Здравствуйте! Мучают боли в поясничном отделе с левой стороны , при нажатии резко отдает болью в левую ногу, а именно в заднюю часть левого бедра и икроножную мышцу. Изменилась походка, боль мешает выпрямиться, немеет внешняя сторона ступни ( мурашки , как/ будто отсидел...

Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Есть незначительно смещение позвонка,
Также есть крупная грыжа, протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но при влияние на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу.
При неэффективности первоначальной терапии (обычно это НПВС+ миорелаксант)возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол
При неэффективности вышеуказанных препаратов рекомендован прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный)
Если не принимали, при таких жалобах стоит начать прием
Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев), когда не помогают препараты от острой боли, указанные выше, боль может быть следствием нарушения работы нервных рецепторов, которые неверно воспринимают нормальные импульсы как боль, в подобных ситуациях, когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки, длительно(рецептурные препараты)
Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Рекомендовано избегать подъем тяжестей, наклон вперед с прямыми ногами, рекомендовано сесть на корточки с прямой спиной, если нужно поднять что-то с пола
Показанием к оперативному лечению грыжи обычно является: нарушение функции тазовых органов, невозможность встать на пятки и носки (парез), длительная боль в течение 3-х месяцев на фоне терапии