Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У моего брата рак головки поджелудочной железы (протоковая аденокарцинома). Обнаружили почти год назад, стадия неоперабельная. Прошел 12 химий фолфириноксом. Последняя была 12 марта. По результатам КТ химиотерапевт отправил восстанавливаться на 3 месяца. Решили...
Здравствуйте! У моего отца рак мочевого пузыря. T4N1M1b на март 25 года. Стоят 2 нефростомы. И по факту у нас только паллиативная помощь.В четверг он ослаб, но был достаточно стабилен, говорил и ел. В пятницу/субботу произошло резкое ухудшение. К воскресенью имеем спутанность...
Здравствуйте!
Ситуация действительно крайне тяжелая, и я искренне сочувствую вам и вашему отцу.
Описанные симптомы соответствуют терминальной фазе онкологического заболевания, и резкое ухудшение, вероятнее всего,
связано с естественным прогрессированием болезни. Госпитализация вряд ли значительно улучшит ситуацию, но может обеспечить качественную симптоматическую помощь.
По моему мнению лучшим решением будет обсудить с отцом (если он в ясном сознании) его желания – хочет ли он госпитализации или предпочитает остаться дома.
Добрый день. Подскажите пожалуйста. У мужа колоректальный рак 4 стадия, опухолевого поражения сигмовидной кишки с признаками распада, распространения за стенку, в
брыжейку сигмовидной кишки , мезоректальную клетчатку, вероятно стенку мочевого пузыря, верхушку...
Здравствуйте
Причинами такого состояния может быть неправильно подобранная схема лечения, синдром отмены фентанила, чаще все на фоне прегабалина развиваются такие побочные эффекты, но те дозы , что Вы указали минимальны, когда было назначено мрт головного мозга? Есть ли свежие анализы на руках?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
У моего папы в 2022 году было диагностирован ГИСО тонкого кишечника и брыжейки. Ему назначили терапию препаратом «Иматиниб» в дозе 400 мг. Через первые три месяца его состояние улучшилось, и КТ с контрастированием показало уменьшение размера узлов по критериям...
Добрый день! Помогите с диагностикой:
У дедушки 84 года случился патологический подвертельный перелом шейки бедра, была операция, анемия средней тяжести (HB упал с 95 до 80 за последнюю неделю) и Д-димер 10717 - что делать?
Анамнез: 20 лет ремиссии рака мочевого пузыря,...
Развитие онкологического процесса, а вероятно, оно уже начиналось в декабре -январе, могло способствовать снижению уровня гемоглобина.
Т к. После операции контроля гемоглобина не было, то вероятно сейчас снижение связано с кровотечением после операции, но и прогрессирование онкологии тоже нельзя исключать.
Пункция костного мозга может быть показана при дальнейшем снижении гемоглобина.
ПЭТ -кт показывает только очаги в организме с повышенным метаболизмом, которые подозрительны на опухоль и метастазы, дать точный ответ, какая эта опухоль с помощью ПЭТ практически мало возможности, это устанавливает только гистологическое исследование. Учитывая длительную ремиссию по раку мочевого пузыря, надо исключать и другие виды рака.
Пациент: М.64 года. Крупноклет.нейроэндокринная карцинома лев.легкого,IVст.
МТС: мозг,печень,лимф.узлы,брюшина и забрюшинно, кости, мягкие ткани.
Прошёл курс темозоломида.
Получает дексаметазон 6 мг ежедневно с мая.
Трамадол (1–2р./сут). Рецепт получен на...
Здравствуйте
1. Требуется ли смена или комбинация противорвотных препаратов при неэффективности ондансетрона и метоклопрамида?
В целом, чаще всего это эффективная комбинация, но обычно Ондансетрон эффективен в гораздо больших дозах - 16-24 мг
Это безопасно и эффективно
Так же обязательно оставляют Дексаметазон в дозе 4-8 мг, он тоже обладает антиэметогенным эффектом
2. Может ли боль в области солнечного сплетения быть причиной отказа от еды и требует ли отдельной коррекции?
Да, часто боль может вызывать вегетативные реакции в виде тошноты и рвоты
И боль требует коррекции (об этом напишу в пункте 4)
3. Нуждается ли пациент в кратковременной инфузионной поддержке при сохраняющемся крайне низком объёме питания?
Она не навредит, но вряд ли исправит ситуацию - важно эффективно бороться с тошнотой и налаживать питание перорально
4. Требуется ли дополнительная коррекция обезболивания на этапе перехода на трансдермальный фентанил?
Хотел уточнить - какие дозировки Трамадола использовались? Было ли усиление другими препаратами или использовался только Трамадол?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
У близкого человека рак желудка 4 стадии, (+ поражена печень)
Проходит курсы химиотерапии, в печени к сожалению рост прогрессирует.
Было несколько курсов: - 1 это FLOT, 2 это Folfiri, и третий на данный момент указан в выписке, боюсь напутать, там указано точно,...
Здравствуйте, к сожалению по вашему описанию состояние пациента прогрессирует и достигает своих пределов, спутанность сознания может быть связана с появлением МТС в головном мозге в таких ситуациях обычно рекомендуют дексаметазон, лучшим вариантом конечно было бы положить пациента в отделение паллиативной помощи где был бы комплексный подход в облегчении состояния
После трех землетрясений в начале 2024 года начала чувствовать учащенное сердцебиение, «трепыхание сердца», из сейсмоактивного города уехали, но эпизоды сердцебиения остались. Сделала холтер - результаты -
Неустойчивый эпизод ЖТ из 6 комплексов QRS, НЖЭС 16 Неустойчивый...
Здравствуйте. В начале октября муж работал в Москве и в один день был дождь и он работал под дождем и там ещё сквозняк был, и он мне написал что сильно голова болит и сил нет и он выпил противовирусный ремантадин и обезболивающее и через неделю прошло. И в конце октября вышла...
Здравствуйте. КТ органов грудной клетки, брюшной полости, малого таза не выполняли?
Решение о тактике лечения примет врачебный консилиум , на котором будет присутствовать радиотерапевт. Если стадия подтвердится Т3N3M0,согласно клиническим рекомендациям, на первом этапе лечения показана химиотерапия. На госпитализацию могут пригласить в течение двух недель после консилиума. Если эффекта от трамадола нет, выпишите по месту жительства у терапевта или онколога тапентадол или фентанил.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.