Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мнение о консолидации перелома лодыжек
16 ответовДобрый день. У меня перелом двух лодыжек и заднего края большеберцовой кости, 8 мая была операция остеосинтеза. 5 июня был первый контрольный рентген (4 недели после операции). Прошу пожалуйста высказать ваше мнение о начале консолидации перелома по рентгеновским снимкам....
Здравствуйте.На основании данных рентген снимков отмечаетсят начало консолидации костных отломков,это ключевой положительный маркер.На сроке 4нед. кости еще немогут срастись полностью.В этот период между отломками формируется мягкая соединительнтканная и первичная костная мозоль, которая на рентгене выглядит как легкое облачко или постепенное размытие четких краев щели перелома,процесс регенерации кости успешно запущен.Стабильность пластин и винтов без их миграции говорит об успешном ходе лечения.важнейший показатель стабильности. Это означает,что все установленные во время остеосинтеза пластины, винты или спицы прочно удерживают костные фрагменты в правильном анатомическом положении. Они несместились, не расшатались и не вышли из кости под воздеьйствием мышечного тонуса или движений конечности. Позиция костей осталась точно такой же, как на снимках с буквой П (сразу после операции.Правильно делаете что сохраняйте все снимки (и П, и R) для последующего сравнения. Следующий контрольный рентген обычно назначается врачом еще через 3–4 нед.(суммарно в 7–8нед.после операции)чтобы оценить плотность сформировавшейся мозоли и принять решение о начале постепенной опоры на ногу.Всего самого наилучшего !
Перелом таза лонной кости. На 6 неделе встала на костыли. КТ показал: признаки формирования эндостальной и периостальной мозоли. Перелом в стадии консолидации . Можно ли ходить? Место перелома периодически тянет и ощущение « жжения» ,» горения»
Ходить не только можно, но и нужно. Дозированная нагрузка будет способствовать скорейшему сращению перелома и костные мозоли будут крепнуть. Но начинать нагрузку нужно постепенно. Нельзя ставить рекордов и преодолевать сильную боль. Как только "разболелось" ходьбу нужно прекращать и ложиться отдыхать. Умеренные боли, ощущения жжения и горения будут постепенно ослабевать. Было правильно приложить к вопросу рентгенограммы, ибо мы ориентируемся только на описание. Так что ответ такой: Можно, но осторожно.
Перелом малоберцовой кости
9 ответовДобрый вечер! У меня перелом малоберцовой кости с небольшим смещением и дырчатый перелом больше берцовой кости левой ноги полученный в результате ранения. С момента получения травмы прошло уже практический три месяца. Три недели делал КТ, показало что пока консолидации нет. В...
Здравствуйте. Все будет зависеть от того на какой срок затянется отек г/ стопного сустава, а это будет зависеть на сколько полноценно проходит разработка сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 4.02.24 упала на коньках. В итоге косой перелом лодыжки без смещения. Наложили гипсовую лангету. Гипс сняли 04.03.2024, по рентгену не было никаких изменений: консолидация недостаточная, линия перелома прослеживается. Вместо гипса надела ортез, продолжила ходить...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. почему за столь длительное время отсутствуют признаки консолидации? Причин может несколько. Какая именно сыграла роль или все вместе - сказать невозможно. Среди возможных причин - недиагностированный осколок - рано сняли гипс - наступали на повязку в гипсе и после снятия гипса сразу перегрузили. - недостаток кальция и Д3 и другие. Какие мои дальнейшие действия? Операция обязательна? Без операции никак не обойтись. В месте перелома уже сформировалась хрящевая ткань вместо костной. Если не оперировать, перелом постепенно разболтается, будет болеть, в суставе начнётся артроз. Оптимально в ходе операции удалить рубцовую и хрящевую ткань между отломками, освежить их концы, сопоставить и зафиксировать пластиной. Операция не сложная. Чем раньше сделать - тем лучше. Сроки сращения примерно 6 недель. Гипс после контрольного рентгена могут снять через 4 недели.
Перелом 5 плюсневой кости
6 ответовДобрый день! Женщина 37 лет, рост 162 см, вес 56 кг. 7 октября произошёл перелом пятой плюсневой кости. Через 4 недели был выполнен контрольный рентгенографический снимок. Даты указаны на снимках. Прошу проанализировать: первичный рентгенографический снимок; снимок,...
Проанализировав снимки, я вижу положительную динамику, которая позволяет смотреть в будущее с оптимизмом. Анализ снимков: · На первом снимке четко виден линия перелома 5-й плюсневой кости. · Через 4 недели на контрольном снимке уже отмечаются первые рентгенологические признаки консолидации. По линии перелома начинает формироваться костная мозоль – это явное свидетельство того, что процесс заживления запущен и идет правильно. Ответы на ваши вопросы: 1. Признаки консолидации: Да, начальные признаки есть, и это отличная новость! 2. Иммобилизация: Решение о снятии гипса принимает только ваш лечащий врач-травматолог на очном приеме. Как правило, при таких переломах иммобилизация длится около 6-8 недель. Не спешите, кость должна надежно срастись. 3. Реабилитация: Активную реабилитацию (ЛФК, массаж) начинают только после полного снятия иммобилизации и разрешения врача. Сейчас допустимы лишь очень легкие движения пальцами стопы для поддержания кровообращения. 4. Восстановление подвижности: Постепенное увеличение нагрузки на ногу обычно возможно через 8 недель с момента травмы, но точные сроки определит ваш врач. По витаминоподдержке: Вы создали отличную базу для восстановления,принимая коллаген, витамин D и «Кальцемин Адванс». После его окончания целесообразно продолжить прием хотя бы витамина D и кальция в профилактической дозе. Этого будет вполне достаточно. Вы все делаете правильно! Процесс сращения занимает время, и для полной консолидации таким переломам обычно требуется около 8 недель. Ваш организм уже хорошо справляется, просто дайте ему еще немного времени. Скоро вы вернетесь к активной жизни!
10.05.2026 года был перелом кубовидной кости, краевой перелом таранной и пяточной костей левой стопы с незначительным смещением отломков. Повторное КТ 08.07.2026 г. Исследование выполнено в спиральном режиме по стандартной программе с последующей реконструкцией...
Здравствуйте. Судя по описанию КТ и срокам перелом кубовидной кости сросся. Можно начинать разработку и ходьбу, снимать гипс, если ещё в гипсе. Мелкий краевой перелом - это оторвалась связка и утащила за собой кусочек кости в месте прикрепления. Связка уже нашла себе новое место и прикрепилась, а отломок постепенно рассосётся. Он значения не имеет. Начинают ходьбу на костылях в бандаже, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав Т-8611 или аналогичный. Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия. Подойдёт такое ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/ Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 5 плюсневой кости
8 ответовДобрый день! Женщина 37 лет, рост 162 см, вес 56 кг. 7 октября произошёл перелом пятой плюсневой кости. Через 4 и 6 недель был выполнен контрольный рентгенографический снимок. Даты указаны на снимках. Прошу проанализировать: первичный рентгенографический снимок; снимок,...
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. имеются ли признаки консолидации кости? ➡️ Да возможна ли отмена иммобилизации (снятие гипса)? ➡️ Нет, при подобных переломах срок фиксации занимает 8-10 недель допустимо ли начало реабилитационных мероприятий? ➡️ Да, реабилитация необходима с первого дня когда можно приступать к восстановлению подвижности нижней конечности? ➡️ Нижняя конечность - это не только стопа и голеностопный сустав. Это вся нога. Поэтому никто не отменяет возможность движений в коленном и тазобедренном суставе Прошу проконсультировать есть ли необходимость в назначении дополнительных препаратов для оптимизации процесса консолидации кости и реабилитации? ➡️ Вы молодец что принимали препараты кальция и витамина Д. Более по препаратам добавить нечего
участки консолидации полиморфные узелки и количество увеличилось. Месяц назад был диагноз пневмония, почти без симптомов. Что с этим делать
Здравствуйте,добавьте ,пожалуйста, полное описание и заключение компьютерной томографии.
Замедленная консолидация кости
5 ответовПосле открытого многоосколочного перелома большеберцовой и малоберцовой кости в голеностопе в апреле образовался свищ.делали антибиотикотерапию,3 раза сдавал анализ на бак повесев, 2 последних были чистые.в последнем описании снимка написано,что возможен остеомелит...
свищ и срастание кости это две задачи, которые решаются параллельно и сращение кости все равно произойдет? Задачи разные и решаются параллельно - да. Да, сращение происходит на фоне остеомиелита. А остеомелит, если подтвердиться)будут лечить в дальнейшем параллельно антибиотиками? Будут лечить параллельно консервативно. А когда наступит сращение, то скорее всего, сделают ещё одну операцию и удалят гной очаг из кости. На фоне несросшегося перелома этого делать нельзя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Без признаков консолидации
9 ответовЗдравствуйте. Был перелом двух лодыжек и малой берцовой, сделали операцию. Поставили пластину и винты. Прошло 6 недель, но рентген показал, что без признаков консолидации. Подскажите, что делать? Операция была 20 апреля, 20 июня надо доставать винт, но боюсь не будут делать...
Сроки сращения 2х лодыжечного перелома 8 нед. У вас после операции даже минимально необходимого срока не прошло, в вашем случае нужно ждать 8 нед после операции и делать контрольный снимок, на данный момент еще слишко рано оценивать консолидацию. Перелом оскольчатый, + перенесена операция, это все влияет на сроки сращения. Сейчас главное что отломки на месте и смещений нет, это самое главное, а процесс сращения требует времени. Чрезсиндесмозный винт тоже 20го июня удалять рано.