Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Диагноз: коксартроз, 2 ст. 63 года, диагноз поставлен впервые, обратилась с сильной болью в тазобедренном суставе, снижена подвижность. Получала лечение нпвс-фламакс и хондропротектор с комбилипеном в/м через день, в течение месяца, физиолечение (алмаг). Стало...
Я так понимаю, что речь о ревматоидном артрите тут вообще не идёт. «Три креста» это, видимо, положительный ревматоидный фактор в крови, что ещё абсолютно не говорит об РА.
Вам нужно выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и узи тазобедренного сустава (не рентген! Так как интересует, связочный аппарат сустава, а не суставная поверхность).
По результатам КТ коксартроз 2 ст левого и правого тазобедренного сустава
КТ-признаки артроза плечевого сустава 1 ст, артроза АКС 2 ст.
КТ-признаки артроза плечевого сустава, артроза АКС 1 ст.
Подскажите есть ли смысл в лечении или только операция.
Рекомендуют проколоть...
Вы описываете симптоматику не суставного синдрома, а корешкового синдрома при дорсопатии позвоночника. В основном, это неврологическая проблема. Со стороны ревматологии тут нужно исключить наличие сакроиелита (воспаления в илеосакральных/крестцово-подвздошных сочленениях). Для этого вам важно выполнить МРТ илеосакральных сочленений в режиме STIR, c жиропожавлением.
Моей маме поставили диагноз- коксартроз 2 стадии ( по рентген снимку ) , а по результатам МРТ диагноз - М15.0 полиостеоартрит , генерализованная форма 2-3 стадии.
На текущую дату у мамы трудности при движении , резкие вечерние боли тазобедренного сустава .
Хотелось бы...
Здравствуйте,Светлана!
Как правило 2 ст артроза это естественные изменения в таком возрасте,связанные с истончением хряща,они обычно не вызывают таких болевых ощущений,как вы описали. Возможно причина в другом. Прикрепите пожалуйста результат МРТ полностью.
Обычно чтобы артроз не прогрессировал рекомендуют ежедневную физическую активность,ходьба,плавание,зарядка,занятия лфк на постоянной основе. Именно это считается лучшим,что можно сделать для ваших суставов.
А так же поддержание веса в пределах нормальных значений ( борьба с лишним весом,при наличии). При болях рекомендуют прием нпвс.
Касаемо гиалуроновой кислоты. Она может вводиться только в «спокойный» сустав,без воспаления! Это очень важный момент. Иначе просто весь смысл потеряется.
Внутрисуставное применение производных гиалуроновой кислоты может приводить к положительному клиническому результату, средняя продолжительность которого составляет около 4 месяцев.После окончания клинического эффекта инъекция может быть выполнена повторно. Использование производных гиалуроновой кислоты имеет более благоприятный профиль безопасности, чем нпвс и может быть альтернативой этих средств, особенно у пожилых пациентов. Но только эффект не развивается быстро!
Для тазобедренного сустава чаще предпочитают препараты с более высокой молекулярной массой или их комбинации. Например,фермотрон,синвиск.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошла КТ. Заключение:двухсторонний коксартроз 1 и 2 ст. Лигаментоз. Двухсторонний артроз крестцово-подвздошных сочленений. Спондилоартроз в сегментах LIV-LV-SI. Врач прописал: кетоналоель, местно 2-3 раза в день. Аркоксиа 90 мл 1 т * 1 раз в день 7 дней, омез 20 мл,...
Это трохантерит - воспаление сухожилий мышц, которые прикрепляются к большому вертелу и самого вертела.
Почитайте об этой болезни в интернетею
Если боль иррадиирует вниз - значит в процесс вовлечен илео-тибиальный тракт - фасция, которая проходит через всю ногу (Синдром илио-тибиального тракта).
Рекомендовано:
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 не в сустав, а обычной иглой в болевую точку, которую Вы нащупали т.е. в область сухожилий большого вертела.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана проколоть в эту же область Плексотрон через 2 дня №5
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На рентгенограммах и КТ -признаки коксартроза 2-3 стадии.
В таких случаях обычно рекомендуют :
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);ношение ортеза
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)
2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Добрый день ! Заболела нога в области паха, отдает в колено , просто после ходьбы и боль не проходила долго, около 2х недель . Обратилась по омс , сделали рентген , поставили коксартроз. После сделала еще МРТ. Результаты прилагаю . Подскажите лечение и нужно ли ? Чтоб...
Может быть из за этого на мрт видно отек большой ягодичной? - не исключаю.
Уколы есть, но тогда Дону следует отменить.
Уколы тем лучше, что всё идёт в дело, а при приёме внутрь многое проходит насквозь.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Мучали боли в Тазобедренном суставе,сделала рентген
Там коксартроз 1 ст
У меня по узи прощупываются лимфоузлы
Они нормальной структуры
Они везде
Температура 37,2 не чувствую ее
Мне сказали обратиться к ревматологу
Здравствуйте. Коксартроз 1 ст, тем более в 22 года не может давать значимых болей. Поэтому данная находка не является причиной вашей боли. Надо очный осмотр, чтобы определить место и источник боли.
Моей маме 69 лет.2 мес назад начались боли в тазобедренных суставах. На рентгене коксартроз 1 ст. Лечения корректного нет. Боли продолжаются. Переколола и перепила кучу обезболивающих,ничего не помогает. От кеторола в/м немного становится легче,но ненадолго. И это не выход...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. Как правило при коксартрозе 1 ст. болей нет, тем более выраженных. Не исключены проблемы с позвоночником. Рекомендовано сделать МРТ пояснично-крестцового отдела.
Пока принимать:
1. Препараты селективного действия (НПВС) аркоксиа 90 мг 1 р в день 10 дней или целебрекс по 200 мг 2 р в день 10 дней.
2. Омепразолом 20 мг 1 р в день 10 дней для защиты желудка.
3. Комбилипен 2 мл внутримышечно 10 дней
4. Сирдалут по 8 мг 2 р в день.
Добрый день. У супруга 53 года в течении полугода периодически болит левое бедро после нагрузки (длительной ходьбы), во время таких болей появляется легкая хромота. Потом проходит все. После нагрузки снова может появиться.
Сделали снимок, рентгенолог в описании указала...
Здравствуйте. Перелом шейки сомнителен, можете уточнить на КТ.
Артроз 3 ст определяется достоверно. Поэтому с переломом или без него всё равно показана замена сустава.
Наличие перелома может помочь сделать замену сустава быстрее.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
- Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
Секс после эндопротезирования https://youtu.be/gEluWH-O-RM
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Маме 68 лет, коксартроз 3 степени правой ноги , левая 2 ст, но она ее не беспокоит . Беспокоит боль при хождении , в паху, на квоту встали по замене сустава, но до лета далеко , а боли каждый день, в магазин хромает , наклоняться может , шнурки завязывать тоже....