Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка Мрт, болит плечо
7 ответовПрошу, помогите рашифровать мрт. Научно-исследовательский лечебно-диагностический центр «АМ Медика» МРТ левого плечевого сустава Дата рождения: 05.10.1995 г. Контрастное вещество: - Дата исследования: 27.01.2024 г. Siemens Magnetom Symphony 1,5 T Импульсные...
Здравствуйте. Ну, а что здесь расшифровывать? В oзаключении всё написано. Воспаление сухожилий мышц, которое распространилось на весь сустав и суставные сумки. Без внутрисуставных уколов не обойтись. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10 Делать всё сразу. Тогда поможет. И крыльями не махать.
Расшифровка холтера
30 ответовДобрый день! У меня беременность 21 неделя первая самостоятельная. 39 лет. По скринингу риск прекслампсии. Кардиолог назначил пройти холтер и смад, только в целях профилактики (прикрепляю заключение от холтера и смад). Давление никогда не было повышенным всегда было 110/80...
Здоровья Вам крепкого и легких родов 🌹
Глотаю только жидкую пищу
30 ответовДобрый вечер! Уже второй месяц у меня проблемы с глотанием. Ем только жидкую пищу. Началось с глотания, потом появилась сильнейшая отрыжка, язык покрылся белесоватым налетом и стал жечь, были боли на уровне солнечного сплетения. Начала пить Ганатон и Нексиум. Потом...
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы это не эндоскопический диагноз, только по рентгенографии желудка( даже КТ И МРТ не всегда ее видят), а двигательные расстройства вообще без манометрии установить нельзя.Успехов в обследовании!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Область исследования: Правый плечевой сустав Внутривенное контрастирование: На серии МР-томограмм взвешенных по ТІ и Т2 в трех проекциях с жироподавлением визуализированы костные и мягкотканные структуры плечевого сустава. КОСТНЫЕ СТРУКТУРЫ: Без признаков...
Здравствуйте. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Результат цитологии
10 ответовЗдравствуйте! Делала впервые гастроскопию для обследования после приёма большого количества таблеток по болезни (в тч антидепрессанты). Результат эндоскопии: Аппарат проведен над языком. Язычок мягкого неба без особенностей. Слизистая гортаноглотки бледно-розовая....
Здравствуйте. У вас обычный хеликобактер ассоциированный гастрит. Показана эрадикация хеликобактер пилори. Амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д Вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д Де нол 2т 2р\сут до еды 14д Разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\ссут 14д Энтерол 2к 2р\сут 14дней. Контроль хеликобактер пилори через 1мес после лечения - АГ хеликобактер в кале. Так же соблюдение антирефлюксного режима. Антирефлюксный режим: При наличии излишней массы тела — её снижение. Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление. Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса. Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания. Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом. Сон не ранее двух часов после еды. При болевых ощущениях - тримедат форте 300мг 2р\сут до еды 1мес.
Синдром сдавления ротатора плеча
3 ответаГод назад проснулась с болью в левой руке. Рука до конца вверх не поднимается. В сторону только на половину. На бедро поставить не могу -боль. МРТ от января: ЛЕВЫЙ ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВ: Взаимоотношения в суставе не нарушены. Форма и положение головки плечевой кости не изменены,...
Здравствуйте.На основании данных жалоб и МРТ у вас нет необратимых анатомических повреждений, таких как полные разрывы мышц или тяжелый артроз. Всочетании с неэффективностью УВТ и длительностью заболевания симптомы могут указывать на развитие синдрома замороженного плеча" на фоне воспаления сухожилий тендинопатии и бурсита.Это состояние характеризуется временным, но сильным уплотнением суставной капсулы. Оно полностью излечимо, хотя и требует времени.В таких случаях целесообразно рассмотреть вопрос о лечебной блокады (Золотой стандарт с глюкокортикостероидами, Введение(например, дипроспана) в полость сустава или субакромиальную сумку под контролем УЗИ.Это самый быстрый способ снять затяжной отек, погасить бурсит и прервать порог боли, чтобы вы смогли двигать рукой.Мягкая мануальная терапия и ЛФК,разрабатывать плечо через сильную острую боль категорически нельзя, это усиливает спазм. Необходимы мягкие пассивные растяжки с помощью реабилитолога, тракции и постизометрическая релаксация мышц ротаторной манжеты.Ежедневное выполнение упражнений типа "маятник (когда вы наклоняетесь и расслабленная рука вращается под собственным весом) и постепенное 'шагание"пальцами вверх по стене.Если в течение еще 3–6мес.активного лечения подвижность невернется, выполняется щадящая операция через проколы, где спайки внутри сустава разделяются хирургически.На счет PRP-она может стимулировать регенерацию сухожилий, но при замороженном плече и активном бурсите ее противовоспалительного эффекта часто бывает недостаточно.Сустав необхлдимо бережно, но ежедневно заставлять двигаться, не допуская острой боли.Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль и щелчки в правом плече
3 ответаЗдравствуйте меня зовут Станислав г.Ставрополь. Три месяца назад я получил травму, падение на вытянутую правую руку.Обратился в поликлинику к Хирургу ,сделали рентген- снимок ; отрывной перелом большого бугорка правой плечевой кости.Одели гипсовую лангету, проходил в ней 1,5...
Здравствуйте! На мрт - дегенеративные и посттравматические изменения структур плечевого сустава(консолидирующийся перелом большого бугорка плечевой кости ,частичное повреждение сухожилия надостной мышцы,частичное суставной губы,тендиноз сухожилия длинной голоки бицепса ) В таких случаях обычно рекомендуют первоначально консервативное лечение для возможности самостоятельного восстановления ,т.к с момента травмы прошло немного времени В таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра или Терафлекс по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) При неэффективности консервативного лечения -- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопический шов суставной губы . Всего самого наилучшего!
Я с 2009 года принимаю ингибитора протонной помпы. Года два как у меня обнаружили почечную недостаточность (сейчас 2 стп), есть проблема в надпочечнике. Появился атрофический гастрит, уже больше трех лет как. Последние десять лет наблюдался в центре Логинова. Сейчас с...
Здравствуйте! Я врач гастроэнтеролог сервиса СпросиВрача, Ирина Ивановна. В подобных случаях атрофия ставится на основании биопсии. Иногда результаты Фгдс и биопсии расходятся, то ест атрофия может не подтвердиться. И конечно, если имеется атрофия, нужно понимать причинный фактор. С учётом локализации атрофии в антруме по описанию Фгдс - нужно исключить хеликобактерную инфекцию. Рекомендованные тесты - С13 уреазный дыхательный или кал на антиген к хеликобактер. За 2недели отмена Ипп , за месяц висмут и антибиотики . При подтверждении хеликобактер- лечение антибиотиками. Другой причиной атрофии является аутоиммунный гастрит . При подтверждении атрофии - сдача антител к париетальным клеткам и фактору Кастла .
Здравствуйте уважаемые доктора. Я прошу у вас прощение за то что я вам надоела вопросами и спасибо большое,что вы помогаете мне. У меня такая ситуация . Я была у двух гинекологов проходила осмотр шейки матки,так как у меня плохая наследственность. У моей бабушки, со стороны...
Здравствуйте. Это задняя спайка влагалища. Это не плева. Нет, других вариантов проверить шейку матки нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат гастроскопи
16 ответовДобрый день, беспокоит изжога и отрыжка, после любого приема пищи - около 3-4 месяцев. Принимала нексиум, рабепразол, фосвалюгель. Как только заканчиваю прием лекарств все начинается по новой? Результат от 26 мая 2026: Заключение Эндоскопические признаки грыжи пищеводного...
здравствуйте! по описанию увеличение степени атрофии, но за такой промежуток времени это вряд ли. Скорее всего первый раз не совсем точные результаты биопсии были. Атрофия слизистой - это необратимые изменения. Но их можно и нужно остановить. Вподобных ситуациях в первую очередь исключают хеликобактерную инфекцию. Рекомендуют сдать дыхательный тест. При положительном результате проводят эрадикационную терапию. При изжоге и отрыжке(симптомы рефлюкса) помимо блокаторов Ипп так же очень важно соблюдение строго антирефлюксного режима, прием препаратов для моторикик желудка- Ганатон