Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папиллярная карцинома щитовидки
9 ответовДобрый вечер. Хотелось бы проконсультироваться с вами. Провели резекцию щитовидной железы в объеме левосторонней гемитиреоидэктомии с микрохирургическим невролизом возвратного гортанного нерва, левосторонняя центральная лимфадэноктомия шеи. В заключении написали так: Данный...
Здравствуйте. С прикреплёнными обследованиями и с Вашей ситуацией в целом ознакомился. Речь идет о папиллярном карциноме щитовидной железы. Опухоль удалена полностью (по радикальной программе), о чем говорит R0, в том числе края резекции чистые. Удалено 12 лимфоузлов, в 3-х из них выявлены опухолевые клетки. В подобной ситуации как правило два варианта дальнейших действий, это дальнейшее динамическое наблюдение у врача-онколога с контрольными обследованиями, анализами раз в 3 месяца; либо проведение радиойодтерапии, с последующим динамическим наблюдением. Решение принимает онкологический консилиум, на который Ваш лечащий врач, Вас представляет, после операции.
Добрый вечер! Нахожусь в стационаре после гемитиреоидэктомии. На следующее утро после операции назначен Эутирокс каждый день в дозировке 75. До операции все анализы гормонов в норме (ТТГ, Т4 св., Т3, АТ к ТПО и др.), то есть гормоны никогда не принимала. Сегодня 5 день после...
Замечательно ??
Тироксин после рйт
5 ответовРост 176, вес 93 Рак щитовидной железы фолликулярный вариант 1bN0M0. 01.10.2024 г. гемитиреоидэктомии слева с перешейком, в связи с гистологией 11.11.2024 г. удаление оставшейся правой доли щитовидной железы. Тироксин не принимал так как подготовка к РЙТ 10.12.2024 г. ТТГ...
Это не принципиально. Можно 2 по 75 мкг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция от 01.04.2026: гемитиреоидэктомии слева с удалением перешейка. Биопсия сторожевого лимфоузла со срочным гистологическим исследованием. Нейромониторинг возвратного нерва 06.04.2026 Гистологические исследования Гистологическое заключение: Папиллярная микрокарцинома...
Здравствуйте! По данным прикрепленных исследований: 1. УЗИ щитовидной железы,выявлены небольшие узелки в ложе операции,что соответствует послеоперационным изменениям, расценены как TI-RADS I то есть доброкачественные изменения. 2. УЗИ лимфаических узлов. У всех описанных лимфатических узлов соблюден главный критерий доброкачественности это их короткая ось которая менее 15 мм, то есть данных метастатического поражения нет. 3. Все сданные анализы находятся в пределах референса, то есть в своих нормальных значениях. Итог: данных за рецидив или прогрессирование заболевания нет. Продолжаете наблюдение согласно графику.
Трясет от L-тироксина
7 ответовДобрый день, в сентябре 2025 года была операция по поводу гемитиреоидэктомии слева. Гистология показала: высокодифференцированная опухоль с неопределенным злокачественным потенциалом на фоне диффузных коллоидных изменений. Принимала L-тироксин в дозе 50 мкг до декабря 2025....
Здравствуйте, все зависит от распространенности опухолевого процесса и риска рецидива,какой целевой ТТГ был установлен онкологом ? Менее 0,5? на фоне передозировки тироксина может быть дрожь в теле, учащенное сердцебиение скачки давления, но только в случае подтвержденной передозировки лабораторно, а у вас последний ТТГ от февраля был в норме, желательно так же на данной дозе сдать ТТГ,свТ4 в конце марта- начале апреля для уточнения, возникла ли передозировка, есть ли последующее снижение ТТГ
Добрый день, в конце июля 2023 года проведена операция, по удалению левой доли щитовидной железы, в связи с папиллярным раком. Через месяц сдала кровь ТТГ - 1,9,назначили 100 мг. л-титроксина. Далее через месяц снизили до 50 мг, так как ТТГ упал до 0,031 ( сильно снизили)....
Здравствуйте! С щитовидной выпадение волос не связано. Скорее с низким гемоглобином. Менструации обильные? Куда еще может теряться кровь?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка кт
3 ответаЗдравствуйте, помогите пожалуйста понять заключение, отправили на КТ, после удаления доли щитовидной железы(карцинома 1 стадия 1см),туберкулёзом не болела, пневманией не болела, 2 раза был ковид, без особых осложнений. Что делать с таким диагнозом, как это лечить, на сколько...
Здравствуйте. На кт лёгких нет острой патологии и чего-то, требующего лечения. Метастазов у вас нет.
25.06.2024г - гемитиреоидэктомия справа. Гистология: папиллярная карцинома, фолликулярный тип, с инвазией за псевдокапсулу, без признаков сосудистой инвазии, без экстратиреоидного распространения. pT1aN0M0 1 стадия. Анализы через 2 месяца: ТТГ- 3.130 Паратгормон-...
Здравствуйте! Гемитиреоидэктомию делают пациентам группы низкого риска. При низком риске супрессивную терапию (большие дозы Л-тироксина, которые подавляют ТТГ ниже нормы) не назначают. Смотрят ТТГ, Т4св через 2 мес после операции, если ТТГ будет выше 4 мкМЕ/мл - назначают заместительную терапию Л-тироксином (это маленькие дозы Л-тироксина, например 50 мкг). У вас снижен витамин Д в крови. Принимайте витамин Д 7000 МЕ (вигантол 14 капель) 1 раз в день (можно утром) – 1 мес, затем по 4 капли (2000 МЕ) в день для профилактики длительно. Согласна с мнением другого эндокринолога, отличное от мнения первого. В данном случае не стоит принимать Lтироксин. Принимайте витамин Д. Контроль ст4, ТТГ раз в 2 месяца, узи ЩЖ раз в 6 мес.
На узи щитовидной железы обнаружили узлы. Заключение узи: Объемные образования: в обеих долях визуализируются жидкостные зоны с четкими контурами макс d 0,6 см. в н/3 справа., а также губчатые образования с ровными контурами макс р.1,2х0,7х0,5 см. в ср/3-в/3 по передней...
Добрый вечер, Вероника. Описанная Вами картина вероятнее всего характерна для фолликулярного образования щитовидной железы. По Bethesda IV по результатам пункции окончательно подтвердить доброкачественность или злокачественность по мазку нельзя, поэтому в таких случаях принимается решение об операции. Уровень кальцитонина 11,6 не выглядит типичным для медуллярного рака, но интерпретируется только вместе с клиникой и УЗИ. Перед операцией в подобных случаях рекомендуют сдать кровь на ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, общий и биохимический анализ крови, коагулограмму, ЭКГ, рентген грудной клетки, вич, сифилис. МРТ и КТ шеи без особых показаний обычно не требуются, достаточно УЗИ и гистологии. Операции на щитовидной железе по ОМС выполняются в крупных многопрофильных городских больницах и специализированных эндокринологических центрах. Если у Вас остались вопросы - задавайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ Онкопоиск
6 ответовЗдравствуйте, в анамнезе C73 - Злокачественное новообразование щитовидной железы Развернутый клинический диагноз: Рак правой доли щитовидной pT3bN0M0 Iст. Состояние после гемитиреоидэктомии 26.08.2024г. Состояние после тиреоидэктомии от 26.08.2024 г. Состояние после РЙТ от...
Посмотрела протокол КТ, доктор четко пишет, что сравнил с исследованием от 08.24г. и очаги без динамики т е они были ранее, но их почему-то не описали. роста никакого нет, оин были 2 мм и остались 2 мм. Вероятнее всего очаги поствоспалительного характера, но требует наблюдения. ПЭТ/КТ тоже прикрепите, посмотрю