Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос гастроэнтерологу
4 ответаЯ проходил Фиброэзогастродуоненоскопию и результаты были таковы: Акт глотания не нарушен. Пищевод свободно проходим. Слизистая розовая. Сосудистый рисунок в норме. Z-линия нечёткая. Кардия смыкается не полностью. Желудок расправляется воздухом, хоти пациент постоянно...
Яркой картины рефлюкса по ФГДС - нет. Есть неполное смыкание кардии, поэтому при переедании, при нарушении питания , иногда ощущения забросов могут быть. Строгая диета в таком случае не назначается. Важно лишь придерживаться определенных принципов питания, которые я указала выше. При таких изменения по ФГДС и по симптомам, Хеликобактер рекомендуется уточнить, да. До теста исключаются некоторые препараты. Из того, что у вас назначено - Омепразол, Альфа Нормикс точно исключаются. Вы их начинали принимать? Из того что я указала, например Ганатон, он допустим к приему до уточнения Хеликобактер. Форлакс так же допустим.
Поеменопауза в 36?
9 ответовМне36. Диагноз: гипотеиоз на теоапии, тироксин 100, 13 лет. 2024г. Задержка 40 дней. Пролактин 670, фсг 28. Узи: 2-3 фолликула в зоне видимости. Цикл восстановили на препарате цикловита. Октябрь 2025. Снова задержка 30 дней. Пролактин 1300. Макропролактиин...
Здравствуйте, показатель ФСГ более 25 характерен для преждевременной недостаточности яичников. Так же по узи отмечается скудное количество фолликулов 2-3 штуки. В таких ситуациях с целью возмещения дефицита эстрогенов, а так же профилактики раннего остеопороза и сердечно-сосудистых осложнений рекомендуют прием препаратов заместительной гормональной терапии, если для этого нет противопоказаний. Основные противопоказания: наличие острого тромбоза или тромбоза в анамнезе, заболевания печени, гормон зависимые формы рака ( рак груди, матки, яичников), аллергическая непереносимость к гормональным препаратам, неконтролируемая артериальная гипертензия. Так же существуют некоторые относительные противопоказания, которые определяются в ходе обследования. Перед приемом ЗГТ обычно проводят обследование: общий анализ крови, биохимия крови с оценкой уровня липидов, коагулограмма, цитология шейки матки, узи малого таза, маммография, консультация узких специалистов при необходимости. Более безопасным и эффективным способом ведения гормональный терапии считают: применение эстрогенов через кожу в виде гелей (эстрожель или лонзетто), в качестве прогестинов обычно применяют таблетированные формы (например утрожестан, дюфастон), их обычно применяют в циклическом режиме. Комбинированные оральные контрацептивы не применяют в таких ситуациях, так как они не обеспечивают достаточный уровень эстрогенов.
Эндометриоз и противопоказания к КОК
9 ответовДобрый день. Врач поставил диагноз эндометриоз на основании узи и следующих симптомов: нерегулярный цикл, обильные менструации, сильные боли, мазня перед/после месячных, мазня в овуляцию, была киста на яичнике, сильно выраженный пмс, латентная анемия, мигрени с аурой,...
Риск есть всегда и у всех, но именно диеногест эстрогенов не содержит, соотвественно в меньше риски сердечно-сосудистых осложнений
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровотечение
35 ответовЗдравствуйте! Менструации у меня нерегулярные с самого их начала, примерно с 15 лет. Ранее ставили СПКЯ. Забеременеть было непросто, но в 2022 году я забеременела и родила, беременность и роды прошли нормально. После родов с 2022 по 2025 год принимала Джес Плюс. Затем...
По гистологии выявлена железистая гиперплазия эндометрия, при этом атипия и признаки злокачественного процесса не описаны, поэтому результат больше соответствует гиперплазии эндометрия без атипии. Выскабливание удалило разросшийся эндометрий и позволило установить его строение, но само по себе не устраняет склонность к повторному разрастанию, особенно при нерегулярной овуляции на фоне СПКЯ. После подтверждения гиперплазии без атипии основным лечением считается прогестиновая терапия: наиболее эффективна внутриматочная система с левоноргестрелом, а при необходимости сохранения возможности планирования беременности после лечения применяются непрерывные пероральные прогестины; циклический Дюфастон менее эффективен и не считается предпочтительным вариантом лечения гиперплазии. Джес Плюс может контролировать кровотечения и цикл при СПКЯ, но после такого результата гистологии это не основной способ лечения гиперплазии, поэтому возобновление КОК имеет смысл обсуждать уже после выбора тактики лечения эндометрия.
Здравствуйте, уважаемые доктора! 31 год, беременности, г/в, абортов не было. С 2014 г. по наст. время нерегулярный цикл (от 28 до 34 дней), по гинекологии (анализы, в т.ч. гормоны, УЗИ), щитовидной железе -все в норме. В период использования прожестожеля цикл нормализуется...
Здравствуйте По УЗИ исследованию картина доброкачественного процесса, фиброаденоз и мелкие кисты, BIRADS 3 требует лишь наблюдения. Мастопол и Алвит-М можно использовать для уменьшения дискомфорта. Индинол Форто тоже допустим он переносится по разному у пациенток не всегда появляются побочные эффекты. Прожестожель разрешён и часто уменьшает нагрубание и циклические боли.
Жалобы на протяжении 7–8 лет на выраженные трудности с инициацией любой деятельности (рабочей и бытовой) при сохранённой мотивации, целях и субъективном ощущении наличия энергии. Перед началом задачи возникает внутреннее сопротивление, телесное напряжение (ощущение тяжести,...
Здравствуйте, уточните, пожалуйста, на сколько сейчас выражена беспричинная тревога( оцените по шкале от 0 до 10) , как часто тревога и дереализация? Как ночной сон? Присутствует ли подавленность или перепады настроения?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прописали дюфастон - зачем?
18 ответовОбратилась к гинекологу с проблемой нерегулярных месячных ( если быть точнее, цикл скачет и перемещается, что создаёт неудобства по жизни:то через 33,то через 45 дней придут(это для примера, тк каждый раз вообще разный промежуток). также задержка на1- 2-3 месяца примерно раз...
Поняла, конечно дюфастон в плане регуляции менструального цикла хороший вариант, но отслеживать овуляцию во время его приёма не стоит, так как он может просто способствовать тому что овуляции не будет.
Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться. В середине июля 2020 года при дефекации почувствовал, что что-то порвалось. Хотя бы не запор. Была кровь на бумаге. Мазал постеризаном. Все стихло и далее все было нормально. Недавно проходил колоноскопию, все было хорошо. через...
Добрый день Александр. Чтобы ответить на ваш вопрос ,нужно выяснить острая трещина или хроническая. Обычно это происходит на первичном осмотре проктолога. Также указывается наличие сфинктероспазма
Помогите пожалуйста Отменила кок Жанин 3,5 месяца назад, для перехода на презервативы, допила упаковку полностью и не начинала новую. Первые месячные после отмены пошли через 45 дней, кровотечение не останавливалось, пила транексам, цикл составит в общем 33 дня, 15 из...
Здравствуйте. У Вас по анализам повышен тестостерон, это мужской половой гормон. Нарушено соотношение ЛГ/ФСГ. ЛГ намного выше чем ФСГ. Это говорит о нарушении функции яичников. Поэтому нет овуляции. По УЗИ - мультифолликулярное строение яичников. Всё это характерно для СПКЯ - синдрома поликистозных яичников. Для снижения мужского полового гормона назначают КОК с антиандрогенным действием. Например ДЖЕС или ЯРИНА. КОК рекомендуется принимать до той поры, пока не запланируете беременность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительные месячные после задержки
22 ответаЗдравствуйте! В этом месяце критические дни начались на 43 день цикла (за день до предполагаемых месячных заболела ОРЗ, была температура, болело горло. Лечение в основном обильное питье, так как начали планировать беременность. На 35 день цикла сдала ХГЧ - меньше 0,1) В...
Если планируете беременность, то начните прием витаминов: Прежде всего, фолиевая кислота 400 мкг/сут. Фолаты - это вся нервная система вашего ребёнка. Дефицит в дальнейшем выливается в список проблем длинной с великую китайскую стену: начиная от пороков развития и заканчивая межпозвоночными грыжами. Её должны принимать вместе с супругом - Мы в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут - Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка. - Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.