Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Во время беременности мне ставили АИТ ( гормоны не пила) сказали просто наблюдать гормоны. Беременность была 2 года назад, после родов делала узи, тогда никаких отклонений не нашли.
Сейчас решила проверить щитовидку, сдала анализы, результаты - Ттг - 2.608...
Здравствуйте
Не могли бы прикрепить протокол узи к вопросу?
Тирадс 2 означает низкий риск злокачественности (практически 0%), такие узлы по современным стандартам не пунктируют
Тирадс 4 означает средний риск злокачественности (6-17%), такие узлы пунктируют при размере от 15 мм
Поэтому нужно посмотреть, какой из узелков размеров 22 мм
Гормоны щитовидной железы в пределах нормы. Железа хорошо функционирует
Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Сами по себе при нормальных гормонах они не вызывают никакой симптоматики
В таких случаях достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год
Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Не сдавали его?
—————
Узелок 22 мм описан как Тирадс 4. Он подходит под критерии пункции. В этом случае нужно обратиться к эндокринологу, чтобы он направил на пцнкцию
Перед этим желательно успеть сдать анализ на кальцитонин
32 года. 2 беременности. 2 родов. Рост 154. Вес 41-42 кг. Хрон болезни джвп, пмк, диффузная мастопатия. В 2008 г по узи обнаружили узел в щит железе до 5 мм. Гормоны в норме. Через 2 года узел стал немного меньше. Тогда я забыла об этой проблеме и перестала наблюдать. На...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ранее обращалась по поводу проблемы с щж:
Объём щж 25.2
Паренхима неоднородная
В правой доле конгломерат узлов с неровными контурами и микро кальцинатами р-ром 1.0х1.0х1.24см. По задней поверхности сливающийся узел 0.74х.0.94.0.64. На границе перешейка...
Здравствуйте!
Узловые образования чаще всего формируются в следствие дефицита йода, и в большинстве случаев они доброкачественные.
И требуют наблюдения 1 раз в год.
Сдайте анализ крови на кальцитонин для исключения медуллярного рака.
Слюдайте гормоны щитовидной железы для определения функции.
Сходите на консультацию к хирургу. Если железа давит, душит (она у Вас увеличена до 1ст.) возможно плановое хирургическое лечение.
Здравствуйте, в течении трех лет наблюдаю узлы в щитовидке, размеры не увеличиваются. Дважды делали пункцию, Bethesda 3 пишут атипия неопределенного значения. По анализам Т3 -4,38 Т4 11,87 ТТГ 2,00 Кальцитонин 1,6 По УЗИ в правой доле узел 27/14/17 tirads 4, в левой 7/5/5...
Здравствуйте
При получении дважды при биопсии результата Бетесда 3 рекомендуют оперативное лечение. Как вариант- забрать стекла и сделать по ним молекулярно- генетический анализ на мутации генов рака щитовидной железы. Этот анализ более точный.
Кальцитонин исключает только один вид онкологии. Бетесда 3 чаще бывает фолликулярная аденома доброкачественная, но она склонна к росту. Также возможен небольшой процент онкологии, поэтому рекомендовано оперативное лечение.
Здравствуйте
TI-RADS4 при размере узла более 10 мм - это показание не к наблюдению, а к морофлогической верификации - то есть пункции под контролем УЗИ
Дальнейшие действия будут зависеть от результатов цитологического исследования
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В 2020 году был обнаружен узел щитовидной железы tirads-3, в 2022 году узел также оставался tirads-3, сделала ТАБ, по результатам bethesda 2. В 2023 также сделала узи, узел не увеличился, в лимфоузлами все хорошо тоже. ТТГ в норме.
У меня такой вопрос, мне тогда...
Здравствуйте,за 4 года конечно медуллярный рак бы прогрессировал, я думал поводов для паники нет, но наличие узлов предполагает обязательное сдачу уровня кальцитонина, поэтому сдайте обязательно анализ
Сделала пункцию, пришёл результат Цитограмма подозрительна в отношении гюртклеточной опухоли. Бетешта 4.
Анализ ТТГ и Т 4 в норме. Тереоглобулин (ТГ) 143 за пол года узел вырос на три мм
Здравствуйте! Меня сегодня зовут Татьяна Литвачук, я врач - онколог.
По представленным данным после выполнения ТАБ узла щитовидной железы получено заключение Bethesda IV - подозрение на фолликулярную/онкоцитарную (гюртлеклеточную) опухоль. Согласно последним данным клинических рекомендаций, при получение заключения Bethesda IV рекомендовано хирургическое лечение. Особенность таких опухолей заключается в том, что по материалу пункции невозможно определить, является ли образование доброкачественным или злокачественным. Для этого необходимо оценить всю опухоль после ее удаления - прежде всего наличие инвазии капсулы и/или сосудов. Поэтому повторная пункция в данной ситуации обычно не решает вопрос окончательно.
Операция может быть выполнена в объеме удаления доли щитовидной железы, где находится узел, или убавления всей щитовидной железы. Это зависит от размера узла в щитовидной железе, его расположения, состояния лимфоузлов шеи.
Также до операции важно проверить уровень кальцитона, если он не сдавался ранее (информация о нём в вопросе не предоставлена).
То, что ТТГ и свободный Т4 находятся в норме - это хорошо, но нормальная функция щитовидной железы не исключает наличие опухоли.
Когда щитовидная железа не удалена полностью и нет диагноза по результату гистологии рак щитовидной железы, тиреоглобулин не является диагностическим маркером рака щитовидной железы. Он вырабатывается нормальной тканью щитовидной железы и может быть повышен при наличии доброкачественных узлов, тиреоидита и других состояниях. Таким образом в настоящее время уровень ТГ 143 не говорит о наличии метастазов или рака.
Здравствуйте! В смотровом кабинете при осмотре указали на увеличение ЩЖ. Направили к терапевту (т.к. эндокринолога у нас нет в районе) , тот назначил УЗИ.Сделала узи. Узист напугал, что нужно делать пункцию, по результатам узи очень не хорошая картина узи тирадас4. В правой...
Здравствуйте! Если УЗИ показывает косвенные признаки, настораживающие в плане недоброкачественности, то это не гарантирует, что так и будет на самом деле. Большая часть узлов в щитовидной железе оказывается в итоге доброкачественными образованиями. Однако ничего более надежного, чем пункционная биопсия под контролем УЗИ, в дальнейшем дообследовании нет, ни КТ, ни МРТ, ни анализы крови не способны заменить пункцию. Это абсолютно безопасная процедура, которая обязательно показана если узел щитовидной железы категории Tirads 4 имеет размеры более 15мм. Пункция выполняется обязательно с бумажным направлением от врача(в отсутствие эндокринолога это терапевт), перед ней так же обязательно сдается кровь на кальцитонин и ТТГ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад поставили диагноз рак лёгких 4 стадию,ежемесячно прохожу химию терапию.Не давно прошёл кт выявили множественные очаги на плевральной стороне пр.правого лёгкого и лимфо узел на уровне почечной артерии справа - что это значит?