Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка мрт
4 ответаДобрый день! Прошу прокомментировать МРТ. Полгода беспокоят боли в правой ноге (ягодица), месяц назад стала болеть левая нога и поясница. Лечение Артроксан №6 и Кокартин№3 в середине января. Лечение оказалось не эффективным. Сделала МРТ, прошу прокомментировать.
Елена, здравствуйте. По заключениям МРТ ШОП и ГОП есть дегенеративно-дистрофические изменения, они возникают с возрастом, ничего критичного нет. По МРТ ПОП имеется большая грыжа L5-S1 размером 1,1 см, признаков защемления нервных корешков нет, это хорошо. В данном случае, при неэффективности консервативной терапии на протяжении 6-8 недель, усилении болевого синдрома, появлении чувствительных расстройств (онемения, мурашек, покалываний) рекомендована консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном вмешательстве. Консервативная терапия включает себя прием препаратов группы НПВС, например ксефокам в таб по 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней + миорелоксант мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 р/д так же 7-10 дней. При неэффективности назначается габапентин в таблетках по 300 мг по схеме: 1 день: 1 таблетка 1 р/д , 2 день по 1 таблетке 2 р/д, 3 и последующие дни по 1 таблетке 3 р/д 1 мес, с последующей постепенной отменой. Так же можно пройти курс блокад с гидрокортизоном.
Артроз коленных суставов
15 ответовЗдравствуйте,мне 38 лет. Что порекомендуете исходя из результатов МРТ. Каждые полгода Колю артроксан 6 уколов ,мильгамма 10 уколов,инъектран 20 уколов и раз в год гиалурон в сустав. Врач ещё три года назад написал показание к эндопротезированию.
Я с коллегами в заочные дискуссии не вступаю и отвечаю за свои рекомендации. Вы в моих рекомендациях остеотомию видели? - это ответ на Ваш вопрос. Индивидуальные стельки приветствуются, тем более, если есть плоскостопие или другие деформации стоп. Я сам изготавливаю стельки Форм Тотикс. Меня и пациентов результаты устраивают. Поэтому могу их рекомендовать. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Обострился поясничный остехондроз,боль ушла вниз в ягодицу,боль локальна ни куда не отдаёт.Сидеть,лежать не болит,наклоняюсь свободно.Хожу потихоньку,быстро не могу.Проставил НВПС 5 уколов Мелоксикама,5 уколов Артроксан эффект 0.пью вечером Сирдалут,Мильгаму колю.Возраст 60 лет.
Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление от грыжи
15 ответовНаписал бы «доброй ночи» но она не добрая.Грыжа вероятно со стенозом канала,дает высокое давление и боль.В 23:37 выпил моксонидин 0,4 сейчас 153/103 Колю дексаметазон и артроксан и утром каждый день 0,4 периневы.Что еще выпить чтоб опустить давление?
ничего не нужно, спокойно ложитесь, перинева не сразу разворачивает действие.
Боль в спине, сильно зажало ягодичную мышцу, левая ногами не разгибается, только если наклониться вперёд. Прокололи дексимитазон, ксефокам, 1 укол дипроспана, таблетки медикалм, витамины б6, аркоксия и артроксан. Началось 10 дней назад. Сейчас после лечения чуть лучше....
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Болит и щелкает стопа
6 ответовЗдравствуйте, у мужа при ходьбе щелкает и болит правая стопа по 2-3 дня с периодичностью раз в недели три, потом само проходит. Ушибов и отечностей не было. Ходил к ортопеду сделали снимок, ничего не нашли, пропил 14 дней артроксан. К какому врачу идти, какие обследования...
Ольга, здравствуйте! Боль и щелчки в стопе могут указывать на износ суставного хряща (артроз), воспаление суставов (артрит), повреждение связок или сухожилий (тендинит, подвывихи), травмы, а также нарушения кровообращения или обмена веществ. Скажите пожалуйста после чего появились данные симптомы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделал мрт заключение, остеохондроз спондилёз спондилоартроз 1,2ст грыжа диска С3С4, что вы мне посоветуете?А так делал лечение, уколы артроксан 6 дней Нейромультивит 1 раз в день и капсула Толпизор 50мг 7 дней и после уколов принимал симкоксиб 14 дней после уколов чуть...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ, необходимо оценить влияние грыжи на нервные корешки. Сами по себе грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний, они могут дать только иррадиирующую боль в руку по ходу нервного корешка. С чем связываете начало симптомов?
Здравствуйте. Мне 47 лет. 17 июня упала с лестницы, сломаны 7,8 ребро и внутрисуставной оскольчатый перелом ключицы. Боли до сих пор не проходят, очень тяжело. Пропила ксефокам и мазала Вольтареном, помогает слабо. Сейчас врач назначил аэртап и артроксан гель, но боюсь за...
Доброй ночи! В таким случаях -обычно показана межрёберная блокада -это врачебная процедура. а так попробуйте проколоть 1) Кетопрофен в\м по 1 мл до 3 р\сут на 5 дней Нольпаза 20 мг *3 р\сут ,курс 10 дней ( желудок будет нормально реагировать,если в сочетании с НПСВ используются нгибиторы протонного насоса-Нольпаза, Омез) Мидокалм по 150 мг* 2 р\сут .Курс 10 дней Проколоть нейробион глубоко в\м по 3 мл -1р\сут -до снятия острой боли, а затем по 3мл глубоко в\м -1-3 раза в неделю течение 2-3 недель Настоятельно рекомендую "не разминать грудную клетку,не утягивать- так боль еще хуже. 2) Сон полусидя-полулёжа или на здоровом боку,пока есть боль, при ее уменьшении или купировании можно спать,как удобно.К сожалению боль может сохраняться достаточно долго и при любом кашле, чихе,наклоне- будет больно.Но , со временем -все сойдет на нет. Необходимо время. 3) Отхаркивающие препараты (особенно ,если курите)- Флуимуцил, АЦЦ в таблетках или растворах из порошка. Физиотерапия- магнит "колибри" ,лазер №5 лекарственный электрофорез 4) дыхательная гимнастика ежедневно!
Растяжение связок голеностопа
3 ответаБолит и отекает голеностоп левой ноги после травмы(спуск по лестнице, хруст в ноге). При обращении к травматологу поставлен диагноз ушиб голеностопного сустава, по рентгену без КТИ. Назначено : артроксан гель, найз, омепразол и эластичный бинт. Сегодня 10 день, ношу днем...
Здравствуйте.Внимательно изучил ваш вопрос. Учитывая жалобы,механизм травмы ,клинические проявления ,то скорее всего имеем дело с повреждением связок стопы и голеностопного сустава Степень повреждения можно узнать при УЗИ исследовании или МРТ (более точный метод исследования) В таких случаях рекомендуют: -- ограничение нагрузок на конечность -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация стопы и голеностопным сустава(возможно эластичным бинтом) -УЗИ или МРТ -физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
M17.9 Гонартроз неуточненный
25 ответовЗдравствуйте. Сначала осмотр делал хирург,в дальнейшем ортопед ,противоспалительные таблетки (целебрекс 20 капсул) пропиты перед уколом.Маме сегодня сделали укол в сустав ,(Гиалуформ Синовиаль Лонг-гель на основе гиалуроновой кислоты 2,5% 3мл) , можно ли сегодня сделать укол...
Здравствуйте, Дмитрий. можно ли сегодня сделать укол в/м артроксан и через неделю или можно сразу, проделать курс хондропротекор мукосат ? Да, всё это сделать можно. Но если хотите спасти сустав, то рекомендуют сделать МРТ и рассмотреть вариант артроскопии по результату. Если артроз ещё больше 2 степени, чем третьей, то это реально. Если уже реальная 3 степень артроза, то нужно морально подготовить пациентку к замене сустава. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться.
