Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непереносимость лактозы
6 ответовДобрый день, сдавала кровь на непереносимость лактозы (результат СС-лактазная недостаточность), повышен глиадин, по ФГДС с биопсией целиакия не выявлена, по гинекологии назначен Дюфастон, но в противопоказаниях у препарата как раз указана непереносимость лактозы. Подскажите ,...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста имеющиеся обследования! Как проявляется реакция на молочные продукты? Даже при лактазной недостаточности до 5 г лактозы можно спокойно употреблять!
Ребенку 2 года. Анализы прикрепляю. Что это значит на практике? Непереносимость глютена? Можно ли молочные продукты? Или только безлактозные?
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Описанная картина анализов часто вызывает тревогу, однако существенных поводов для беспокойства нет. Уровень антител к казеину (IgE и IgG) находится в пределах нормы, что исключает истинную аллергию на белок коровьего молока. Генетический тест на лактазу выявил вариант С/Т. В детском возрасте фермент работает полноценно, этот генотип лишь означает возможное естественное снижение усвоения лактозы в старшем возрасте. Повышение антител IgG к глиадину при нормальном уровне IgA не является признаком целиакии или истинной непереносимости глютена. Это устаревший и неспецифичный маркер, который лишь показывает, что в рационе присутствует глютен. Потребности переходить исключительно на безлактозные или безглютеновые продукты по результатам данных исследований нет. В плане диагностики обычно рекомендуют: - Анализ крови на антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и суммарный IgA - достоверное исключение целиакии. Для облегчения состояния целесообразно придерживаться полноценного сбалансированного питания по возрасту без необоснованных ограничений молочных продуктов и злаков. Желаю скорейшего улучшения самочувствия и крепкого здоровья!
Ребенок 9 лет, системная задержка психического развития, аутистические черты. Жалобы на плохое переваривание пищи, частый расстройства ЖКТ-диарея, стул до 6 раз в день, кожный дерматит-локализация преимущественно локти, под коленями, голени и бедра, рвотные позывы -2-3 раза в...
Здравствуйте. Предоставленный анализ на дисбактериоз не имеет ценности и его результаты не могут говорить о наличии или отсутствии какого-то заболевания. Дело в том, что на сегодняшний день нет методов достоверного определения микробиоты, а указанные в референсных значениях — не отражают истинную картину, как минимум потому, что большая часть кишечных бактерий живет на стенке кишечника и в кал попадают уже после смерти. Соответственно при попытке вырастить их в лаборатории, они не вырастают, но это не значит, что их нет в ЖКТ человека. Более того все существующие на рынке препараты с бактериями не имеют доказанной эффективности, а такого диагноза как дисбактериоз кишечника не существует. Цвет, наличие примесей, характер и цвет кала зависит от употребляемой пищи, режима питания, приема лекарственных препаратов и БАД.После углеводистых продуктов или продуктов с большим содержанием клетчатки в норме развивается вздутие,боли и жидкий стул. "Доза" продукта при этом индивидуальная. Для уточнения вашей индивидуальной переносимости рекомендую диету fodmap, с помощью которой можно выявить продукты на которые вы реагируете симптоматикой. Для исключения патологии обычно рекомендуется - кал на кальпротектин, кал на я\г методом парасепт .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз целиакия
3 ответаЗдравствуйте, у меня была крапивница, по направлению гастро-га сдала анализы на целиакию, обнаружен DQ8, анализы антитела на глиадин, трансгуминазе и т.д. все отрицательные, по фдгс поверхностный гастрит, биапсию не брали, из-за длительной готовности в связи с короновирусом,...
Здравствуйте, Ольга! Положительный результат на HLA DQ8 подтверждает не наличие целиакии, а только предрасположенность к ней. "Золотым стандартом" для выявления целиакии является проведение колноскопии с биопсией. Также можно сдать антитела к глиадину.
Метеоризм по ночам , есть ли Целиокатия
25 ответовДоброго времени суток, Обращался к Гастроэнтерологу , с жалобами на диарею спасзмы , метеоризм и колики , доктор назначила тесты Бак. ОАК, ат к hp, гельментам , лямблиям , ген MCM6, Копрогрампа . сделал тест на непереносимость глютена АТ к глиадину IgA (колич), до 26 АТ к...
Здравствуйте! Данных за целиакию нет. АТ к глиадину не используются для скрининга глютеновой энтеропатии. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Из дообследований желательно выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований. Если терапия альфанормиксом начата, то её необходимо продолжать. По последним клиническим рекомендациям суточная доза альфанормикса 1200 мг в сутки не менее 10 дней для достижения более стойкого эффекта.
Чувствительность к глютену
9 ответовЗдравствуйте ! Сыну ровно три года. Было 2 эпизода частого стула . Эпизоды длились по 2 месяца,может меньше . Стул бывал до 4х -раз, два раза мог обильно сходить , а в остальные разы по чуть-чуть . Так же беспокоил запах изо рта по утрам и кариес . Один раз высеивали...
Здравствуйте. По обследованиям признаков целиакии нет. Антитела к эндомизию IgA отрицательные и антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG в норме, общий IgA сохранен. С высокой вероятностью это исключает целиакию , если глютен присутствует в рационе. Антитела к глиадину IgA и IgG не используются для диагностики целиакии или чувствительности к глютену. Они могут повышаться после кишечных инфекций, воспаления слизистой и не отражают стойкой непереносимости. Это не аллергия. Аллергия к пшенице это IgE-опосредованная реакция с кожными, респираторными или острыми кишечными проявлениями. Нецелиакийную чувствительность к глютену оценивают только по четкой связи симптомов с продуктом и их исчезновению при исключении. Рост и вес соответствуют возрасту, лабораторных признаков воспаления и мальабсорбции нет. Это делает Крон и целиакию маловероятными. Исключать глютен профилактически без симптомов и подтвержденного диагноза обычно не рекомендуют. Это усложняет рацион и не предотвращает развитие целиакии в будущем. Ограничение глютена не повышает и не снижает риск целиакии. Можно оставить обычный рацион и наблюдать клинику. Есть ли связь запаха изо рта с насморком, аденоидами или длительными перерывами между приемами пищи?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз целиакия
6 ответовЗдравствуйте. Девочка, 9 лет. С 2-х лет примерно плохо набирался вес, рост. Ходила в туалет по 4-5 р в день, живот постоянно был большой, болел частенько, высыпания на теле периодами, вздутие кишечника, газы. Весной 2022 года проходили обследование на целиакию в КДЦ. Была...
Екатерина, здравствуйте. Антитела к глиадину являются неспецифичными и на основании их диагноз целиакия поставить нельзя. Генетическое тестирование с положительным результатом говорит лишь о том, что есть предрасположенность к целиакии, но не говорит о том, что она есть сейчас. И не обязательно, что она когда-нибудь разовьется. Основной маркер целиакии антитела к тканевой трансглутаминазе в норме, поэтому уже на данном этапе можно сказать, что целиакии нет. По ЭГДС адекватность материалов низкая, тоже неоднозначный результат. Все данные указывают на то, что целиакии нет.
Здравствуйте! С ноября 2024 года, гастроэнтеролог посоветовала соблюдать безглютеновую диету из-за завышенных ат к глиадину. УЗИ ОБП норма. Из жалоб у ребенка были: боли в животе, цвет стула желтый, недостаточная масса тела. Сейчас идет 5 месяц диеты, на фоне диеты снизились...
При постепенном введении глютена в таких случаях обычно ориентируются на общее самочувствие ребенка, без обязательного пересдачи антител. Если вдруг появятся боли или дискомфорт, чаще всего применяют Тримедат в дозе 100 мг 2 раза в день курсом 2–3 недели
Целиакия?
7 ответовЗдравствуйте. Уже не раз сюда писала. По крупицам продолжаем исследования. Сыну 7 лет. В анамнезе в июле 2022 рвота частая 2 недели, до этого пару раз в месяц. Затем резкое похудение с 30 до 24 кг. Вес в лучшем случае стоит, в худшем снижается, если не заставляем кушать....
Здравствуйте. по анализу есть целиакия. необходимо соблюдеие безглютеновой диеты. . У больных целиакией глютен вызывает иммунную реакцию в тонком кишечнике. Со временем эта реакция приводит к воспалению, которое повреждает эпителий тонкого кишечника и нарушает всасывание питательных веществ. из-за этого человек худеет, может снижаться гемоглобин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Глютеновая зависимость
14 ответовЗдравствуйте. У ребенка 5 лет есть проблема с ЖКТ. Часто жалуется на боль в животе(район пупка), то что тошнит(но тут либо действительно тошнота , либо изжога, мало еще понимает), бывает рвота(не часто, один два раза в полугодие), вес набирает мало. Сдавали следующие анализы:...
Есть глютеновая зависимость - это немного иное действительно, чем энтеропатия, которую вам поставили. На фоне зависимости целиакия не развивается. У вас вероятно, просто имеется повышенная чувствительность к глютену, либо аллергия на пшеницу, тогда достаточно только соблюдения элиминационной диеты, либо ограничение употребления продуктов, содержащих глютен