Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Завышен пролактин при приеме оланзапина
16 ответовЗавышен пролактин при длительном приеме оланзапина.Пью оланзапин в дозе 0,25 на ночь в течении 7 лет,основное заболевание БАР 2 типа.Сдавала анализ сегодня на 5-ый день месячных.Надо менять схему лечения?
Здравствуйте. Повышение пролактина на фоне длительного приёма оланзапина возможно, даже при небольшой дозе. Оланзапин блокирует дофаминовые рецепторы, что может усиливать выработку пролактина. Менять схему только из за одного анализа не стоит. Сначала нужно пересдать пролактин, желательно утром натощак, в спокойном состоянии, и исключить стресс накануне. Если повышение подтвердится и появятся симптомы: нарушение цикла, выделения из груди, головные боли, снижение либидо, тогда можно рассмотреть коррекцию. Если препарат хорошо удерживает БАР и без него наступает нестабильность, отменять его резко опасно.
Бар или нет
15 ответовСколько себя помню всегда было "слегка странной": в школе дико переживала из-за оценок, не могла спать ночами перед контрольной и после, пока не узнаю результаты, постоянно находилась в подавленном настроении, тяжело сходилась с людьми, предпочитаю шумным компаниям книги. Ещё...
Здравствуйте, Ольга. Были ли у вас эпизоды повышенного настроения, которое длилось больше 4х дней? Были ли вы необычно общительны, говорливы, могли не спать или спали мало, а на утро чувствовали себя просто отлично? Было ли в этот момент повышенное либидо, аппетит? Появлялись ли в голове какие-то грандиозные планы или идеи? Брались ли вы за несколько дел сразу в таком состоянии? Чувствовали ли вы усталость в таком состоянии?
Антидепрессанты и нейролептик
8 ответовДоброго времени суток. У меня БАР второго типа. Ранее принимала антидепрессанты+нейролептик+нормотимик. Антидепрессанты не смогли подобрать: пила ещё в золофт, эсциталопрам, триттико, но проблема одна: выделение из груди, задержка мочеиспускания, набор веса сильный. Убрали...
Тогда можно рассмотреть вариант Флуоксетина и Оланзапина, Флуоксетин один из самых дешевых антидепрессантов, а Оланзапин некоторых производителей, например, Оланзапин-канон стоит не дороже 300 рублей за упаковку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, испытываю ментальные проблемы после тяжелой жизненной ситуации (в результате я лишилась работы), но подбор терапии так ни к чему и не привел (подбираю уже полтора года) Началось все с тревожности, отсутствия настроения и сил, а также был боли в жкт и комок в...
Здравствуйте! Габапентин и сейзар - ваши основные препараты, их дозировку стоит повышать, повышение дозировки латуды так же имеет смысл. На самом деле, особых сложностей у вас могло бы и не быть, не понятно, почему начали с группы СИОЗСН, и почему сразу после подозрения на бар не начали наращивать нормотимик. Сейчас у вас адекватная терапия и правильное направление, если сейзар не подойдет, то будет смена нормотимика, если латуда не даст эффект, то смена ее на тот же кветиапин. Еще есть над чем работать, вам обязательно полегчает! Был ли хоть какой-то эффект от Золофт?
Какой нормотимик выбрать?
7 ответовЗдравствуйте, мне выписали от раздражения и агрессии нормотимики - депакин и финлепсин, сказали, чтобы я посмотрела побочные и выбрала сама. Не могу сделать выбор, хочу узнать, какой наименее вреден для организма?
Попробуйте депакин, он хорошо корректирует настроение, но вызывает сонливость и заторможенность. За рулем при его приеме ездить не нужно.
Нормотимик для стабилизации настроения
13 ответовЗдравствуйте! Ребенок,мальчик(8лет)-рас,сдвг (интеллект сохранный)… врачом назначен амдоал 10мг, но на этой дозировки ему оч плохо, спустились до 7,5мг, тоже оч перевозбужден, перепады настроения, стереотипами… спустили до 5мг,уже лучше, менее возбудимый стал,сейчас 3,5мг...
Вы не узнаете об аллергической реакции,если не попробовать препарат. А вдруг никаких проявлений не будет. Золофт прекрасный АД,подходит даже для беременных или кормящих,относительно один из самых безопасных АД на данный момент.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зилаксэра при БАР 1
6 ответовАрипризол "Зилаксэра" было 10мг., при урывистом и непродуктивном сне попробовала повысить дозу до 15 мг. Арипризол единственный антипсихотик который работает без побочек. И менять его не хочу. Ещё ламитор 300 мг. Как быть? Что предпринять?
Здравствуйте, если хорошо переносите Арипипразол и он вам помогает, но есть урывистый и непродуктивный сон, повышение дозировки может помочь. Арипипразол можно увеличивать до 30мг, но делают это постепенно. Минимальная терапевтическая дозировка 15мг/сут. Так что, возможно, после того, как вы подняли ее до этой цифры, проблемы со сном уйдут. Если же нет, то можно через неделю увеличить Арипипразол до 20мг и снова посмотреть по состоянию.
Бар латуда
9 ответовЗдравствуйте, дорогие доктора, помогите разобраться. Диагноз бар ультра быстрые циклы.28 лет девушка. Схема сейчас такая Пью сейчас 1000 мг депакин на ночь 40 мг латуда утро мендилекс утро вечер Грандаксин 1/2 утро день вечер Переходила на латуду с сероквеля из-за того,...
Здравствуйте. Похоже, что и на 40 мг луразидона присутствует акатизия с усилением тревоги. Учитывая, что и аффект он не держит, может вовсе рассмотреть вариант отмены? Можно было бы, конечно, заменить на оланзапин, но тут риск набора веса. Все же я бы в подобном случае предложил полностью отменить и латуду и мендилекс и грандаксин, а депакин разделить на 2 приема (утром и вечером) и увеличить его дозу, скажем, до 1500 мг/сут (предварительно, конечно, лучше оценить концентрацию препарата в крови, целевой диапазон до 125 мкг/мл), если переносимость хорошая и нет проблем с печенью, поликистоза яичников.
БАР. Корректировка препарата.
5 ответовДиагностирован БАР в прошлом году в июне. Назначен препарат - Седалит (карбонат лития), принимаю его с августа того года, изначально доза была по 1 таблетке утром и вечером, в этом году упал литий в крови, предполагаем, что с увеличением веса ( +15 кг), упал похоже с февраля...
Здравствуйте! При плохой переносимости препаратов Лития возможно снижение их дозировки также под контролем концентрации лития в сыворотке крови, а также замена его на другой стабилизатор настроения - Трилептал, Ламотриджин. Безмедикаментозное ведение БАР считается нежелательным, так как в таком случае высока вероятность перехода в фазу депрессии или гипомании с последующей депрессией - краски в мир на долгосрочной основе это не вернет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бар или тдр?
15 ответовЗдравствуйте! Около полугода назад после запоя у меня появилась сильная тревога и бессонница.Я обратился к неврологу,он мне выписал триттико который я принимал в максимальной дозировке,но эффекта не было.Триттико не оказал никакого эффекта на сон и на тревожность.После я...
Здравствуйте, мы не ставит диагноз исходя из препаратов, которые оказали эффект, так что это ничего не значит в плане биполярного расстройства, если у вас нет ничего характерного для бар. А вот при личностных расстройствах нормотимики и нейролептики мы успешно используем, они показаны, так что можно сказать , что лечение подходит под диагноз.