Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром отмены нейролептика
11 ответовЗдравствуйте. Дочка (16 лет) принимала арипризол 15 мг 5 месяцев совместно с золофтом, 200 мг. Лечим ОКР. 10 дней назад арипризол отменили, т.к. она стала плохо его переносить. Снижали постепенно, 3 недели. На отмене сразу ушла побочка, стала активная, веселая. Но 3 дня...
Здравствуйте. По описанию это больше всего похоже на экстрапирамидный синдром после арипипразола, который может появляться через несколько дней после полной отмены Арипипразола. Такая задержка связана с тем, что препарат уходит, и нервная система на короткое время становится «разбалансированной», особенно после длительного приёма и высоких доз. Данное состояние обычно нормализуется в течение 1 недели, но иногда оно затягивается до 4-6 недель, если есть повышенная чувствительность нервной системы или тревожное расстройство (ОКР тоже усиливает телесную фиксацию на ощущениях). Назначение Биперидена в краткосрочном режиме (как вам рекомендовали, 3 раза в день) является распространённой тактикой. Он не формирует привыкание и у него нет синдрома отмены. Если данная терапия помогает, стоит остановиться на ней. В случае , если ребенок не спит из-за этих симптомов, а биперидин не облегчает данное состояние, стоит отрабатиться к лечащему врачу , для подбора другого препарата.
Здравствуйте. Мучаюсь с бессонницей много лет. 10 лет была на феназипаме. Ушла от него. Было несколько попыток перейти на антидепрессанты (триттико, феварин, симбалта) - не получилось. Скажите, пожалуйста, можно ли сочетать 2 нейролептика? Флюаксон утром, для того, чтобы...
Здравствуйте, в целом можно, но по моему мнению , в плане безопасности и эффективности, именно для сна, было бы наиболее предпочтительнее использовать Кветиапин, а не хлорпротиксен. Ну и не оставлять попытки в подборе антидепрессанта, если он показан.
Диарея от нейролептика
15 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Лечу срк-д амитриптилином, удалось добиться отличных результатов (стул 1-2 раза в день оформлено), психиатр решил подключить Кветиапин (нейролептик) - вызвал диарею, отменила. Поменяли на хлорпротиксен - так же пошла диарея, спазмы, зловонные...
Здравствуйте, по какой причине решение было об усилении терапии, если были положительные результаты? И какой срок приема амитриптилина? Сейчас можно использовать Лоперамид или сорбенты (Смекта), спазмолитик ( Тримедат, Дюспаталин)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 43 года. В течении года принимаю нейролептики. При приеме одного из них в течении полугода пролактин повысился более чем в 4 раза верхнего значения нормы. Прекратились месячные. После смены нейролептика пролактин стал в рамках референсных значений - чуть...
Здравствуйте! Указанный препарат, несомненно, влиять на цикл может, поскольку повышает пролактин. Помимо того, изменения возрастного характера также вполне возможны. Как и совпадение обоих факторов. Рекомендуется сдать ФСГ, ПРЛ, ТТГ на 2-3 день цикла. Сделать УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла.
Передоза нейролептика, стероиды
8 ответовЗдравствуйте, давно перенес психоз, водили к психиатру, назначали уколы нейролептика «Модетен депо» долго отходил, был как овощ, как результат утратил 70% полового влечения, испытываю лишь при физическом контакте с противоположным полом. Ходил к разным врачам, лечился, не...
Здравствуйте! Давление сколько?
Высокий пролактин после нейролептика
22 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи! В марте этого года психиатр назначал сульпирид в минимальной дозе 1 раз в день, я пропила его 2-3 раза, и у меня сильно повысился пролактин, более 60% - мономерный. Прямо перед началом приема препарата я сдавала анализ крови на гормоны, и...
Здравствуйте, на фоне нейролептика аденома не могла образоваться. Такое повышение не критичное и может быть связано с физиологическими проблемами. Нужно правильно сдать пролактин. Желательно на 2-5 день цикла, строго натощак, забор крови через 3 ч после пробуждения, накануне исключив стрессы, секс, хорошо выспаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Появилась побочка от нейролептика
15 ответовЗдравствуйте! В 17 лет у меня начались перепады настроений, в 20 лет произошел первый острый психоз, так получилось, что с 20 лет я на нейролептиках, сейчас мне 30 убрать пока невозможно препарат. Была попытка убрать в 25 лет, плавно в течение 5 лет его снижала, в итоге...
Здравствуйте! По представленным жалобам и фотографиям можно говорить о Поздней дискинезии. Это осложнение терапии нейролептиками, которое возникает после нескольких месяцев или даже лет приема нейролептиков. Корректоры типа циклодола при ней малоэффективны. После отмены нейролептиков явления поздней дискинезии сохраняются ещё пару месяцев. Терапия поздней дискинезии, к сожалению, малоэффективна Самый надёжный способ- подбор нейролептиков, которые не вызывают этого явления. Для лечения поздней дискинезии применяют Клоназепам по 1 мг в сутки.. Есть данные о снижении проявлений дискинезии при применении витамина Е в капсулах или уколах, витамина Д, препаратов Гинко билоба и препаратов магния . Сдайте кровь на электролиты- калий, кальций, магний, натрий, хлор
Выбор нейролептика/антидепрессанта
7 ответовДобрый день. В течение 7 лет беспокоит некоторая неустойчивость больше в положении стоя и сидя. Такое ощущение, что идёт покачивание тела и организм, пытаясь компенсировать, напрягает мышцы. Мышцы находятся в постоянном напряжении. Вдобавок, шум в ушах и периодическое чувство...
Здравствуйте Для антидепрессантов характерно ухудшение состояния в течение первых 2-3 недель. Это связано с механизмом их действия. Для того, что бы пережить этот период назначают препарат для прикрытия. Обычно это транквилизатор. Например, атаракс. Поэтому, ухудшение состояния, которое вы описываете именно с этим и связано. Препарат ещё не начал действовать.
Высокий пульс после отмены нейролептика
20 ответовЗдравствуйте! Два месяца принемала препарат Эглонил(нейролептик) по назначению гастроэнтеролога. Три недели назад появились головные боли давление 80/55 ,хотя всегда было 90/60. Пульс и так у меня был высокий ,теперь он просто зашкаливает, в покое 70- 80, только начинаю...
Ознакомилась с суточным мониторированием экг. Синусовая тахикардия возможно метаболического генеза. Необходимо исключить дефицит микроэлементов, исследовать уровень гемоглобина ферритина железа. Исследовать функцию щитовидной железы (ттг). Нарушения ритма нет, ишемии нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят ноги после нейролептика
9 ответов2 месяца назад поставили циклотимию. Начала пить ламотриджин, сейчас дозировка 175 мг. Через месяц назначили этаперазин от тревоги. Месяц пила 8 мг, все было отлично, но чтобы убрать остатки небольшие тревоги назначили 12 мг. Через пару дней началась сильная суета внутри,...
Здравствуйте По описанию это больше всего похоже на лекарственно-индуцированную акатизию, побочный эффект этаперазина с последующим остаточным тревожно-мышечным напряжением в ногах. На фоне увеличения дозы у вас появились характерные симптомы внутренняя суета, сильное беспокойство и невозможность расслабить ноги. После снижения дозы и отмены препарата острые проявления уменьшились, но остались тянущие ощущения, нарушения сна и периодическое усиление симптомов. Такая картина типична для акатизии даже после отмены нейролептика симптомы могут сохраняться ещё несколько дней или недель, постепенно ослабевая. Это связано с перестройкой дофаминовой системы и повышенной чувствительностью нервной системы. Дополнительно на выраженность симптомов может влиять тревожный фон и бессонница, а также сниженный ферритин (20), который сам по себе может усиливать неприятные ощущения в ногах. По срокам обычно лёгкие формы проходят за 3–7 дней более выраженные могут сохраняться 1–3 недели остаточные ощущения иногда тянутся до 4–6 недель, но с постепенным улучшением Сейчас основное наблюдать динамику должно постепенно становиться легче, а не хуже. Назначенные препараты (Атаракс, магний, железо, витамины группы B) направлены на снижение тревоги и поддержание нервной системы, и в целом соответствуют ситуации. В целом состояние обратимое и не является поражением нервной системы, а представляет собой временную реакцию на нейролептик на фоне тревожной чувствительности.