Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболевание коленей(остеоартроз 1ст.по Косинской тендиноз надколенника) был поставлен уже давно и каждый год проводила курс лечения Терафлесом 200. В июле 2024 года заболело правое плечо, сделали ренген, определили признаки артроза акромиально-ключичного сочленения справа 2...
Здравствуйте Если болевой синдром более 3х мес , в таких случаях рекомендую начать прием габапентина ( антиконвульсант) Или антидепрессанта с противоболевым действием- венлафаксин Схема габапентина: 1-3 дня 300 мг на ночь 4-6 дни 300 мг 2 р в день С 7 го дня 300 мг 3 р в день Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте Длительность приема 1-2 мес Отменять в том же порядке Венлафаксин: 37,5 мг в 2 приёма 3-5 дней, затем 75мг в 2 приема 3-5 дней, затем 112,5 мг в 2 проёма 3-5 дней и после выход на рабочую дозировку 150мг в сутки в 2 приема(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин)
Полтора года назад, после годового приема статинов в мизерной дозировке из-за быстрого роста холестериновых бляшек , вдруг появился хруст во всех суставах и начались боли в коленном и тазобедренном суставах. За 3-4 года до этого перенесла Ковид в легкой форме. Исследования...
Здравствуйте, прикрепите актуальные анализы, посмотрю. Питание сбалансированное? Животные белки в пищу достаточно употребляете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте! я девушка, 19 лет, в этом году организм буквально начал сыпаться. больше всего беспокоит кожа - она в этом году стала очень сухая, тонкая (и на лице, и на теле), на лице стали быстро появляться морщины, по всему телу как будто стала уходить подкожно-жировая...
Здравствуйте, Полина. Маловероятно , что имеется хотя бы одно из перечисленных состояний . Для генетических заболеваний характерен более ранний пик проявления симптомов , наблюдаются переломы костей вследствие остеопороза, проблемы с проявлением вторичных половых признаков и другие проявления . В этой ситуации отмечается недостаточная масса тела , о чем свидетельствует индекс массы тела. Отсюда наблюдается снижение подкожно жировой клетчатки, сухость , снижение уровня эстрогенов в крови. Желательно перерассмотреть рацион питания , добавить продукты , богатые эстрогеном -овощи( цветная капуста , брокколи, тыква) и фрукты (персики, яблоки, сливы) и бобовые . Стоит исключить анемию, с этой целью оценить общий анализ крови и ферритин крови для оценки запаса железа Оценить уровень витамина Д
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 48л, 102кг, 172см, сопутствующие - астма и гипертензия, (лечение пожизненное). В течении 2 лет мучают боли в тазобедренном суставе справа и в пояснице. Ходить ровно - проблематично, хожу ноги на ширине плеч и сильно хромаю. Уже задавала похожий вопрос 2 года...
Жаль, что с дексаметазона такая ситуация (Продолжайте лечение и наверно, если такие боли стоит обратиться в центр травматологии и решить вопрос о эндопротезировании, очень хорошо делают в Кировской больнице, по квоте, бесплатно и ждать не долго. Всего Вам доброго!
Жжение и боль в лице
11 ответовЗдравствуйте! Женщина, 65 лет. Онкология молочной железы IV стадии, метастазы в печени. Операции не было. Год назад проходила курсы химиотерапии. Одно из осложнений после химиотерапии - полинейропатия конечностей. После химиотерапии назначили тамоксифен, пропила несколько...
Добрый вечер! По описанию похоже на неврит лицевого нерва, надо пройти МРТ головного мозга и ЭНМГ лицевого, тройничного нерва. По лечению рекомендую ( при отсутствии аллергии, противопоказаний) :Артоксан 20 мг в/ м 6 дней, Дексаметазон 4 мг в/ м 5 инъекций через день, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней,Октолипен 600 мг по 1 т утром- месяц, Карбамазепин 200 мг по 1 т вечером, Версатис пластырь место. Всего Вам доброго!
Боль в бедре
36 ответовДобрый день! 3 недели назад утром появилась достаточно сильная боль в левом бедре (накануне занимался кошением газона на даче). Стал смазывать Вольтареном и через пару дней боль вроде бы стихла, но не совсем (в покое сидя и лежа боли нет). Был на приеме в районной поликлинике...
Здравствуйте основная причина симптомов связана с левым тазобедренным суставом. По данным обследований выявлен начальный коксартроз, снижение толщины хряща, а также признаки воспаления синовит и бурсит. Это означает, что в суставе есть как износ, так и активное воспаление мягких тканей вокруг него. Именно это чаще всего и даёт боль или дискомфорт в бедре, особенно после физической нагрузки, такой как кошение травы. Дополнительно по позвоночнику выявлены остеохондроз поясничного отдела, артроз, небольшие смещения позвонков и снижение высоты дисков. Эти изменения могут давать тянущие или разлитые ощущения в бедре, но признаков острой неврологической компрессии по описанию нет. В целом ситуация смешанная, но ведущая проблема это тазобедренный сустав с воспалением, а позвоночник выступает как сопутствующий фактор. Лечение обычно консервативное и включает при необходимости противовоспалительные препараты, местные мази, физиотерапию, а также ключевой элемент лечебную физкультуру для укрепления мышц таза и снижения нагрузки на сустав. Режим должен быть щадящим, без перегрузок, но с сохранением умеренной активности. Невролог может быть полезен для исключения радикулопатии, однако основной специалист в данном случае ортопед-травматолог. Состояние не выглядит опасным, но требует планового наблюдения и лечения, чтобы не допустить прогрессирования изменений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в бедре
16 ответовДобрый день! 3 недели назад утром появилась достаточно сильная боль в левом бедре (накануне занимался кошением газона на даче). Стал смазывать Вольтареном и через пару дней боль вроде бы стихла, но не совсем (в покое сидя и лежа боли нет). Был на приеме в районной поликлинике...
Сакроилеит - воспаление крестово-подвздошного сочленения (КПС). Может быть, самостоятельной проблемой или проявлением общего заболевания, например, болезнь Бехтерева. По рентгену не диагностируется. По рентгену диагностирует артроз КПС. Что имел в виду рентгенолог - не знаю. Для диагностики сакроилеита используют МРТ. Писать обзорную статью по сакроилеиту я не буду. В интернете достаточно информации. Если на МРТ подтвердится сакроилеит, рекомендуют обратиться к ревматологу. Это их парафия. Рекомендации те же. По Договору Оферты мы отвечаем на основной вопрос и 2-3 дополнительных. Если требуется продолжение диалога, переходите в персональные консультации.
Женщина, 53 года. Более полугода назад появились острые боли "как нож" в паху, периоды острой боли сменялись тянущей болью в пояснице с правой стороны. Четыре месяца назад появились периодические острые боли в пояснице сзади справа. Три недели назад появились очень...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок. На рентгенограммах такие переломы не видны. Травма для таких переломов не обязательна. Обычно они наблюдаются на фоне перегрузки. В таких случаях обычно рекомендуют: Носить пояснично-крестцовый корсет с рёбрами жёсткости. Постельный режим не строгий. Можно ходить в туалет в корсете. Используйте костыли, перенося вес на руки. Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Сидеть нельзя 2 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ. Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя. Если офисная работа, можно купить специальный ортопедический круг для сидения. Медикаментозная поддержка Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани. Физиотерапия противопоказана по онкологии. Когда на контрольном КТ через 2 мес увидим сращение перелома, все ограничения снимаются.
Перелом 4 пальца стопы
26 ответовЗдравствуйте! У меня произошла странная история. 26 октября я сильно отсидела правую ногу, прям до онемения и сильного покалывания, на следующий день нога немного заболела, 28 октября боль была уже существенная, еле дошла до метро пешком 20 минут. 29 октября обратились в...
Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому будет нарастать отек, стопу будет "распирать" и будет боль, пальцы могут синеть. Это нормально. По другому не бывает. Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли и отёка. Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу. Функция сразу эту ситуацию нормализует. А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в желудке и ногах
10 ответовС мая вяз боли в желудке (ком, изжога, сделала по направлению врача терапевта фгдс: воспаление слизистой желудка и 12перстной, рефлюкс. Боли были не частые 1,2 раза в неделю. Врач прописал нольпаза 20 1×2, ребагид 1×3 на 2 месяца оба препарата. Я пропила 2 месяца улучшений не...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией В таких случаях со стороны суставов необходимо обязательно исключить подагрическое происхождение болей. Отрицательный ревматоидный фактор не исключает аутоиммунный процесс также В таких случаях необходимо обязательно сдать: Клинический анализ крови, с-реактивный белок, АЦЦП Мочевая кислота (Как минимум) Учитывая наличие у вас мочекаменной болезни, риск подагры выше Если мочевая кислота невысокая, то в таких случаях возможен реактивный артрит Из исследований в таких ситуациях может быть более информативным УЗИ воспаленного сустава (на высоте воспаления), а не рентген Для купирования острого воспалительного процесса в таких случаях аркоксия это адекватный выбор, это НПВС нового поколения, щадящие к желудку, в таких случаях можно сочетать с Разо и продолжить альфазокс, чтобы не провоцировать ухудшение состояния, в также принимать после еды