Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Меланома, результат биопсии
22 ответаПрошу прокомментировать результат биопсии после широкого иссечения и БСЛУ Что значит MelanA положительный в меланоцитах эпидермира
Динамическое наблюдение заключается в УЗИ рубца и регионарных лимфоузлов, УЗИ ОБП и КТ легких Так же важен ежегодный осмотр кожных покровов с проведением дерматоскопии ВСЕХ новых пигментных образований И адекватная защита от солнца
Меланома и результат ИГХ
12 ответовДобрый день. Основное заболевание онкология кишечника. 2019 год - Удалена прямая кишка, ЛТ, ХТ, ТТ. Февраль 2026 год меланома спины. Июнь 2026 года- БСЛУ подмышечных ЛУ. Иссечение пигментного пятна (меланома) на голени и БСЛУ ЛУ в паху. Пришел результат гистологии и ИГХ....
Добрый день,Любовь! В одном из двух подмышечных лимфоузлов слева выявлен субкапсулярный метастаз. Опухолевые клетки попали в узел, но находятся только под его капсулой и не прорастают за ее пределы. С учетом этой находки стадия заболевания повышается до третьей. При этом сама первичная опухоль остается благоприятной: толщина 0,4 мм, без изъязвления, края резекции чистые. Лимфоузлы справа и в паху без признаков поражения. При таком генетическом профиле ( это так называемый дикий тип опухоли) таргетная терапия не применяется, поскольку в клетках нет мишени для действия таких препаратов. В таких ситуациях рекомендуется адъювантная (послеоперационная) иммунотерапия. Используют препараты группы анти-PD-1, например пембролизумаб или ниволумаб, курсом до одного года для снижения риска рецидива. Вопрос по пораженному лимфоузлу решается на консилиуме: либо выполняется лечебная лимфодиссекция (хирургическое удаление всех узлов этой зоны), либо узел оставляют под строгим ультразвуковым наблюдением на фоне системного лечения. Первое, что сейчас необходимо исключить, это отдаленное метастатическое распространение. Для этого выполнить КТ органов грудной клетки, КТ брюшной полости с контрастом ,МРТ малого таза с контрастом, УЗИ всех зон регионарного лимфооттока. По результатам обследований будет определяться дальнейшая тактика на консилиуме.
Результаты скт
28 ответовЗдравствуйте. 9 месяцев назад была удалена меланома (1 стадия). БСЛУ в норме. Также найдены узлы щитовидной железы. Прошла СКТ. Посмотрите пожалуйста. Все плохо? Мне 52 года
Добрый день, Карина ! По описанию вашего КТ есть подозрения на наличие вторичного очага (мтс) в легких , но окончательно это устанавливается только под микроскопом , необходимо получить материал для гистологического исследования , консультация эндоскописта на предмет биопсии . Так же в печени описывают подозрительный очаг , требует дообследование в объеме Кт брюшной полости с контрастом !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Меланома, ожирение, мерцательная аритмия
26 ответовДобрый день. Задавала тут вопрос по поводу свекрови. Обнаружена Меланома на левой ягодице, размер 10см на 8см, изъязвленная и постоянно кровоточит. Сделали биопсию, предварительно поставили стадию 4а. Метастазы в органах не обнаружены на КТ и МРТ. При обследовании выявили...
Здравствуйте БСЛУ делают для адекватного стадирования опухоли, если при др.методах - узи, кт, мрт нет данных о наличии метастазов в регионарных лимфоузлах. Это важно для правильного выбора лечения. По поводу аритмии пациент должен получить заключение кардиолога, уточнить возможность коррекции, и предоставить эти данные онкологу. Далее уже по результату осмотра онколога и анестезиолога оценивают риски операции. Все сопутствующие заболевания должны корректироваться узкими специалистами на этапе до лечения у онколога и во время лечения.
Верное ли лечение назначено?
7 ответовПроизведена операция в объеме резекции левой молочной железы с БСЛУ и подмышечной лимфаленэктомией. Есть результаты биопсии и всех анализов. Хотелось бы консультацию врача онколога-маммолога на предмет назначения дальнейшего лечения. Спасибо
Химиотерапию начинают в течение 8 недель после операции , но допустимо увеличить сроки до 12 недель
Меланома in situ
5 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Предыдущий вопрос https://sprosivracha.com/questions/3604187-podozrenie-na-melanomu. 11.09 провели биопсию, сегодня поступил результат исследования и несколько вопросов. Содержательно ли такое заключение? Есть ли необходимость направить материал...
Здравствуйте По данным гистологического исследования выявлена злокачественная опухоль кожи - меланома Меланома выявлена на самой ранней - так называемой нулевой стадии То есть меланоциты не проникают ниже базальной мембраны Лечение меланомы in situ - только хирургическое - иссечение с отступом 5 мм (в протоколе про отступ ничего не сказано) БСЛУ НЕ показано Никакого дополнительного лечения не требуется Риски рецидива и генерализации такой меланомы очень малы Из регулярных обследований рекомендуют: - осмотр кожных покровов и дерматоскопию всех появившихся образований - УЗИ рубца и регионарных лимфоузлов - рентгенографию легких и УЗИ ОБП
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение РМЖ T1N0M0 her 3+++
13 ответовДобрый день! 01.04 была секторальная резекция правой мж + БСЛУ удалили опухоль блоком, гистология чистая Прошу прокомментировать правильно ли назначено лечение ? И может ли при her 3+++ Ki 67 быть всего 3-5. процентов ?
ИГХ выглядит достоверно
Отказ от химиотерапии
12 ответовРмж сделали 2 операции рецекция и бслу, метастазы в 2 лимфоузлах. назначили химию, сделала 1 курс. Поехала в Герцена со стёклами, врач сказал требуется третья операция, химию больше не делайте. Назначил обследование. Как быть? Отказаться от химии?
Здравствуйте! Сложно скачать в чат дело. Вероятнее всего, при ревизии стекол увидели то, что требует дополнительного хирургического вмешательства для радикальности лечения. Приложите к вопросу заключение из НМИЦ онкологии им. Герцена.
Рак молочно железы
3 ответаЗдравствуйте,подскажите, пожалуйста при раке молочной железы (СР+БСЛУ слева от 16.08.23г, сейчас Анастарзол) можно ли принимать Берлитион 600 мг 1р/сут. Назначил эндокринолога из-за диабетической полинейропатии, сейчас сильное жжение в ногах, раньше очень помогал этот препарат.
Здравствуйте,! Да, берлитион можно принимать, он Вам не противопоказан.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гистология меланома
7 ответовЗдравствуйте, диагноз меланома 1 стадия. Но при этом в гистологии при удвоении родинки обнаружили митозов 8! Скажите, пожалуйста, это очень опасно, может нужно какое-то дополнительное лечение при столь большом их количестве ? Сделала ши, бслу, все КТ и МРТ гм.
да, все верно тактика в любом случае только наблюдательная