Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 6.01 мама (53 года) поскользнулась и упала на ладонь. В травматологии сделали рентген, наложили лангету и дали направление в больницу на операцию, сказав, что она необходима, так как без операции рука не будет функционировать. Клинический диагноз: закрытый...
Здравствуйте.
На фото определяется перелом ДМЭ лучевой кости с критичным смещением отломков.
Без операции перелом срастётся не правильно, будет существенное ограничение функции сустава, деформация, боли.
Показано оперативное лечение - открытое вправление отломков, МОС пластиной.
С операцией уже затягивать нельзя.
Нужно оперировать "вчера". Перелом через 10 дней начинает неправильно срастаться и техника операции усложняется.
После таких операций обычно рекомендуют
- Гипсовая повязка или полимерный гипс 4 недели, потом ортез.
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Ксарелто 10 мг 1 раз в день месяц для профилактики тромбов.
- рентгенконтроль через 4 нед после операции без гипсовой повязки.
После подтверждения сращения и снятия гипсовой повязки назначают массаж, ЛФК.
Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Обратитесь для оперативного лечения в другую больницу.
Позвоните в страховую или на горячую линию краевого управления здоровья.
Добрый день! 18 января отсидела ногу и когда вставала с дивана подвернула её.
Рентгеновский снимок сделала 19 января, к травматологу попала 20 января.
Диагноз: Закрытый перелом основания 5 плюсневой кости без смещения. Врач травматолог со стажем 38 лет разрешил гипс не...
Вероника, если на ногу не наступали, то более, чем уверен, что ничего там не сместилось. Есть четкие правила консервативного ведения любого перелома. Если повторно ногу не подворачивать, то не уползет отломок никуда. Вот, уверен! Поправляйтесь, всего наилучшего Вам и скорейшего выздоровления!
Добрый день! Получила перелом на большом пальце левой ноги будучи в командировке. Отправили в травматологию, сделали снимок – перелом, наложили гипс. В заключении врач написал: Закрытый краевой перелом проксимальной фаланги 1 п левой стопы без смещения от ломков. К сожалению,...
Доброй ночи! по приложенному снимку смещение незначительное, лечение консервативное (без операции).
С учетом анмнеза, по снимку "слабая" костная мозоль", т.к нет фиксации места перелома. В идеале конечно гипсовая лангета,передвигаться на костылях.
на мой взгляд смысла в спец Ботинке типа Барука -нет. Этим только увеличите смещение еще больше-а это прямой путь к опрации
Отвечаю на Ваши вопросы:
⭕Насколько серьезное подобное смещение?
на данный момент ,по снимку-ничего критичного нет,костные фрагменты расположены удовлетворительно.
⭕Возможно ли, что оно было изначально, а врач не заметил его, например, из-за отека или других причин?
сложно сказать,когда нет возможности посмотреть изначальный снимок. Возможно, а возможно оно произошло уже после....Тут нет однозначного ответа
⭕ Насколько в таких случаях необходимо хирургическое вмешательство?
На данный момент нет показаний к оперативному лечению надо смотреть снимки в динамике,при условии .,что перелом будет фиксирован. Если будет идти консолитация,то все срастется и потребности в оперативном лечении не будет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый вечер. суть проблемы, выявить причину почему кости ломаются без травм и чрезмерных нагрузок и как это остановить
появился второй стесс-перелом за год
1) ноябрь 2025 - левая стопа 2, 3 плюсневая кость стресс-перелом
2)июнь 2026 - Закрытый стресс-перелом ДМЭ 3...
Здравствуйте.
По описанию денситометрии есть некоторые противоречия. Речь о снижении МПК идет при снижении Z-критерия -2,0 и ниже, у Вас все показатели находятся в норме. Но при этом в заключении выраженный остеопороз по 2-му поясничному позвонку...
Скажите, были ли переломы в детстве? Нет ли нарушения цикла? Какой у Вас рост и вес? Была ли ранее значительная потеря в весе? Занимаетесь ли профессиональным спортом? Принимаете ли постоянно препараты (гормоны, противосудорожные препараты)? Есть ли хронические заболевания? Курение, алкоголь?
Бабушке 84 года провели через 2 дня после перелома 12.11.25 г операцию остеосинтеза. Диагноз: закрытый чрезвертельный перелом правого бедра со смещением отломков. Сегодня уже 4 декабря. При поворотах на бок возникает резкая боль (при чём силнее боль при повороте на здоровую...
Здравствуйте.
Желательно увидеть фото рентгенограмм после операции.
1.Не повредит ли это конструкции внутри ноги и самому перелому при сращивании?
Не должно повредить, но желательно увидеть рентгенограмму, чтобы оценить стабильность фиксацию.
2. Когда можно вставать на здоровую ногу?
Уде можно вставать. Чем раньше встанет - тем лучше. Поднимать не позже, чем после снятия швов.
Если в течение месяца не поднимите, потом уже вряд ли встанет.
Как заставить встать?- настойчивым убеждением в необходимости.
3. Как долго у таких больных не прекращаются боли?
При стабильном остеосинтезе болевой синдром более 3-4-х недель не продолжается.
4. Можно ли и как часто давать кеторол или др нпс?
Можно давать что-то одно. При использовании двух разных НПВС резко повышается риск побочных эффектов.
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен всё равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
5. Неужели такие сильные боли не проходят за 3 недели после операции?
Уверен, что интенсивных болей нет. Бабушка ленится вставать. Это от характера зависит.
Настаивайте. За неделю нужно поднять. Пусть, хотя бы доя начала стоит возле кровати. Пусть короткое время.
Пора начинать. Будет тяжело, но если заляжет - это очень неблагоприятный прогноз.
Так же рекомендуют:
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Хорошо бы пациенту над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациенту самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них.
Задумайтесь о приобретении функциональной кровати.
Есть такие, что существенно облегчают уход. С туалетом, столиком для приёма пищи, возможностью присаживать пациента и др.
Например, https://www.met.ru/goods/17091/
Можно найти дешевле или б\у взять.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! Неудачно упала, и повредила мизинец левой руки. Падала вообще не на эту, а на другую сторону. Растопырила мизинец, и видимо задела им за землю. Сделала в травмопункте рентген, диагноз - закрытый краевой внутрисуставной перелом основания проксимальной фаланги 5...
Здравствуйте Юлия.
1) Прикрепите фото рентгенограмм, посмотрим снимок скажу нужна ли операция или нет. Но при переломах без смещения оперативных вмешательств не требуется, другое дело внутрисуставной перелом. Нужно смотреть снимок, станет ясно что к чему.
2) Гипс на полруки не нужен. От громоздких тяжелых повязок сейчас отходят. Принято делать прочные, легкие функциональные повязки, есть специальные шинки на палец которые удобные и эстетичные.
Если сможете прикрепите снимки, перелрм нужно увидеть чтобы дать более подробые советы.
Пишите.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 4.05.2024 получила бытовую травму, обратилась в поликлинику по месту жительства, сделали рентген, сказали, что нет перелома, наложили гипс, отправили домой, через 2 недели сделать контрольный снимок!
20.05 пришла на прием к хирургу с контрольным снимком, дали...
Добрый день. Время начала первичного мозолеобразования при переломах 4-6 недель. Начинает образовываться первичная, рыхлая мозоль, которая впоследствии будет уплотняться. 6-8 недель для удаления шурупов адекватный срок. Давать осевую нагрузку на оперированную конечность можно будет через 8 недель начиная с 25% дозированно и постепенно увеличивая под наблюдением врача и контроля рентгенологически.
Здравствуйте! 5 недель назад упала, подвернула левую ногу в области голеностопа. Подозревали закрытый перелом латеральной лодыжки без смещения, но врач не разглядел на ретгене. Нога сильно болела и отекала.
На УЗДГ вен нижних конечностей увидели несостоятельность...
что можете сказать по поводу лечения частичного разрыва связок?
Они за 5 недель должны были срастись. Теперь их нужно разработать по методике выше и ходить.
когда можно выходить на полный рабочий день?
Я не смогу ответить, что выходить послезавтра в 7.32 по полудни. Всё индивидуально.
Начинайте расхаживаться и постепенно увеличивайте нагрузки, как написано выше.
У спортсменов разработка сустава занимает примерно 2 недели. У пожилых пациентов с лишним весом 2 месяца.
Ориентируйтесь на боль и отёк. Других критериев нет.
Так же нужно понимать, что если просто лежать и ждать, то чуда не произойдёт.
Каждый день нужно несколько раз ходить, постепенно увеличивая нагрузку. Нужно соблюсти баланс, чтобы не перегрузить, и в то же время разработать. Начинайте вести себя более активно, но без фанатизма. Физиотерапия, ортез и местные средства Вам в помощь.
Здравствуйте!
На сайте как-то обращался со своей мужской проблемой что ни разу не было полового акта с девушками. Были попытки, но все были неудачные - отсутствие эрекции и сильная тревожность. Был на приеме у уролога, он сказал что с физиологическим состоянием все нормально,...
Здравствуйте! Вы двигаетесь в верном направлении. Как давно придерживаетесь рекомендации не торопиться с сексом ? Когда возникают мысли , нужно переключать их на ощущения в моменте (прикосновения , звуки, зрительные стимулы и тд).
К сожалению, сексологи не могут прописывать препараты, лучше обратиться к урологу и вам пропишут для поддержания эрекции препараты на время. Но вам важно понимать, что причина в голове и решать нужно именно вопрос с тревогой. Не торопиться и лучше поделиться с девушкой , тк у вас и перед ней высокие ожидания , а это тоже влияет на тревогу , к сожалению
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В августе заболело в районе сустава большого пальца со стороны подошвы,думала что просто наступила сильно куда то, потом все сильнее и сильнее стало болеть потом припухать немного. В сентябре пошла к врачу сдала анализы на мочевую кислоту, ревматоидный фактор ,оак, сделала...