Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Отцу 29.03.18 провели операцию по замещению трех позвонков. Возраст 59 лет вес 115 кг. Операция потребовалась в связи с тем, что 7 позвонок грудного отдела разрушился метастазом. (Началось все с рака предстательной железы, была операция, но через несколько лет...
Или врача по лечебной физкультуре, знакомого с биомеханикой.
Какой прогноз и что делать дальше
13 ответовДобрый день! Мужчина 48 лет. Началось все с февраля, начала болеть спина. Ранее она болела и ставили грудной Остеохондроз и назначали мази и обезболивающие, ими и пользовались и все помогало, но в этом раз нет. Далее пошли боли в желудке и почке. Пошли по врачам, анализы...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь опухолями надпочечников Готов Вас детально проконсультировать По представленным данным КТ имеет место крупное образование левого надпочечника с метастатическим поражением печени Не совсем понимаю смысл ехать в ЭНЦ Первое действие в данной ситуации - от чего будет критически зависеть вся лечебная тактика - это морфологическая верификация диагноза А именно толстоигольная трепан-биопсия под УЗ-контролем левого надпочечника (в приоритете) и возможно печени Неоднократно сталкивался с тем, что опухоль левого надпочечника в итоге оказывалась опухолью левой почки или поджелудочной железы по данным гистологического исследования Поэтому первое действие - биопсия При таком размере опухоли данная манипуляция не будет технически сложна Есть метастазы в печени - даже если удалить левый надпочечник с опухолью (а это далеко не всегда технически вохомжно и целесообразно) - от болезни (так как она уже метастатическая) пациент избавлен не будет Поэтому вся тактика избирается исходя из данных конкретного типа опухоли В надпочечниках бывают самые разные опухоли - адренокртикальный рак, фео и тд И тактика лечения различная
Какой точно диагноз?
12 ответовЗдравствуйте, у мужа был инфаркт миокарда в сентябре 2023 года , от коронографии отказался, принимает бисопролол 1.25,омепразол , клопидогрелл, лизиноприл , тромбасс и оторвастатин. Повторно делали холтер и сцинтиграфию. Заключение после сцинтиграфии: пришлю скан документа ....
Крепкого здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
6 ответовСдавал анализы. Нужно исходя из результатов, дать рекомендации: какие препараты, какие витамины, бады принимать? В каком количестве и какой промежуток времени? Приложу два документа с анализами. В одном из них нужно пролистать вниз, чтобы ознакомиться со всем списком анализов
Здравствуйте! 1. Общий анализ крови. Отклонения в тромбоцитарных индексах (MPV) при нормальном уровне тромбоцитов не имеет клинического значения. 2. Повышение уровня сывороточного железа может быть связано с повышенным поступлением железосодержащих продуктов с пищей накануне сдачи анализов или дефицитом питьевого редима. 3. Дефицит цинка. Для коррекции уровня цинка рекомендуют прием цинка пиколинат 22 мг 1 р в день, 1 месяц 4. Недостаток витамина Д. Для коррекции уровня витамина Д рекомендуют препараты «Вигантол», «Детримакс» или «Аквадетрим», в дозе 5000 МЕ (10 капель) во время завтрака в течение 2 месяцев. Для лучшего усвоения витамина D рекомендуется употреблять его вместе с жирами (яйца, масло, творог, сыр, авокадо, орехи). Через 2 месяца можно перейти на поддерживающую дозу — 2000 МЕ (4 капли) ежедневно. 5. Значительно повышен уровень калия. Вероятно это ошибка лаборатории или погрешность сбора анализа. В таких случаях стоит пересдать уровень калия для контроля. Если повышение сохраняется - обратиться к терапевту за консультацией очно. 6. В биохимическом анализе крови повышен общий билирубин. В таких случаях рекомендуется сдать билирубин по фракциям. Если будет повышена прямая фракция билирубина, то это может указывать на возможное нарушение оттока желчи. Если повышена непрямая, то такое чаще всего встречается при синдроме Жильбера (наследственная гипербилирубинемия). УЗИ органов брюшной полости давно проходили?
Лечение начнется 27 февраля,какой прогноз при терапии и возможно ли сделать пересадку печени при всех сопутствующих заболеваниях(если да,хочу пойти донором)
Никто не может сказать точно, сколько человек будет идти на одной линии, год-это просто статистика, но есть пациенты которые сходят позже , и наоборот . Но в любом случае на фоне иммунотерапии и таргетной часто отмечаются хорошие ответы на терапию
Здравствуйте! Кошке около 7 лет, пальпацией нащупала неровные уплотнения вокруг молочной железы. Врач подтвердил новообразование и предписал удалении всего ряда молочной железы. Удалены ЛУ по ряду. Пришел результат гистологии. Заключение: умеренно дифференцированный...
Посмотрела, если для исследования отправлены были все опухоли то судя по их размерам это 2 стадия. Если удалено всё полностью, на такой стадии химиотерапия обычно не требуется, прогноз достаточно хороший.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биллирубин у новорождённого
8 ответовЗдравствуйте. Ребёнок родился 21 июля. Сегодня нам 11 дней. (Фото документа выписки из роддома по малышке приложила,) сейчас у нас биллирубин 157. Это много? Педиатр должен прийти только послезавтра. И при выписке нам назначили викасол, но педиатр дома нам не сказала его...
Здравствуйте Физиологическая желтуха проходит к 3-4 месяцам. При показателе билирубина выше 160 необходима фототерапия, у вас показатель меньше и не критичный Необходимо чаще прикладывать к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой. Викасол не нужно, для него нет показаний!
Расшифровка анализов
7 ответовЗдравствуйте! Помогите расшифровать анализы. Прикрепляю три документа с анализами, с разным временным промежутком, с интервалом примерно месяц. Посмотрите пожалуйста в динамике. Что это может быть? Какие дадите рекомендации? УЗИ щз я прошла в мае, всё в норме, не увеличена,...
Здравствуйте Вас нужно сдать еще один важный анализ - АТрТТГ (антитела к рецепторам ТТГ). Этот анализ покажет, есть ли у вас болезнь Грейвса. Если есть, то нужно будет начать прием тиреостатиков. Если же нет, тогда они не показаны и гормоны сами придут в норму Рекомендую найти лабораторию, где анализ делается не неделю, а сутки УЗИ рекомендую переделать Ферритин у вас очень низкий. Нужно поднять минимум до 45. Чтобы поднять ферритин (минимум до 45) принимайте тардиферрон по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2 месяцев. После пересдайте ферритин По самочувствию какие у вас жалобы?
Добрый день. Из жалоб: одышка в течение несколько месяце, быстрая утомляемость, на фоне постоянного давления 135*80 бывают редко ночные кризы с рвотой до 180*110 один раз в 3-4 месяца. Назначили периндоприл 2мг. Давление стало колебаться от 110*70 (слабость при таком сильная)...
Здравствуйте. Уточните пожалуйста одышка возникает когда ? В покое ? При нагрузке ? Если да, то при Какой нагрузке? Прошу прикрепить результаты обследований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прогноз продолжительности жизни
3 ответаЗдравствуйте! Женщина, 88 лет, худощавого телосложения, инвалид 1 группы (общее заболевание). Регулярно употребляет спиртные напитки: пиво крепкое 0.5-1 л (3-5 раза в неделю), водка 0.25 л (1-2 раза в неделю) в течение нескольких лет с периодическими паузами (1-2 месяца)....
Здравствуйте! Вы задали очень интересный вопрос. Пациентка находится уже в достаточно почтенном возрасте. Есть изменения в здоровье, характерны для такого возраста- атеросклероз сосудов, нарушение сердечного ритма по типу экстрасистолии, пациентка перенесла инсульт. Со стороны практикующего нарколога хочу сказать, что при злоупотреблении алкоголем в подобном возрасте подход к лечению особый. Мы не рекомендует полностью резко исключать алкоголь, так как у возрастных пациентов развивается тяжёлый абстинентный синдром с энцефалопатией, отеком мозга, высока вероятность летального исхода. Это очень сложные в терапии больные. Рекомендуется полностью убрать только крепкие спиртные напитки, можно оставить небольшое колличество десертного вина. Вот такие особенности у страдающих алкоголизмом пожилых пациентов. Прогноз в годах давать сложно, но могу сказать, что если не случиться острой сосудистой катастрофы, то есть инфаркта или инсульта, бабушка имеет шансы прожить ещё 5-10 лет.