и во время менструации. Длительность приема 14-28 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите пжлст консультацией 25 12 появилось ощущение «заложенной» грудной клетки и тяжесть. 26 12 начался кашель и вроде стало полегче, но поднималась температура до 38,5. 27 12 к вечеру пропал голос и 28 его весь день не было. Начало болеть горло. Лечилась как...
При продувании такое может быть Можно закарль Лоротокс( Отипакс) или выпить Нурафен
По лечению
16 ответовПневмонии на кт нет, бронхит и усиление легочного рисунка. Тест на ковид положительный.Арепливир принимать без участия антибиотиков ? И упаковки на курс может достаточно? Вес 68 или всё таки нужно докупать ещё одну? Состояние улучшилось На какой день тест сдавать повторно?
Добрый вечер! Вы анализы сдавали?
По лечению
17 ответовЗдравствуйте, месяц назад (в начале июля с 1.07 по 7.07) переболел орви - температуры не было, беспокоила носоглотка , по симптомам было похоже на риновирус. Пролечившись неделю полосканиями шалфеем ромашкой , ротоканом, лизобактом и таблетками синупрет, симптомы сошли на...
Очень хорошо , положительная динамика наблюдается. Продолжайте лечение .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По лечению
1 ответДобрый день. Недавно сдала мазок на онкоцитологию, результат единичные клетки плоского эпителия с дискариозом. Сделала кольпоскопию , результат- йод негативный эпителий выявлен. Сейчас предлагаю сдать ВЧП (квант 21 тип), мазок на микрофлору, а затем сделать биопсию. Вопрос...
Здравствуйте!Вам все правильно назначили.Есть изменения по цитологии,есть изменения при кольпоскопии,след шаг ПЦР на ВПЧ и биопсия.Если по цитологии нкт изменений,то и делать ничего не надо.