Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моему сыну поставили ИТП. С 3 апреля принимает преднизолон по схеме , прописанной врачом в стационаре. После начала лечения тромбоциты резко пошли вверх, выписали из стационара 7 апреля с тромбоцитами 173. Вчера сдали контрольный анализ крови, результаты...
Здравствуйте. Независимо от уровня тромбоцитов в анализе крови, терапию преднизолоном необходимо продолжать по назначенной вашим врачом схеме. Самостоятельно отменять терапию нельзя. Какой сейчас уровень тромбоцитов?
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста! Уже около года у мужа тромбоциты в крови понижены. Поставили диагноз ИТП. Бывают от 10 до 70 (даже при ручном подсчёте). Бывает так, что в разных лабораториях сильно анализ отличается. В одном месте 10 ручной, в другом 70. При этом синяки...
Здравствуйте, Надежда, мужу выполняли пункцию костного мозга? Если да, прикрепите ее результат пожалуйста Вам необходимо исключение хронических вирусных инфекций- вирусные гепатиты В и С, Вич инфеция Исключение аутоиммунных заболеваний- волчаночный антикоагулянт, антитела к фосфолипидам, к двуспиральной ДНК, антиядерные антитела По анализу крови ничего подозрительного кроме тромбоцитопении нет, необходимо заключение стернальной пункции Такие скачки уровня тромбоцитов характерны как раз для ИТП
Добрый день ,у меня у ребёнка ИТП
14 ответовДобрый день, у меня у ребёнка ИТП, болеет уже 13 лет, 8 лет на Энплейте,в последний раз нам поставили эритроцитоз, такие показатели стали завышены RBC 5,9, гемоглобин 176,HCT 51,1,MPV 13,8,P-LCR 54,9,PCT 0,1, предлагаю съездить в Москву ,потому что у нас в Ярославле таких...
Здравствуйте, Екатерина. С этим вопросом надо разбираться, тут может быть банальная причина в жаркой погоде и недостатке приема жидкости, в повышенных физических нагрузках, заболеваниях лёгких, почек, а может быть сбой в работе костного мозга. Вы можете записаться на очную консультацию гематолога в НМИЦ ДГОИ им.Д.Рогачева, в РДКБ, для бесплатной консультации вам потребуется взять справку 057/у от педиатра. Там вам смогут провести более расширенные анализы крови, которыми, скорее всего не обладают лаборатории Ярославля. А как сейчас обстоят дела с уровнем тромбоцитов и нейтрофилов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ИТП и добавочные дольки селезенки
9 ответовДевочка 16 лет. Установленный диагноз в 2019 иммунная тромбоцитопеническая пурпура. Обследована, методом исключения выставлена ИТП. Постоянно принимает Револейд(поднимает до 75-80). В последнее время тромбоциты 13-26-50. На УЗИ две добавочные дольки селезенки (ранее была...
Это хорошо, подсчет тромбоцитов по мазку в такой ситуации принципиально важен. Здоровья Вам и Вашей дочери!
Можно ли Иммунофан при ИТП?
11 ответовЗдравствуйте! Ребенку 2,7. С января 2024 нам поставили диагноз ИТП. Лечение было(иммуноглобулином,метил преднизолоном) и как итог 2 линейка терапии энплейт. Сначала кололи раз в неделю,через 4 месяца перешли на 1 р в месяц. Сейчас мы в ремисси и 2 месяца ребенок держит...
Здравствуйте. В стойкой ремиссии ИТП ограничений по препаратам по большому счету нет. У иммунофана в описании нет побочных эффектов в виде тромбоцитопении, поэтому его применение не должно вызвать рецидив заболевания. С большей долей вероятности рецидивы могут провоцировать ОРВИ. Аденоиды 2-3 степени являются предрасполагающим фактором к частым рецидивирующим заболеваниям ЛОР-органов и верхних дыхательных путей. Возможным выходом может являться удаление аденоидов (в особенности, если у ребенка есть храпы, выражена гнусавость и т.д.), обсудите этот вопрос с ЛОР -врачом. Изменения в иммунном статусе могли быть спровоцированы и недавно перенесенным инфекционным эпизодом, в анализе достаточно выражен показатель активности Т-клеточного иммунитета.
Здравствуйте. В начале мая сын ( 4 года ) попал в больницу с тромбоцитами 14, поставили диагноз ИТП - в больнице было три капельницы иммуноглобулина и капельницы преднизолона, потом лечение пролонгировали на 3 недели - принимали ещё преднизолон с постепенной отменой. На...
Принципиальной разницы к подходам лечения нет. Диагноз скорее всего под вопросом или врач установил то что ему проще и проходит по профилю. Диагноз мог быть и вирусиндуцированная тромбоцитопения и тромбоцитопения неясного генеза и иммунная тромбоцитопения. Иммунную ставят, когда ребенка обследовали на всевозможные причины тромбоцитопении и ее не нашли. В идеале 2-3 месяца понаблюдать за тромбоцитами после окончания лечения и дальше заниматься спортом совершенно спокойно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болею итп с 2009 года, с 2013 принимаю ромиплостим. Была беременность и роды в течении которых также принимала препарат. После родов тромбоциты были: 29.07 149 тыс 02.08 145 тыс 24.08 92 тыс 30.08 57 тыс У ребенка после рождения тромбоциты: 28.07 284 тыс 13.08 207...
Здравствуйте, подскажите, принимаете ли вы сейчас терапию по ИТП и какую? Если препараты не принимаете, то ГВ возможно.
Наблюдаюсь с ИТП с 10 лет, стойкая ремиссия более 15 лет, в ОАК -80-110 - тромбоцитов (средние цифры обычно по жизни). В начале беременности - 70 тромбоцитов в ОАК. На сроке 22-23 недели в анализе с подсчетом - 27 тромбоцитов. Сначала назначали Преднизолон, не принимала, в...
Здравствуйте, Екатерина. Револейд обычно не назначают при беременности. Если нет геморрагического синдрома и уровень тромбоцитов 20 - 30, то оправдана тактика наблюдения и контроль тромбоцитов по Фонио 1 раз в 10-14 дней. Тактика родоразрешения определяется именно акушерскими показаниями. Естественные роды проводят при любом уровне тромбоцитов. Один из способов повышения тромбоцитов у беременных - внутривенный иммуноглобулин, дозу расчитывают индивидуально по весу. Перед родами можно будет рассмотреть введение тромбоконцентрата.
Панцеф при тромбоцитопении
1 ответУ ребенка итп, тромбоциты на сегодня 80. Затяжной кашель не проходит месяц. Врач назначил панцеф. В инструкции пишут понижает тромбоциты. Можно ли его давать при итп ?
Здравствуйте. У многих антибиотиков есть побочные действия в виде обратимой тромбоцитопении. Принимать панцеф можно , но ! Какая причина кашля? Причин множество :насморк,аденоиды, рефлюкс, фарингит , бронхит , есть ли еще какие -нибудь обследования ? Кровь или рентген ? Панцеф не является препаратом выбора при заболеваниях дыхательных путей , Нужно разбираться в причине кашля .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Волчанка, итп
24 ответаЗдравствуйте! Дочери 14 лет.Тромбоцитопению обнаружили в 23 году.С тех пор наблюдаемся у гематологов. Тогда все аутоимунные анализы были отрицательные. Тромбоциты с тех пор держатся в основном на безопасном уровне (от 40 до 120). Сейчас при плановом обследовании результаты...
Юлия,добрый день. Я взрослый ревматолог,но отвечу вам. Согласно классификационным критериям СКВ (EULAR/ACR 2019) такие проявления могут укладываться в картину дебюта скв. Наличие входного критерия АНФ в титре выше нормы. Плюс дополнительные: Снижение тромбоцитов+ положительная реакция Кумбса ( что может говорить о гемолитической анемии,характерной для скв) -4 балла наличие антител к Д-ДНК -6 баллов Таким образом баллы в пользу скв практически набираются ( минимально нужно 10) Но окончательный диагноз может поставить только очно врач,после осмотра. Исключив другие причины таких изменений. Например,инфекцию,на которую отреагировать мог АНФ, наш самый главный критерий входной. Титр антител к Д-ДНК невысокий. Что так же могло быть реакцией на инфекцию какую либо.Поэтому требует уточнения. Потому что если находится иная причина,объясняющая их, то мы эти критерии не учитываем. Дополнительно ещё нужно посмотреть мочу на суточный белок,С3 и С4 компоненты комплимента,антитела к Sm антигену,антитела к кардиолипину и в2 гликопротеину,волчаночный антикоагулянт. У девочки нет температуры,эпизодов потерь сознания,судорог? Высыпаний на коже,особенно после нахождения на солнышке? Нет ли язвочек во рту или носу? Не синеют ли пальцы на холоде? Не припухали ли суставы? У родных нет аутоиммунных заболеваний? Во время сдачи анализов сейчас не было орви,аллергии?
