Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травмировала мениск 2ой раз
2 ответаПервый раз травмировала мениск в 19-20 лет. «Лечили» электрофорезом Сейчас 26. Опять травмировала, но отправили уже сделать МРТ. По описанию МРТ сказали: операция! Боюсь, что после операции будет хуже. Колено отекает, да и нога в целом отекает. Наступать могу, но...
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Предложил курс уколов поставить. А есть ли смысл от них? ➡️ ➡️ ➡️ С позиции современных научных данных влияние подобных уколов на суставной хрящ вызывает сомнения. Крупные исследования этого вопроса не выявили значимого улучшения. ▪️ Мениск я же никак не восстановлю? ➡️ ➡️ ➡️ Нет ▪️ Только симптомы облегчу? ➡️ ➡️ ➡️ Верно
Добрый день, была травма голеностопа, 17декабпя, 2 недели была в гипсовой повязке, 17 января сделали МРТ, показало разрыв трёх связок (передней таранно малоберцовой, пяточно-малоберцовой и передней межберцовой связок), синовит, теносиновит. Сейчас назначили уколы хронотрона...
Здравствуйте. Нет, эти лекарства не обязательны и я считаю, что показаний для их применения нет. Рекомендовано: 1. Не перегружать стопу, ничего не разрабатывать, не провоцировать боль. Для восстановления нужно время. 2. Вместо бинта купить примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688 3. Медикаментозно Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Если есть какие-то средства, то вместо Флексотрона и Хронотрона пройдите курс PRP терапии. Когда на коньки - Вы сами почувствуете.
Добрый день! Моей маме 85 лет. Несколько лет назад в коленный сустав был введён Армавискон Платинум. Хватило на три года. Несколько месяцев назад начались очень сильные боли под коленкой, с обратной стороны. Болело при движении. То одно, то другое колено. Боли были...
Здравствуйте. "Мой вопрос: можно ли сейчас делать гиалуронку, учитывая наличие выпота в обеих коленных суставах? и если можно, то какой препарат был бы для неё самым актуальным?". Если выпот в сустав значительного объема, то желательно уменьшить путем пункции, курсом приема препаратов НПВС, физиотерапией. При незначительном количестве выпота допускается введение препаратов гиалуроновой кислоты, но предварительно перед введением удаление лишней жидкости из сустава. Делается одномоментно. По препаратам. По своему опыту приятно удивил Хиаллонг Про. Очень вязкий препарат с хорошей концентрацией действующего вещества и наличием в составе маннитола, который дает обезболивающий эффект, стабилизирует гиалуроновую кислоты, тем самым - более долгий срок действия препарата, оказывает противовоспалительное действие. Я правильно понял, что оперативное лечение невозможно ввиду возраста и, вероятно, сопутствующих заболеваний. "Вот только не могу разобраться, Кросс или Ультра для нас будет предпочтительнее?" - думаю, Флексотрон Ультра в Вашем случае даст лучший эффект. Если возникли вопросы, спрашивайте, постараюсь помочь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят суставы
7 ответовДобрый день. Мне 36 лет с 2021 года болят суставы на пальцах рук, последний год начали болеть косточки на ногах возле больших пальцев и пятки, а с сентября сильно заболели колени и тут я начала обследования. Ортопед отправил к ревматологу, ортопед поставил уколы флексатрон...
Здравствуйте! Травм/ушиба не было? По результатам пройденных лабораторных исследований вослаительного процесса не наблюдается ( соэ и срб в норме), также специфичный маркер ревматоидного/псориатического артрита ( аццп) в норме, как и рф и hla-b27. Вальгусные изменения на рентгенографии ( обычно рекомендуется ношение ортопедических стелек/обуви или силиконовые фиксаторы большого пальца стопы), появляются они из-за ношение неправильной обуви, если есть плоскостопия. Что касаемо изменений в правом коленном суставе ( после введения гиалуроновой кислоты травматологом) эффект наблюдается? Скажите пожалуйста: Утренней скованности не наблюдается? Отечности и гиперемии суставов нет?
Коленный сустав
11 ответовДобрый день! Уважаемые доктора, можно получить второе мнение. Мужчина 48 лет, рост 183, вес 86 кг. В 2019 сделана операция на левом коленном суставе (КС) и удален задний рог медиального мениска. До начала 25 года колено не беспокоило. В фев 25 начали болеть оба КС. Стал...
Могу только прикрепить скрины из МРТ сомнительные на стресс перелом. Больше ничего не могу. https://disk.yandex.ru/i/at_5AQVdA0fOeg https://disk.yandex.ru/i/0u3ppMrxX0zaVg https://disk.yandex.ru/i/ttEqWwltvu2QSQ Сделайте КТ. КТ обычно не ошибается по переломам. Оно более специфично к костной ткани. Кстати, на КТ по любому будут оба сустава делать (такой Протокол).
Боли коленей
5 ответовСыну 17 лет. Три года назад заболело одно колено, на мрт и в заключении ортопеда синовит, киста беккера, бурсит. Лечили уколами дексаметазона и румалона. Через два года начал жаловаться и на второе колено. Там та же картина, только киста меньше. Сдали анализы на РА (РФ 4,4,...
Добрый день! Какие-либо другие суставы вовлечены, кроме коленных? Дело в том, что суставной синдром у вашего сына начался еще лет в 14. Соответственно, это могут быть формы ювенильного артрита, который протекает совсем не так как у взрослых пациентов. И клиника может быть ограничена и иммунология отрицательная. Этим вопросом занимается детский ревматолог, здесь таких специалистов нет. Сейчас он по возрасту на пограничной линии. Обычно дообследование на предмет наличия ревматологической патологии и перевод к взрослому ревматологу осуществляется не раньше 18 лет. Сейчас вам нужно выполнить рентген кистей и стоп, сдать АЦЦП, выполнить МРТ илеосакральных сочленений. Тогда уже о чем-то можно будет говорить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться. Ребенок недоношенный, 19.10.2017 г.р. 23 дня на ИВЛ, дальше дышал самостоятельно, иногда было необходимо чтобы кислород парил рядом. Все это время находились в реанимации. 19.02.2018 меня и ребенка переводят в пульмонологию. На...
Добрый день. Это нужно уточнять строго у вашего лечащего врача, который наблюдает и лечит вашего ребенка. Причин много. Возможно, что это была иллюзия, что "ребенок справлялся сам".
Травма колена
5 ответовВ анамнезе: Май 2024 года, находят в левом коленном суставе кисту Бейкера, размером 1,15х1,35х4,8см, также первые признаки дегенеративных изменений ПКС и повреждение медиального мениска 1 ст. stroller. Назначено лечение, еженедельное введение внутрисуставного укола с...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - Индиба терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, остеоколл. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
С июня 24года начало болеть сильно правый коленный сустав (на этой ноге с 1999г было сделано 4 операции по заме тазобедренного сустава и вертлужной впадины в связи с этим мышцы на бедре сильно отрафировались) обращалась дважды к ревматологу прописывали уколы и таблетки...
Здравствуйте! Какие рост и вес? Занимаетесь ходьбой, ЛФК? Какой результат рентгенографии тазобедренного сустава на данный момент? Заключения можно прикрепить в файлы к вопросам. Скованности утренней нет? Действительно обращает на себя внимание распространенность поражения суставов и ухудшение за небольшой период. В таких ситуациях важно сделать служащие обследования: Общий анализ крови С реактивный белок Мочевая кислота - повышение ее уровня может дополнительно способствовать развитию остеоартроза. Кальций, витамин Д. На данный момент, учитывая Ваше лечение можно обратить внимание на такие моменты: Не полезно злоупотреблять кетаролом. Препарат достаточно токсичный для ЖКТ. Курс не более 5-7 дней. Предпочтительнее принимать разово. Если требуется более длинный курс НПВС, можно использовать аркоксию или целекоксиб после еды, а перед едой принимать омепразол для желудка. Рассмотреть применение физиотерапии, к примеру в поликлинике или другом лечебном учреждении. В таких ситуациях желательно регулярное мягкое движение - ходьба, ЛФК, бассейн. Обследование УЗИ может помочь выявить синовит или повреждения мягких структур. При наличии синовита можно сделать укол ГКС в сустав - например, препарат дипромета.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правая рука не поднимается
5 ответовДобрый день! У моей мамы болит правая рука в районе плеча. Рука вверх не поднимается. Проблема уже давно, но не беспокоила. Уже как полгода постоянные боли в плечевом суставе. Даже ночью. Чтобы хоть как то поспать принимает обезболивающие. Что касается обследования. Были у...
Здравствуйте, лучше обратиться к ортопеду с диском МРТ, так как возможно где-то надрыв ( разрыв сухожилия) если нет противопоказаний, то тексаред 20 мг 1 таблетка в сутки, на ночь муслаксин 1 таблетка. Руку на косыночную повязку, из физиопроцедур ( пр отстутствии противопоказаний уз с гидрокортизрновой мазью)