Что вас беспокоит?
Ацидоз , повышены кетоны, органические кислоты, кислый запах со рта, потеет сильно голова и пахнет аммиаком
У ребёнка (2,5 года) необъяснимые частые скачки ацетона. До 10-15 единиц в моче, Ацидоз Ph 5-5,5 моча, оксалаты. Запоры, кал козий горох первая фракция и вторая неоформленная жидкая. Биохимия- Глюкоза и инсулин в норме, снижена мочевина и креатинин. Нейтропения. Немного повышены лимфоциты. В кале Эшеричия Коли гемолитический 10*6 степени. Жирные кислоты, йодофильная флора, непереваренный клетчатка, перевариваемая клетчатка. Есть анализ на органические кислоты и их метаболиты в моче, там много показателей завышено, но интерпретировать не можем , Гастроэнтэролог и эндокринолог тоже не помогли с этим. Так же есть анализ на микробиоту по осипову. Все анализы на руках, могу выслать. Питьевой режим соблюдаем, ферменты в еду включены, пробиотики тоже, хофитол перед едой но ситуация не меняется. Из своих наблюдений заметила, что ацетон поднимается после употребления белка ( рыба, мясо), даже если съесть совсем немного и включить фермент. Ребёнок плаксив и часто тошнит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте Юлия. Выложите, пожалуйста, все анализы.
Аида, прикрепила анализы
Приложите результаты обследований
Наталья, прикрепила анализ
Здравствуйте! Надо смотреть все обследования.
Альфира, прикрепила анализы
Здравствуйте эшерихия Коли лечили?
Елена, нет, пока ничем не лечили. Увеличили дозу пробиотиков и все.
Принятый ответ
Добрый день! Это особенности обмена и тут только ждать когда сформируется полностью ферментная система и ребенок подрастет. Ничего опасного в этом нет. Чем вы можете помочь ребенку, я напишу вам в сообщении.
Начните бактериофаг комплексный или колипротейный 10 дней по 15 мл три раза в день за 30 мин до еды
Пробиотик месяц
Одним пробиотиком вы от нее не избавитесь
Юлия, какие симптомы сейча имеются?
Аида, именно сейчас ацетон в моче ( чувствую это по запаху мочи и запаху со рта, проверяю тест полосками на кетоны) вчера съел маленький кусочек мяса в обед и утром проснулся с ацетоном и белым налётом в уголках рта. Неактивный, плаксивый, ходит и постоянно ноет, играть не хочет . Но когда нет ацетона, ребёнок совсем другой
Что значит необъяснимые скачки?
Это не Ваши наблюдения по поводу рациона, а так оно и есть. и
Еслиебенка/человека без сахарного диабета появляются кетоновые тела в моче - это признак недостаточного количества углеводов в рационе.
Принцип их появления сходный как и при сахарном диабете : клетки не получают глюкозы (при сахарном диабете из-за недостатка инсулина, в Вашем случае из-за недостатка углеводов в пище).
А запах из рта появляется при кетоновых гипогликемиях.
Питание ребенка должно быть с алансированным и рациональным, 50-60%рациога должны составлять углеводы.
Юлия, у на сейчас доминируют углеводы, животного белка почти нет, иногда в супе может проскочить кусочек мяса и на следующий день скачок ацетона. Едим каши, картошку, салаты, мучное немного, компоты. Получается белок животный необходимо полностью исключить ?
Клетки не получают достаточного количества углеводов и начинают тратить для получения энергии вместо глюкозы жирные кислоты, в ходе полуучения энергии одним из продуктов метаболизма по этому пути как раз и являются кетоновые тела.
Исключите из меню особо жирные,жареные блюда, наваристое все, острые соусы, не исключая растительные масла, рыбий жир (они всасываются из кишечника легче, чем животные),необходимо поддерживать достаточный объем жидкости(хорошо Регидрон давать, когда чувствуете нарастание этих признако), ограничить в еде кислые фрукты ,избегайтне бананов, абрикосов, печеного картофеля( где много калия, тамзамедляетсяыведение кетонов) надо и ограничить продукты газообраующие-черный хлеб, бобовые капуста редька и раздражающие слизистую оболочку жкт-лук, чеснок.
Хорошо-пробиотики( энтерпол по 1к 2 р в день 10-12 дн
Какой сейчас характер стула? Нарушен обмен веществ поэтому вы ощущаете запах ацетона. Кроме того, у детей этого возрамта еще недостаточное количество ферментов и любой фактор приводит к нрастройствам пищеварения. Не исключен нейро- артритический диатез.
Нет, белок исключать нельзя ни в коем случае.
Питание ребенка не должно отличаться от вашего, если конечно Вы питаетесь сбалансированное.
Как и всем не рекомендуется употребление в больших количествах жирные продукты, такие как растительные масла, сливочное масло, сало....
Но не исключать масло, а есть как обычно: бутерброд с маслом , например можно и нужно ребенку.
Напишите точно и сколько ест Ваш ребенок.
Обязательно должны быть молочные продукты, фрукты, злаковые...
Но
Ещё раз повторю питание должно быть сбалансированным и рациональным без строгих исключений.
Я примерно поняла, почему Вы исключает белок, но это не Ваш случай.
Напишите, что вчера ел ребенок, в с числе перекусывать и в том числе, что и сколько пил.
Кстати Вы написали, что ребенка тошнит, а рвота бывает?
Юлия, вчера ко на завтрак кашу пшённую на растительном молоке ( у нас непереносимость молочки), перекус был смузи стакан ( яблоко, стебель сельдерея, апельсин, смородина , клюква, цветная капуста) обед гороховый суп с курицей немного, перекус яблоко, гранат, ужин каша ячневая и салат ( авокадо, огурец, петрушка, помидор, цветная капуста) Рвота бывает редко, когда ацетон поднимается выше 15 едениц
Юлия, пил воду бутилированную , 100 грам Боржоми , стакан компота из сухофруктов, 500-600 мл за день.
1.То есть суточное потребление воды 600 мл?
2.В компот дополнительно добавляете сахар?
3.А злаковые такие как хлеб?
4.У ребенка лактазная недостаточность или аллергия на белок коровьего молока?
5. Сколько примерно ложек каши было на ужин сьедено?
6.За сколько часов до сна ужин? И бывает ли перекус на ночь?
7. Уточните чтобы точно понимать: сначала Вы сдаете анализ на ацетон , он там высокий и после рвота.
Или
Рвота накануне - высокий ацетон потом.
1 - суточное потребление жидкости суммарное 600 мл ( компот, вода)
2. Компот без сахара ( яблоки , абрикос)
3. Злаковые ( целнозерновой хлеб 1 кусок за день, иногда хлебцы рисово-кукурузные 1-2 в день)
4. У ребёнка пищевая непереносимость молока IgG4 и молочных продуктов + банан
5. На ужин съел ложек 6 каши и 4 ложки салата
6. Еда была за 3 часа до сна. Перекусы на ночь бывают ( яблоко, слива, гранат). Бывает ужин менее за час до сна.
7. Последний раз рвота была месяц назад, проснулся с ацетоном ( измерила тест полоской мочу утреннюю ) тошнило, но все равно съел кашу, после еды вырвало сразу.
8. Аппетит всегда есть, кушает сам , просит еду.
Здравствуйте! Может быть у вашего ребёнка пищевая аллергия? Рыба очень сильный аллерген. Овощи и фрукты едите? Они имеют щелочную реакцию, поэтому и рекомендуют с мясом есть овощи. Кетонурия это очень неспециФическиц показатель, говорит от том что по какой-то причине организм израсходовал много жирных кислот а не глюкозу. А гликированный гемоглобин не делали?
Мария, пищевую панель сдавали. Из непереносимости молоко и банан IgG4. Гемоглобин гликированый не сдавали. Но обычный гемоглобин выше 140 иногда повышается до 151.
Здравствуйте.здесь только ждать надо,когда ферменты сформируются.Пока ничего делать не надо.
Если у вас будут ко мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Юля, гликированный гемоглобин - это показатель обмена глюкозы, если бывают скрытые периоды повышения глюкозы, когда высокая глюкоза она связывается с гемоглобином - это гликированный гемоглобин, даёт нам информацию об уровне глюкозы за последние 3 мес. Глюкозотолерантный тест таким маленьким не рекомендуют проводить
Здравствуйте , невролог ребенка осматривал? Пищевые аллергены исключали ?
У него еще полностью не сформированны все ферментатив системы. Со временем все нормализуется
Похожие вопросы по теме
- 20 Мая 20202 ответа
- 21 Февраля 202253 ответа
- 18 Июля 20235 ответов
- 2 Октября 202316 ответов