Здравствуйте!
У течение 6 месяцев беспокоили ком в груди, частая отрыжка воздухом, периодическая боль в эпигастрии после еды, редкая изжога. Сделал гастроскопию.
Результат гастроскопии: эзофагит D по Лос-анджелес-Прага М2С1 (взята биопсия), грыжа тип 1, хроническая...

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Пищевод Баррета (ПБ) — это заболевание, при котором участок многослойного плоского эпителия пищевода заменяется на метапластический цилиндрический эпителий, напоминающий слизистую кишечника.
В вашем случае прогноз благоприятный.
Для снижения риска прогрессирования пищевода Барретта (ПБ) рекомендуют обязательно:
1. Антирефлюксный режим;
2. Прием препаратов !;
3. Ежегодная эндоскопическая и гистологическая динамика (ФГДС+биопсия).
Антирефлюксный режим:
При наличии излишней массы тела — её снижение.
Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно:
ганатон 50мг 3р\сут до еды 3мес,
альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 1мес,
разо (лансопразол 30мг) 40мг\сут 2мес,далее 20мг\сут 2мес,далее 10мг\сут постоянно(!).
Контроль ФГДС с биопсией 1 раз в год.
Нужно соблюдать антирефлюксный режим, а не диету! Кушать можно все по переносимости!
Да, пищевод Барретта без дисплазии это не предрак!