Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 7.03.2019 обращался в больницу для исключения вероятности отравления антифризом путем вдыхания паров (в машине некоторое время была проблема с утечкой антифриза, пары попадали в салон. Проблему решил, после чего она снова повторилась). Была головная боль, чувство...
Здравствуйте. Если вы себя хорошо сейчас чувствуете, то все нормально, отравления нет на данный момент
Длительное (более года) плохое самочувствие, сначала были жгучие пульсирующие боли сейчас краткосрочные болезненные ощущения в области солнечного сплетения и в районе лопаток. В декабре на КТ легких описали только единичные плевральные спайки в базальных отделах, остальные...
Здравствуйте. Газы крови изменены, газообмен нарушен значительно, мало кислорода, низкая ситурация, много углекислого газа. Надо сделать спирометрию, чтобы подобрать ингалятор. Обратитесь к пульмонологу очно.
Жерлина 50 лет, год в менопаузе, на МЗГТ. При первичном обращении с жалобой на хочется аызоднуть ещё сильнее, вдохнуть ещё глубже терапевт назначала анализ на иммуноглобулин Е, сингуляр, тералиджен на ночь. игЕ в норме, жалобы прекратились, но вернулись. Сейчас - хочется...
Здравствуйте! По клиническому анализу крови есть вторичный полицетимический синдром ( повышение гемоглобина, гематокрита), что может говорить о хронической гипоксии ( кислородном голодании) , а анализе газового состава артериальной крови признаки дыхательной недостаточности. Обычно такой анализ крови бывает при заболеваниях дых. системы ( ХОБЛ, астма и др) и сердечно-сосудистой системы ( сердечная недостаточность). Какой Доктор назначил газовой состав крови?Выполнялось ли КТ органов грудной клетки? Спирометрия ( функция внешнего дыхания) ? С уважением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ацидоз у ребенка
8 ответовРебенку 4,8 лет.ХБП 3 стадии.Обнаружили в анализе на КЩС ацидоз.Нужен раствор бикарбонат,но пропорции не знаем.Вес 14 кг всего.Аппетита нет.Ест всего максимум по 200 гр в день.
Расчетные количества 4%ного раствора бикарбоната на вес 14 кг при подобном уровне ацидоза около 8 мл 4 раза в сутки в первые 2е суток, потом по 11 мл 4 раза в сутки. Но поскольку удобнее в 3 приема, обычно перерасчитывают по 10 мл х 3 раза в сутки. Контроль КЩС на 3-5 сутки, если не достигается целевой уровень HCO3 и BE, дозу увеличивают. Раствор разводят на воде, обычно советуют принимать после еды, чтобы не раздражал слизистую желудка. (по клиническим рекомендациям Тубулопатии у детей, ХБП у детей, рекомендации KDIGO, там формулы расписаны, лечащий врач может сопоставить) Точные объемы рассчитывает и контроль проводит педиатр, нефролог на очном приеме.
Норма 17-он прогестерон
5 ответовКакая норма 17 он прогестерон у недоношенных детей? После трижды повышенного показателя, последний 33 нмоль /л, четвёртый тест в роддоме показал норму 9 нмоль /л. Госпитализировали в больницу, здесь тест показал 78 нмоль /л. Разница в заборе крови один день. Могут ли...
Здравствуйте. Не обязательно у ребенка сольтеряющая форма. Иначе это выражалось бы очень ярко - рвота, боли в животе и снижение давления. Скорее всего есть какой-либо генетический синдром, поломка, но где, может показать только генетический анализ. кариотип необходимо проверить, возможно имеется нарушение оксидоредуктазы. как раз она и не дает клинической картины, но повышается 17-ОП. Определяли другие гормоны? В Вашей ситуации лучше провести ретестирование с использованием тандемной масс-спектрометрии (ТМС). По результатам немецких авторов, использование ТМС и определение расчетного показателя (сумма 17ОН-прогестерона и 21-дезоксикортизола, деленная на кортизол) повышает положительную предсказательную ценность до 100%. Помимо выявления дефицита 21-гидроксилазы, ТМС позволяет диагностировать и редкие формы ВДКН. Возможно имеет место именно редкая форма.
Расшифровка КЩС крови
18 ответовДобрый день! Помогите расшифровать следующие анализы крови (Электролиты крови, Газы крови/Оксиметрия, Метаболиты крови). Ребенку 5 месяцев. Есть кашель влажный. Ребенок очень интенсивно дышит, словно кислорода не хватает.
Скорей всего изменения связаны в крови именно с введением препаратов, ингаляции можно делать так как есть кашель, Пульмикорт хорошо убирает воспаление в бронхах
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кисты головного мозга
17 ответов38 недель , плановое кесарево. Во 2 триместре пришли положительные G к ЦМВ , перенесла в легкой форме впервые . После рождения через 3 часа вяло сосала бутылочку , при контакте выгибалась и тремор. Узи НСГ прикрепляю . Как дальше жить что делать ?… по ЭЭГ нет судорожной...
Здравствуйте, по нсг признаки перенесенной гипоксии, не переживайте, чаще всего такие кисты рассасываются самостоятельно, опасности никакой нет, но проконтролировать через 1 месяц месяца нужно, есть какие то жалобы? В первую очередь смотрим как ребенок развивается в целом.
Диагностика КЩС у младенца
27 ответовУважаемые врачи, добрый день. Просьба попробовать провести диагностику по анализу. Ребенку 1 год, с рождения повышенная гиперсаливация, отказ от еды. Причину гиперсаливации выяснить не удаётся, состояние прогрессирующее, без ремиссий. Состояние на текущий момент: ребенок...
Да, возможно стоит обсудить данную проблему с эндокринологом, все таки речь идет о железах
Добрый вечер. Муж (67 лет) находится на неинвазивной ИВЛ неделю. До этого на оксигенотерапии сатурация с 96 падала до 85. Скорее всего (по анализам, наверное, вовремя предотвратили «цитокиновый шторм» (соответствующие анализам высокие показатели пришли в норму быстро)....
Добрый день Валентина! Перевод на спонтанное дыхание, не зависит от каких либо показателей. Доктора больше смотрят на другие параметры такие как: возможность самостоятельно обеспечить себя кислородом, какая его насыщение, не нарастает в процессе дыхательная недостаточность и энцефалопатия. Да дополнительные методы исследования не маловажны. Процентное отношение вам не кто скажет так как, такого показателя нет в радиологии. Скорейшего выздоровления вашему мужу, Вам терпения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пожалуйста помогите разобраться и посоветовать терапию . Ребёнок 2,5 года В анамнезе множественная пищевая непереносимость. Еда вызывает реакции особенно грудное молоко , кабачек , фрукты овощи и сладкое . Реакции в виде громкого дыхания , эпизодов опьянения , концентрации...
Здравствуйте. Просмотрела полностью все приложенные файлы, понятно что Основной причиной всех симптомов является нарушение секреции и всасывания электролитов на уровне почечных канальцев, дальше вопрос здесь идёт нарушение именно в самих канальцах или это недостаточность гормонов надпочечника, которые регулируют обмен электролитов, например при болезни аддисона из-за недостаточности минералокортикоидов также кальций накапливается и не выводится почками может накапливаться и калий но при этом теряется натрий, для установки или исключения подобных диагнозов необходимо провести исследование в условиях стационара, с проведением специальных проб гормональными препаратами и исследованием уровней гормонов до и после, также диагноз который вам поставили , почечной тубулярный ацидоз имеет четыре типа запятая и в соответствии с типом лечится по-разному, все симптомы которые имеются брадикардия за счёт накопления калия в крови , и и психоэмоциональное состояние, чаще связано с повышением кальция в крови, лечение подбирается очень осторожно и индивидуально и проводится для начала условиях стационара Опять же непонятно почему в в выписке нет никаких рекомендаций по дальнейшему дообследованию и лечению, И рекомендации в питании, по идее Вам необходимо дообследования в эндокринологическом отделении и консультация с генетиком