Консультация травматолога /

Обезболивание перелома ребер и ключицы — вопрос №1470282

2422 просмотра

Здравствуйте. Мне 47 лет. 17 июня упала с лестницы, сломаны 7,8 ребро и внутрисуставной оскольчатый перелом ключицы. Боли до сих пор не проходят, очень тяжело. Пропила ксефокам и мазала Вольтареном, помогает слабо. Сейчас врач назначил аэртап и артроксан гель, но боюсь за желудок. Какие обезболивающие лучше пить? Благодарю за ответ

Возраст: 47

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог, Ортопед
Доброй ночи! В таким случаях -обычно показана межрёберная блокада -это врачебная процедура.
а так попробуйте проколоть
1) Кетопрофен в\м по 1 мл до 3 р\сут на 5 дней
Нольпаза 20 мг *3 р\сут ,курс 10 дней
( желудок будет нормально реагировать,если в сочетании с НПСВ используются нгибиторы протонного насоса-Нольпаза, Омез)
Мидокалм по 150 мг* 2 р\сут .Курс 10 дней
Проколоть нейробион глубоко в\м по 3 мл -1р\сут -до снятия острой боли, а затем по 3мл глубоко в\м -1-3 раза в неделю течение 2-3 недель
Настоятельно рекомендую "не разминать грудную клетку,не утягивать- так боль еще хуже.
2) Сон полусидя-полулёжа или на здоровом боку,пока есть боль, при ее уменьшении или купировании можно спать,как удобно.К сожалению боль может сохраняться достаточно долго и при любом кашле, чихе,наклоне- будет больно.Но , со временем -все сойдет на нет. Необходимо время.
3) Отхаркивающие препараты (особенно ,если курите)- Флуимуцил, АЦЦ в таблетках или растворах из порошка.
Физиотерапия- магнит "колибри" ,лазер №5
лекарственный электрофорез
4) дыхательная гимнастика ежедневно!
Принятый ответ
Клиент
Олеся, благодарю за рекомендации!

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.

Боль связана с самими переломами и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц.

Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).

Или тот же препарат под названием Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.

Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие нужно
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) или Ваш Артроксан на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.

Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли нужно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу.

Еще. Перед сменой позы грудную клетку можно туго обвязывать полотенцем, простыней, широким женским поясом или чем-то подобным. Это на много снизит боль. Лежать обвязанным не стоит, а ходить вполне можно.

Пациенты для облегчения встать\лечь привязывают к ножному концу кровати "веревку", а рядом с кроватью ставят стулья с высокими спинками, чтобы было за что держаться.
Принятый ответ
Клиент
Константин, благодарю за рекомендации
Ортопед, Травматолог
? Доброе утро

? Какие обезболивающие лучше пить? ➡️ ➡️ ➡️ В таких ситуациях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней

? Обязательно Омепразол по 20 мг 1 раз в день для защиты желудка

? Вам надо на приём к травматологу и попросить выполнить блокаду переломов местными анестетиками (отличный эффект от 0,5% новокаина).

? Блокада выполняется врачом для снижения болей

? Холод прикладываем (пакет со льдом) к больному месту с сегодняшнего дня 3 дня до 5 раз в день

? Громко поем, свистим без помощи рук, чётко выговариваем слова при разговоре - это всё для работы лёгких

? И не вздумайте перебинтовывать грудную клетку бинтами, полотенцами, простынями, иначе заработаете пневмонию из-за снижения движения грудной клетки

? Обязательно вечерние прогулки перед сном в течение 1 часа
Принятый ответ
Клиент
Александр, благодарю за рекомендации
Клиент
Александр, благодарю за рекомендации
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пореждение пальца
16 апреля 2019
Алена, Тулун
Вопрос закрыт
А.п. Иллизарова
18 июня 2021
Иван
Вопрос закрыт
Есть ли перелом
9 сентября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва