Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моему мужу в июне 2024 года была проведена радикальная роботическая простатэктомия с лимфодиссекцией(протокол исследования прилагаю). После операции проводилось только наблюдение, ЛТ не проводилась. Вопрос - правильно ли лечащий врач выбрал тактику наблюдения, или при такой...
Удачи Вам! Пишите в случае вопросов в любое время Консультирую здесь ежедневно, в том числе в режиме личных консультаций
Переневральная инвазия
4 ответаДобрый день , мужу была выполнена робот-ассистированная радикальная простатэктомия с сохранением сосудисто-нервных пучков. C учётом того, что по номограмме Бриганти риск поражения лимфоузлов опухолью составлял не более 5%, лимфаденэктомия не проводилась. После...
потому что к лимфодиссекции не было показаний И нервные пучки тоже ни при чем Периневральная инзваия - определяется на микроскопическом уровне - а не в крупные нервные пучки
ПСА с июля по декабрь выросло до 0.8
13 ответоврадикальная простатэктомия 2019г через 3 месяца ПСА0.7 биохимический рецидив, гормональная терапия-Бикалутамид150- помогло ПСА 0.008. с лета 2024 ПСА с 0.2 выросло до 0.8. МРТ с контрастом и сцинтилляция костей ничего не выявило. назначили Золадекс 3.6, через 4месяца контроль...
да - это правильно! раз в месяц три месяца - далее анализ крови на общий ПСА и общий тестостерон
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПСА после радикальной простатэктомии
9 ответовДобрый день. 21.02.2024 отцу была проведена операция радикальная простатэктомия по поводу онкологии простаты 3 стадии Далее 21.03 проводили операцию по удалению стриктуры уретры. Сдаёт ПСА. Уровень ниже. 17.05 - <0,008 15.08 - 0,029 16.09 - 0,073 ПСА меньше 0,2, но...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, готов Вас детально проконсультировать Прикрепите к вопросу выписку после операции
Колебания ПСА
10 ответовМужу в мае 2023г сделана радикальная простатэктомия ,онкология. В течении 2024 и 2025гг сдавали через 2 месяца и потом через 3 месяца анализ ПСА,результат был 0,002 , в июне 2025г был тако же. Сегодня пришел результат 0,008. Это серьезное повышение ? Анализы сдаем в одной и ...
Здравствуйте. С Вашей ситуацией в целом ознакомился. Подобное колебание тревоги не вызывает, оно не является признаком рецидива заболевания. Будет настораживать повышение значения ПСА свыше 0,2. Продолжайте контроль анализа с интервалом раз в 3 месяца.
Ощущение сдавленности в груди
8 ответовЗдравствуйте Подскажите, что делать. Мужчина 71л, никогда не жаловался на самочувствие. И вот недавно попросил обезболивающее из-за ощущения сдавленности в груди, принял валокардин, стало легче. С его слов в последнее время такой дискомфорт испытывает раз в месяц Какие...
Артериальное давление рекомендуется измерять 3 раза в сутки, в спокойном, расслабленном состоянии. По узи у вас сосуды чистые, стенозов нет, есть начальные атеросклеротические изменения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В апреле 2021 г. мне была произведена радикальная простатэктомия по поводу онкологии предстательной железы. Сейчас ПСА нолевой, самочувствие нормальное, я так и не могу управлять мочеиспусканием. В сутки расходую один-полтора памперса. Испытываю, естественно, чудовищный...
Владимир, по Вашему описанию после радикальной простатэктомии сохраняется хроническое недержание мочи, что, скорее всего, связано со стрессовым недержанием — типичной проблемой после подобных операций. Ваша ситуация — когда требуется 1–1,5 урологических прокладок в сутки, а попытки медикаментозной терапии (например, бетмига) не дали эффекта — говорит о выраженном характере нарушения. Первое, что необходимо сделать, — уточнить тип недержания. Для этого рекомендую провести ультразвуковое исследование мочевого пузыря с определением остаточной мочи и урофлоуметрию. Это позволит исключить переполнение мочевого пузыря и убедиться, что речь действительно идет о стрессовом (сфинктерном) недержании, а не о смешанном или ургентном варианте. Если по результатам обследования не выявляется остаточной мочи, а поток мочи хотя бы минимально сохранён, то, с учётом длительности проблемы и отсутствия эффекта от консервативной терапии, дальнейшее лечение медикаментами или упражнениями тазового дна малоперспективно. В современной урологии для таких случаев существует эффективное решение — установка искусственного сфинктера мочевого пузыря. Это стандартная мировая практика при выраженном стрессовом недержании после простатэктомии, особенно если прошло более года после операции и нет динамики к улучшению. Операция позволяет большинству пациентов вернуться к социальной активности и существенно повысить качество жизни. С учётом наличия сахарного диабета 2 типа потребуется более тщательная подготовка и оценка рисков, но противопоказанием это не является. Варианты «смириться и жить так дальше» я не считаю обоснованными, если есть желание и возможность улучшить качество жизни. Современная медицина может Вам помочь, и вопрос установки искусственного сфинктера стоит обсудить очно с урологом, специализирующимся на реконструктивной урологии.
Здравствуйте. Мне 63 года, мужской пол. 2 месяца назад была проведена радикальная простатэктомия. До сих пор ощущения цистита, хотя клинический анализ мочи и крови в пределах нормы, бакпосев чистый. Оперировавший врач назначил везикар. В связи с чем такие ощущения сохраняются...
Здравствуйте, Иван. Сохраняющиеся ощущения жжения и боли после радикальной простатэктомии через 2 месяца — довольно частое явление и не всегда связано с инфекцией, особенно если анализы мочи и бакпосев в норме. После такой операции возможно развитие гиперактивности мочевого пузыря или раздражения слизистой, что и вызывает подобные симптомы. Назначение препарата Везикар (солифенацин) как раз направлено на снижение активности мочевого пузыря и уменьшение неприятных ощущений. Признаки гидроуретера слева на МРТ требуют наблюдения (важно!), но отсутствие остаточной мочи по УЗИ — хороший признак, значит, опорожнение пузыря не нарушено. Ваша ситуация не является редкостью после радикальной простатэктомии и чаще всего со временем симптомы уменьшаются. Важно вести дневник мочеиспускания (можно воспользоваться приложением «ЭТТА - дневник мочеиспускания»), чтобы оценить частоту и объем мочеиспусканий — это поможет врачу скорректировать терапию при необходимости.
Высокий ПСА после операции
10 ответовДобрый день. У отца в августе 2025 г. была проведена радикальная простатэктомия (без лучевой терапии). Спустя 3 месяца сдали анализ ПСА. Пересдали для проверки в другой лаборатории через 3 дня. Показания такие: 19 сентября - 0,025 19 декабря - 0,524 22 декабря...
Здравствуйте. Повышение ПСА после радикальной простатэктомии может указывать на биохимический рецидив, то есть на возобновление активности опухолевых клеток, но окончательные выводы делают только с учётом послеоперационной гистологии и динамики показателя. Как правило, такие ситуации не относятся к экстренным, и ожидание очного приёма в течение ближайших недель не приводит к существенному ухудшению прогноза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение в уретре
12 ответовДобрый день! 20 сентября (2,5 недели назад) была сделана операция радикальная простатэктомия, так как есть симптом недержания мочи, и временно приходится носить памперсы и прокладки, беспокоит симптом жжения в уретре, с утра, потом в течение дня он проходит. После операции...
Добрый вечер.Да,данные симптомы могут быть.По поводу раздражения не скажу,что адсорбирующее белье у всех вызывают реакции.В лечение можно добавить Вольтарен 50 мг ректально на ночь 5-7дней.Тут имеет место быть временной фактор.