Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Вы военнослужащий? Речь про тяжесть увечья? Есть некоторые особенности связанные с переломом. Если перелом тела, то это одно. Если имеется внутрисуставной перелом малоберцовой кости, то это другое.
Добрый день! Мне диагностировали перелом 5 плюсневой кости. Сейчас у меня стоит гипсовая лангетка, хочу сменить на полимерный гипс. Но врач не хочет этого делать. Вопрос: возможно ли использование полимерного гипса при таком переломе? Есть ли противопоказания? Хочется комфорта
Здравствуйте.
Имеем перелом диафиза 5 плюсневой кости с допустимым смещением отломков
Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли.
Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
Вот на этом этапе можно заменить обычный гипс полимерным.
Но Вы должны понимать, что наступать на ногу в полимерном гипсе всё равно нельзя.
Если под полимерный гипс попадёт вода, будет мацерация кожи с развитием длительно незаживающей раны.
Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели.
---------------------------------------------------
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
18.02 сломала ногу, а именно перелом латерального мыщелка большеберцовой кости. Врач назначил ношение ортеза в течение 6-8 недель.
07.03 врач для контроля посоветовал сделать КТ коленного сустава. За этот год это уже третье КТ. Я один раз делала в январе КТ брюшной полости...
Здравствуйте!
В травматологии, особенно при переломах мыщелков большеберцовой кости, КТ часто является единственным способом принять верное решение о дальнейшей реабилитации.
КТ коленного сустава дает значительно меньшую лучевую нагрузку, чем КТ брюшной полости.
При КТ живота облучаются внутренние органы (печень, почки, кишечник), которые чувствительны к радиации.
При КТ колена облучаются в основном костная и мышечная ткани конечности, которые гораздо более устойчивы. Суммарная доза от четырех КТ за год неприятна, но не является критической или вызывающей немедленные лучевые повреждения. Современные томографы позволяют минимизировать дозу
Перелом латерального мыщелка -это внутрисуставной перелом. Для врача сейчас критически важны два момента, которые плохо видны на обычном рентгене:
1. Проросли ли костные балки через линию перелома.
2.Не произошло ли проседания мыщелка под нагрузкой (даже в ортезе). Если мыщелок сместился хотя бы на 2–3 мм, это прямой путь к быстрому развитию артроза в будущем. Рентген -это плоский снимок, он может спрятать ступеньку в суставе, а КТ видит её в 3D.
Рентген покажет общую картину , но не даст детальной информации о качестве сращения внутри сустава. Если врач планирует разрешить вам наступать на ногу или начать активно сгибать колено, ему нужно быть на 100% уверенным, что суставная поверхность стабильна. КТ -это золотой стандарт
В таких случаях могут рекомендовать все же сделать КТ
Риск от неверно оцененного сращения внутри сустава в данном случае перевешивает риск от полученной дозы облучения.
Попроситье в центре КТ вписать дозу.
Пить больше чистой воды после исследования и принимать антиоксиданты (витамин С, Е) это общая рекомендация для помощи организму после рентгеновского излучения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Скажите, пожалуйста, нужно ли снимать на ночь ортез при переломе шейки плеча со смещением?
А также подскажите режим реабилитации: когда можно начинать упражнения и какие.
Спасибо огромное
Ортез минимум на 4 недели, с последующим рентген контролем и решением вопроса о продлении или снятии иммобилизации. По возрасту желателен прием препарата кальция (кальцемин адванс или остеогенон в течении 1 мес)
Здраствуй подскажите пожайлуста при открытом переломе после операции образавался свищ и вытикает жидкость с начала была желтая теперь белая был в больнице сказали чтоб в рану с шприца вводил бетодин но жидкость за три дея стала выдилятся больше что делать я сильно боюсь чтоб...
Боли при переломе шейки бедра. Никакие уколы не помогают. Говорят это из за выбраса какой то жидкости. Подскажите пожалуйста что нам делать в таких случаях. Боли очень больные у больного.
Гипс не накладывали говорят возраст.
Здравствуйте. Кеторол по 1т. 3 раза в день и правильная укладка в постели обговорите с лечащим врачом .Обязательно дератационный сапожок , купите в ортопедическом салоне.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи,
Моему перелому основания пятой плюсневой кости без смещения сегодня 10 дней. Следующий контрольный снимок - только 07 апреля.
Наблюдающий меня врач-травматолог рекомендует уже сейчас начинать физиотерапевтические процедуры типа электрофореза с кальцием и пр....
Здравствуйте.
С точки зрения доказательной медицины никакая физиотерапия не имеет доказательной силы.
Потому что невозможно с физиотерапией провести двойное слепое плацебо контролируемое исследование.
Нет физической возможности.
Поэтому физиотерапия остаётся той областью медицины, которая помогает вопреки не доказанному эффекту.
Ну, ещё не всё научились оцифровывать, усреднять и подгонять под одну гребёнку.
Пробуксовывает здесь доказательная медицина.
Обычно физиотерапию назначают уже после снятия гипса или жёсткого ортеза в начале реабилитации.
Иначе весьма сомнительная польза на костылях в гипсе добираться в поликлинику на процедуры.
Больше опасности дополнительную травму получить, чем пользы.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Обязательными физиопроцедуры не являются. Скорейшего восстановления.
Температура при переломе локтевой кости 3 день до 38. Что принимать? Ещё сказали делать операцию вторая неделя пошла уже после перелома, как нужно быстрее делать операцию
Здравствуйте.
При длительном повышении температуры тела необходим экстренный осмотр травматологом для исключения осложнений перелома, чтобы избежать плачевных последствий.
Скорейшего выздоровления Вам.
Здравствуйте. 3 дня назад при удари сломал мезинец на правой руке. Обратился в трампукт сделали снимок и наложиле гипс. На контрольный снимок поеду через 4 дня . Руке уже намного лучше. Но периодически ноет и нимеет.При переломе нимение пальца норма ? Или патология?
Онемение пальца обусловлено сдавлением гематомой и посттравматическим отеком мелких нервов.
По мере уменьшения отека и гематомы симптомы будут уменьшаться.
Примерно через неделю должно отпустить.
Но если, какая-то мелкая веточка пострадала при переломе до полугода может восстановление идти.
В лечении не нуждается. То есть лечить можно, но быстрее не будет.
Нормой нельзя назвать, но это в пределах допустимого.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
При закрытом переломе ключицы со смещением в какой срок обычно делают операцию? сразу после перелома? или ждут несколько дней?
есть ли альтернативные методы и в каких случаях они применяются?