Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
У пациентки метастатическое поражение позвоночника и на этом фоне патологический перелом.
В таких случаях обычно рекомендуют:
.
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Показан преимущественно постельный режим. Вставать только в туалет. Сидеть запрещено категорически.
Вставать только в корсете. Подойдет примерно такой:
Ортопедический корсет для женщин Т.56.92 (в. 29) Evolution (Т-1502-29)
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани по согласованию с онкологом.
По согласованию с онкологом показано назначение одного из препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта. Это сильный препарат против метастатического поражения позвонков. Это основное лечение. Без Акласты под угрозой другие позвонки и, вообще, прогноз неблагоприятный.
Ваши врачи - травматолог и онколог.
Добрый день! У моей мамы болит спина в районе поясницы. По ощущениям, говорит, как будто что-то зажимается в спине, отдает то в одну, то в другую ногу. Результаты МРТ прикрепляю. Была онкология кишечника в 2024 году, проведена операция по удалению опухоли и лечение химией....
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть грыжи, протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу.
Грыжи это выбухание «прокладки между позвонками», с разрывом оболочки диска, возникает это так как мы ходим на ногах, идет постоянная осевая нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания.
Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник будет меньше
Данные жалобы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
Добрый день.
3 года назад была травма позвоночника (не уточнённая), но не беспокоила. Неделю назад заболела поясница, трудно наклоняться, скованность, тяжело поворачиваться. Сходила на консультацию к нейрохирургу, в заключении врач указал, что стёрт диск в грудном отделе и...
Здравствуйте, прикрепите к вопросу фото МРТ заключения.
По снимкам на уровне L5-S1 есть небольшая грыжа, учитывая что грыжа небольшая, она не может провоцировать такую боль как вы описываете, вероятнее всего есть сопутсвующий спондилоартрит.
Лечение которое назначено нейрохирургом верное, в случае стойкого болевого синдрома, могут понадобиться паравертебральные блокады.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, дочь беспокоят боли в спине поясница, работа почти целый день на ногах . Сделала мрт, описание прикладываю. Просьба расшифровать результат
Здравствуйте . Прикрепите пожалуйста описание МРТ
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром
В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант
Например: ксефокам и сирдалуд согласно инструкции
Если этого будет недостаточно можно в/м дексаметазон 1,0( гормон снимет отек и болевой синдром)
Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг
Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием
Здравствуйте доктор!Упал с мотоцикла.Заключение после МРТ:МР-признаки остеохондроза п.отд.позвоночника 2 ст.спондилоартроз в сегментах L2-S1 2-3 степени.Дискоостеофитические комплексы на уровне L3-L5,диффузное выбухание диска L5-S1.Постоянные боли,подскажите что делать
Здравствуйте Владимир!
Первым этапом необходимо купировать боль и воспаление.
На место ушиба любую НПВС крем/мазь (диклофенак, кеторолак и т.д.)
Внутрь Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки или Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней
При их неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект.
Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 рз в день или другими блокаторами протоновой помпы (нексиум/нольпаза/эманера и т.д)
Второй этап - реабилитация после снижения боли. Укрепление мышечного корсета: лфк, плавание , йога или писатес, умеренные физические нагрузки , исключение осевой нагрузки и поднятие тяжести. Если этим не заниматься, боль так и будет возвращаться, а болезнь прогрессировать.
Можно совмещать с физиопроцедурами (электрофорез, СМТ и т.д.)
Добрый день! Обострилась боль в пояснице в области позвоночника. Имеется протрузия. К сожалению результат обследования не могу приложить. Но протрузия была обнаружена. На прием к доктору записалась, но прием только 16 сентября. Подскажите пожалуйста, чем можно на данный...
Здравствуйте.
Ксефокам 8 мг 5-7 дней(при болях )+омез 20 мг вечером
Мидокалм по 150 мг 3 р 1 месяц
Комбилипен по 1 т 3 р в день 14 дней
Мазь диклофенак б 2 р в день 7 дней
Место обезболивающий пластырь - Нанопласт
Хондрогард (для восстановления хрящевой ткани )в/м 100 мг через день , курс 25-30 дней.
Аппликатор Кузнецова по 20 мин 3 раза в день
При необходимости - курс массажа и физиолечение ( ультразвук - мазь с гидрокортизоном, на болезненные участки 10 дней ) - после обострения
Минимизировать нагрузку на поясницу, можно носить бандаж.
Гимнастика по Шишонину.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С чем связаны боли в поясницы по утрам и как с этим бороться. При подъёме утром ощущаю боль в поянице как только встаю начинаю двигаться все проходит. Подскажите с чем это связано и как бороться. Хочу завести детей общая подвижность 38, категории а 23 и б 15, морфология 3
Добрый день, месяц назад появилась резкая боль в поянице справа и переходила на правую ногу, сначала лечился амелотекс 20мг + сирдалут на ночь, боль стихла, потом появилась снова, обратился к неврологу, сделал мрт, диагноз - протрузия диска L5/L6(s1) 0.3см. Врач назначила...
Добрый день!
По описанию жалоб можно предположить радикулопатию S1 — состояние, при котором грыжа диска L5–S1 раздражает или сдавливает корешок S1. По заключению МРТ изменения на этом уровне действительно есть, однако явной компрессии корешка не описано, указано лишь сужение канала, через который он проходит.
Если у вас сохранился диск с МРТ, загрузите, пожалуйста, его содержимое на Яндекс Диск и пришлите сюда ссылку. Я посмотрю сами снимки, так как они зачастую дают больше информации, чем текстовое описание исследования.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у меня беременность 8 недель . Я заболела ОРВИ , 2 дня температура 38 горло, кашель, насморк, боль в поянице и ногах. Скажите это опасно для моего ребенка? Какая статистика рождения после Орви в 1 триместре.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,уважаемые врачи,очень надеюсь на вашу помощь!не раз выручали меня здесь и с сейчас с большой надеждой обращаюсь,мне 37 лет,двое детей,половой партнер один-муж,менстуации вовремя.Началось всё месяц назад -с зуда в промежности и заднем проходе-обнаружила...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
здравствуйте. В мазке есть признаки кандидоза. В Фемофлоре совсем нет лактобатерий, есть бактериальный вагиноз.
Наружно проделать крем Тетрадерм тонким слоем 2-3 р/сутки, гигиена с лактацидом красным.
Внутрь Орнидазол 500 мг 2 р/сутки 7 дней, вместе с ним Вагилак или Максилак 1 кап 21 день внутрь пить с вечерним приемом пищи, желательно кисломолочным.
Белье хлопковое только.
Во влагалище проделайте гель Сальвагин 1 пак 5 дней ил Мультигин Актигель