Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Устье пищевода шелевидной формы, определяется по средней линии. Просвет достаточный, свободне проходим для апиарата. Стенка эластичная. Складки продольные, хорошо раскрываются при подаче воздуха.
В просвете содержимое не определяется. Слизистая оболочка пищевода бледно-...
Добрый вечер
По описанию гастроскопии есть эрозивные изменения, это не язва
Язва - поражение на глубину мышечного слоя, а эрозии - это поверхностные дефекты
Болей в желудке нет. Направлена на обследование в связи с госпитализацией (стеноз аортального клапана).
ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ КАРТИНА:
Ротоглотка без патологий. Устье пищевода проходимо. Зубчатая линия в 39 см. от передних резцов, хорошо визуализируется, не правильной формы,...
По описанию фгдс нет достоверных данных за образование , поэтому сейчас нужно обсудить с гастроэнтерологом вопрос повторного проведения фгдс, так как биопсию брать обязательно при таких изменениях. Дополнительно оценить есть или нет образование подслизистое и попробовать взять из него биопсию, если оно все же есть. Если взять биопсию не получится, только тогда записываться в онкодиспансер и проходить эндоузи. Подслизистые образования в желудке в большинстве случае в-лейомиомы, они доброкачественные. Но нужно дифференцировать между опухолями ГИСО. Поэтому тактику написала выше:
Консультация гастроэнтеролога
Повтор ФГДС, биопсия, исключение хеликобактерной инфекции.
Далее уже по результату.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат гастроскопии : Аппликационная анестезия: S.Lidokaini 10%-5доз. Видеогастроскоп проведен в пищевод, свободно проходим, не деформирован. Слизистая гладкая, бледно-розовая, в средней трети с
белесыми творожистыми высыпаниями. Зубчатая линия сглажена, расположена на 40...
Здравствуйте, Людмила!
1)При кандидозе пищевода Флуконазол назначают в первый день -нагрузочная доза 200 мг, потом от 14 до 30 дней поддерживающую дозу 100 мг 1 р в сутки
2) По ФГДС описана недостаточность кардии. Это может при ГЭРБ. Обычно вместо домперидона назначают итоприд по 1 таб 3 р в сут 1 мес - это прокинетик
На данный момент можете соблюдать антирефлюксный режим.Спать с приподнятым головным концом. После еды в течение 30 мин не ложиться. Перед сном не кушать за 2-3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, тугих поясов , ремней . Не курить .
Из рациона ограничить цитрусы , специи , алкоголь , кофе, шоколад , помидоры. Или вести дневник питания и отмечать продукты, которые ухудшают самочувствие
Нексиум можно пропить, но анализ на хеликобактер( кал на антиген хеликобактера или дыхательный уреазный тест) нужно сдавать с исключением неусиума на 2 недели перед анализом
Здоровья вам!
Здравствуйте!
Маме 64 года, астматик.
Имеет следующие заболевания органов ЖКТ:
Спаечная болезнь органов брюшной полости
Хронич. гастродуоденит
Хронич. холецестит
Аденомиоматоз желчного пузыря
Гемангиома печени
Гастроптоз 3 степени
Дискинезия желчевыводящих путей
С 2021...
Здравствуйте. По описанию и результатам обследований наиболее вероятно речь идёт о воспалении слизистой желудка и кишечника на фоне хронических заболеваний желчевыводящих путей и заброса желчи, что часто проявляется жжением, ноющими болями, изжогой и вздутием. Анализы не показывают признаков бактериальной инфекции, кальпротектин лишь слегка повышен, что бывает при раздражении слизистой, а не при активном воспалении.
В подобных случаях антибактериальные препараты, включая метронидазол, обычно не применяют, так как они не улучшают течение гастрита и могут вызывать побочные реакции. Чаще используют препараты, снижающие кислотность и уменьшающие раздражение слизистой, например нольпазу по 20 мг дважды в день курсом 3–4 недели, спазмолитик дицетел по 100 мг дважды в день 2–4 недели, а также препараты урсодезоксихолевой кислоты, например урдоксу по 250 мг на ночь, чтобы снизить заброс желчи в желудок. После купирования боли и изжоги для восстановления слизистой часто добавляют гастропротектор, например Ребагит по 100 мг трижды в день курсом 3–4 недели.При выраженной изжоге иногда используют Гевискон по 10–15 мл после еды и на ночь для временного облегчения.
При сохранении симптомов целесообразно оценить микробный баланс тонкой кишки с помощью дыхательного теста на СИБР. Повторный контроль кальпротектина через 4–6 недель поможет уточнить, сохраняется ли воспалительная активность.
Здравствуйте! Ситуация такая: моя подруга (41 год) недавно сдавала анализы крови (в том числе Гастропанель). Делалось это по причине тревоги на фоне пищевого отравления (дней за пять до анализов было отравление, которое сопровождалось диареей, рвотой. Симптомы закончились на...
Здравствуйте
По анализам нет каких либо серьезных отклонений
В общем анализе крови признаки сгущения крови
Рекомендуется увеличить питьевой режим 30 мл на килограмм массы тела
В биохимическом анализе крови отклонений нет
Гастропанель,внизу в принципе написано заключение по результату, тоже каких либо отклонений серьезных нет
Про рефлекс то что написали это называется ГЭРБ
Если давно не делала ФГДС, то рекомендую сделать, с ГЭРБ хотя бы раз в год
ГЭРБ - это хроническое рецидивирующее заболевание ,характеризующееся регулярно повторяющимся забросом в пищевод желудочного и в ряде случаев дуоденального содержимого,проводящее у повреждению слизистой оболочки дистального отдела пищевода
Рекомендации по лечению:
✅С ГЭРБ рекомендуется изменение образа жизни :
-снижение массы тела при ее избытке
-Прекращение курения
-Избегание ситуаций, повышающих внутрибрюшное давление
-Следует избегать переедания; прекратить прием пищи за два часа до сна.
-Важно максимально избегать ситуаций, повышающих внутрибрюшное давление
-Поднятие изголовья кровати необходимо для пациентов, которых беспокоит изжога или регургитация в лежачем положении
✅Диетические рекомендации:
Целесообразно избегать употребления:
-томатов в любом виде
-кислых фруктовых соков
-продуктов, усиливающих газообразование
-жирной пищи
-шоколада
-кофе
-максимально ограничить употребление алкоголя
-очень горячей или холодной еды и -газированных напитков
✅ Препараты, которые провоцируют рефлюкс :
* нитраты
* антагонисты кальция группы нифедипина
* теофиллин
* прогестерон
* антидепрессанты
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Уже очень давно имею проблемы с ЖКТ. С июля 2021 года по март 2022 года питался преимущественно фастфудом, и никаких проблем с ЖКТ в тот период не было. Но так продолжалось недолго: в июле 2022 года произошло отравление, после которого постепенно начались...
Здравствуйте.
В таком случае рассмотрите возможность дообследоваться со стороны желудочно-кишечного тракта:
- фгдс с осмотром 12-й кишки, определение хеликобактерной инфекции достоверными способами с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер
- узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами
- уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике
- анализ кала на гельминты методом парасепт
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
Для уменьшения симптомов эффективно применение метеоспазмил или дюспаталин 3раза в день, минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые, обратите внимание на Fodmap питание. Для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту возможно применение прокинетиков ганатон 50мг 3ираза в день, для уменьшения спазмов эффективно применение спазмолитиков тримебутин 3раза в день.
Здравствуйте! Хотела бы рассказать о периодических болях в животе и попробовать разобраться , чем они все вызваны.
Началось всё это примерно когда мне было 20 лет. Я не могу сказать, что болело внизу живота, вверху или посередине. Боль была как будто везде. И интересный...
Описанные приступы сильной схваткообразной боли, возникающие строго в середине цикла и сопровождающиеся тошнотой и появлением свободной жидкости в позадиматочном пространстве, действительно соответствуют картине овуляторного синдрома. Он связан с разрывом зрелого фолликула и выходом яйцеклетки, при котором часть фолликулярной жидкости и немного крови могут раздражать брюшину, вызывая спазм и воспалительную реакцию. У некоторых женщин этот процесс протекает особенно болезненно из-за повышенной чувствительности брюшины или выраженного выброса простагландинов.
Отказ от КОК ограничивает возможности профилактики, но уменьшить выраженность приступов всё же можно. Рекомендуются умеренные физические нагрузки, достаточное потребление жидкости, коррекция сна и питания (уменьшить кофеин и соль за неделю до овуляции). За 1–2 дня до предполагаемой овуляции можно принимать НПВС (ибупрофен, напроксен, кетопрофен) в профилактической дозе, не дожидаясь боли — это снижает продукцию простагландинов и делает приступ мягче.
Если боль становится частой, появляется температура, кровянистые выделения, вздутие или усиливается с каждой овуляцией — нужно повторно обследоваться, так как схожие симптомы возможны при эндометриозе, кисте яичника или воспалении придатков.
Добрый день. У меня вопрос по состоянию ЖКТ у кота. Кот (шотландец, 3 года, не кастрирован) достался мне всего месяц назад от прошлых владельцев.
Весь этот месяц пытаюсь привести в порядок его ЖКТ. По приезде ко мне в новый дом (не исключаю, что из-за стресса) у кота были...
Здравствуйте!
Анализ на копрограмму у животных не имеет никакой диагностической ценности, кроме как если там найдут кого -т о из паразитов.
С учетом наличия симптом слизи и крови мы можем отворить о воспаден7ии толстого отдела кишечника, а это требует внимания и диагностики, так как причин может быть несколько.
Вопросы:
1. Как давно и чем была проведена обработка от наружных и от внутренних паразитов?
2. Котик дома один?
3. Правильно ли я понимаю, что сейчас он остался на Гастрокорме?
4. Прикрепите, пожалуйста, другие результаты анализов, чтобы понимать какие инфекции были исключены.
Спасибо!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые специалисты, такой к вам вопрос. Две недели назад, 3го октября, заболела, состояние было как при простуде, ломило все суставы и мышцы, была температура 38, плюс очень сильно тошнило. Такое состояние продолжалось два дня, к вечеру второго дня не выдержав...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В подобных случаях можно предположить перенесенную острую кишечную инфекцию (вероятнее всего, вирусной этиологии) с последующим развитием постинфекционного функционального расстройства кишечника. Представленные на фото высыпания на лице характерны для острой токсико-аллергической реакции, которая часто выступает побочным эффектом приема нифуроксазида.
Подобные симптомы могут доставлять сильный дискомфорт, однако данное состояние успешно поддается коррекции.
Обычно рекомендуют дообследование:
- Кал на токсины А и В Clostridium difficile для исключения ассоциированной диареи после приема противомикробных препаратов.
- Фекальный кальпротектин для исключения органического воспаления в кишечнике.
- Общий анализ крови, СРБ для оценки системного воспалительного процесса.
Консультация дерматолога для подбора местной терапии высыпаний.
В плане терапии могут рекомендовать:
- Полный отказ от приема нифуроксазида (так как препарат не имеет доказанной эффективности при водянистой диарее и вызывает аллергию).
- Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день, 10-14 дней для нормализации стула (сахаромицеты Буларди).
- Тримедат 200 мг 3 раза в день, 2-4 недели для снятия спазмов и регуляции моторики.
Продолжение приема регидратационных растворов при жидком стуле.
Обычно рекомендуется щадящая диета: временное ограничение цельного молока, свежих овощей и фруктов, жирного и сладкого для снижения процессов брожения.
Скорейшего восстановления и крепкого здоровья!