Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребёнка (2,5 года) необъяснимые частые скачки ацетона. До 10-15 единиц в моче, Ацидоз Ph 5-5,5 моча, оксалаты. Запоры, кал козий горох первая фракция и вторая неоформленная жидкая. Биохимия- Глюкоза и инсулин в норме, снижена мочевина и креатинин. Нейтропения. Немного...
Добрый день! Это особенности обмена и тут только ждать когда сформируется полностью ферментная система и ребенок подрастет. Ничего опасного в этом нет. Чем вы можете помочь ребенку, я напишу вам в сообщении.
Сахарный диабет
7 ответовЗдравствуйте, уровень сахара из вены 6.3 глюкоза 6 это преддиабет, или уже диабет? Был скачек сахара до 18 и ацидоз 10 лет назад. Капали инсулин, диагноз поставлен не был. Повышен уровень ттг , паратгормон.
Глюкофаж нужно принимать на постоянной основе, без перерывов, так как сахар не нормализовался. Плюс исключить продукты с высоким гликемическим индексом
Ацидоз у ребенка
8 ответовРебенку 4,8 лет.ХБП 3 стадии.Обнаружили в анализе на КЩС ацидоз.Нужен раствор бикарбонат,но пропорции не знаем.Вес 14 кг всего.Аппетита нет.Ест всего максимум по 200 гр в день.
Расчетные количества 4%ного раствора бикарбоната на вес 14 кг при подобном уровне ацидоза около 8 мл 4 раза в сутки в первые 2е суток, потом по 11 мл 4 раза в сутки. Но поскольку удобнее в 3 приема, обычно перерасчитывают по 10 мл х 3 раза в сутки. Контроль КЩС на 3-5 сутки, если не достигается целевой уровень HCO3 и BE, дозу увеличивают. Раствор разводят на воде, обычно советуют принимать после еды, чтобы не раздражал слизистую желудка. (по клиническим рекомендациям Тубулопатии у детей, ХБП у детей, рекомендации KDIGO, там формулы расписаны, лечащий врач может сопоставить) Точные объемы рассчитывает и контроль проводит педиатр, нефролог на очном приеме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ацидоз у ребенка
1 ответДобрый день! Ребенку 8,5 лет. Первый раз повышение ацетона было года 3 назад. Утром проснулся с рвотой, подумали на отравление или вирус. Начали давать мотилак, энтерфурил, ребенок много спал, мы думали это хорошо, набирается сил, но становилось только хуже. В итоге на 4 день...
Здравствуйте! Да, есть дети, имеющие такую особенность обмена пуриновых оснований, обычно есть наследственная предрасположенность (у родственников встречаются подагра, артриты, желчнокаменная болезнь, такие же эпизоды рвоты, мочекаменная болезнь). Это не заболевание, а аномалия конституции. И провоцируется обострение синдрома ацетонемической рвоты при этом состоянии, как Вы и описали эмоциональными переживаниями, голоданием, орви, кишечными инфекциями, обезвоживанием. Рекомендации: при появлении признаков ацетонемической рвоты сразу поить глюкозо-солевыми растворами (адиарин регидрокомплекс, регидрон и пр.), не допускать обезвоживанияи голодания. Утром и на ночь принимать пищу, богатую простыми углеводами (каши, например). Ограничить употребление продуктов, богатых пуриновыми основаниями: мясные и рыбные бульоны, супы, жирные сорта мяса, субпродукты.
Результаты КТГ
4 ответаСрок 36,3 ЧСС 180/109 Базальная линия 150 Баз ритм 2 Амплитуда вар 1 Частота вар 2 Акц -2 Дец - 1 Амплитуда 31 Общий по Фишеру 8 Вероятность мет ацидоз 0 Крит Д-Р не соблюдены Figo подозрительная CST позитив
Добрый день! На пленке отличная КТГ
Здравствуйте. Назначили метформин при нерегулярных месячных. гормоны щитовидки, пролактин в норме. только низкий прогестерон глюкоза 5.4 натощак. вчера выпила вечером глюкофаж лонг 500, первый раз какое то мутноватое сегодня состояние, нет аппетита и диарея. и небольшая...
Здравствуйте Метформин назначается только при нарушении углеводного обмена +избыточный вес. При нерегулярных месячных метформин нельзя! Поэтому у Вас и состояние такое.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перенесённая бактериальная инфекция
14 ответовЗдравствуйте. Ребёнок 4 года переболел бактериальной инфекцией, выздоровил. Но спустя неделю стал жаловаться на боли в животе и часто ходить по большому по чуть-чуть, стул зелёного цвета не понос. Начала давать ацидоз. Что это может быть? Анализы сдавали кал на диз группу всё...
Здравствуйте! Антибиотики принимал? Что начали принимать ? Аципол?
Здравствуйте, можете оуенить мое состояние и дать рекомендации по корректировке моего состояния. Сдавала на днях анализ крови на газы крови. Пл результатам метаболический ацидоз, повышенное содержание углекислого газа в крови, лактат, снижение парциального давления кислорода...
Здесь много нюансов, откуда брали анализ из вены, артерии, пальца? То что вы описываете похоже, что вы испытываете гипоксию, т.е. нехватку кислорода, о чем может также говорить повышение лактата. Метаболический ацидоз мог компенсаторно возникнуть. Прикрепите анализ, чтобы можно было что то точнее сказать.
PH мочи у ребенка
5 ответовДобрый день! У сына (2г 8 мес) воронкообразная деформация грудной клетки, педиатр назначил анализ мочи, результат pH 7,0. По результатам врач сказал, что надо исключить Почечный тубулярный ацидоз и сделать пробу с аммонием в стационаре. Звучит страшно и непонятно... Как её...
Здравствуйте. Во-первых, у Вас хороший анализ! Ph на верхней границе, никаких отклонений нет по результату. Моча может быть более щелочной при питании, богатом молочной и растительной продукцией, и в принципе информативно этот показатель оценивать только в свежей моче, когда она сразу доставлена в лабораторию, и по нескольким результатам. Я не вижу поводов для волнения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пожалуйста помогите разобраться и посоветовать терапию . Ребёнок 2,5 года В анамнезе множественная пищевая непереносимость. Еда вызывает реакции особенно грудное молоко , кабачек , фрукты овощи и сладкое . Реакции в виде громкого дыхания , эпизодов опьянения , концентрации...
Здравствуйте. Просмотрела полностью все приложенные файлы, понятно что Основной причиной всех симптомов является нарушение секреции и всасывания электролитов на уровне почечных канальцев, дальше вопрос здесь идёт нарушение именно в самих канальцах или это недостаточность гормонов надпочечника, которые регулируют обмен электролитов, например при болезни аддисона из-за недостаточности минералокортикоидов также кальций накапливается и не выводится почками может накапливаться и калий но при этом теряется натрий, для установки или исключения подобных диагнозов необходимо провести исследование в условиях стационара, с проведением специальных проб гормональными препаратами и исследованием уровней гормонов до и после, также диагноз который вам поставили , почечной тубулярный ацидоз имеет четыре типа запятая и в соответствии с типом лечится по-разному, все симптомы которые имеются брадикардия за счёт накопления калия в крови , и и психоэмоциональное состояние, чаще связано с повышением кальция в крови, лечение подбирается очень осторожно и индивидуально и проводится для начала условиях стационара Опять же непонятно почему в в выписке нет никаких рекомендаций по дальнейшему дообследованию и лечению, И рекомендации в питании, по идее Вам необходимо дообследования в эндокринологическом отделении и консультация с генетиком