Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень низкие показатели тромбоцитов
16 ответовЗдравствуйте. Получили сегодня результаты крови мамы, после химиотерапии (прошло 11 дней) показатели тромбоцитов 25,а надо 150. Анемия 2ст ,гемоглабин низкий. На химию не допускают.Прописали револейд (элтромбопаг), цена космическая таких денег у нас нет. Как нам быть? Просить...
Здравствуйте А как они вам назначили такой препарат? На словах? Вы не обязаны его покупать, а то что они не госпитализировали пациента с такими тромбоцитами требует от вас написания жалобы в их адрес. Если есть ухудшение самочувствия, повторяются кровотечения, новые синяки-надо вызывать СМП и госпитализироваться. В стационаре надо пересдать кровь, возможно тромбоциты начали расти. Уровень 50 уже более менее безопасен. Там наснут капельницы с этамзилатом и др.препараты. При необходимости будут переливать тромбоконцентрат.
Повышенное давление, головная боль
5 ответовДобрый день, маме 73 года, диагнозы: Идеопатическая тромбоцитопеническая пурпура, синдром Фишера; гипертоническая болезнь 2 степени, контролируемое течение, АГ 2 ст, риск 3, ХСН 1 ст. 2 ФК, принимает лориста 50 мг 2 раза в день, беталок ЗОК 25, утром, эутирокс 25мг.,...
Добрый день. Головная боль, по всей видимости, обусловлена лабильностью артериального давления. Если есть скачки АД, тогда необходима коррекция терапии, повысить дозы антигипертензивных препаратов. Рекомендована консультация кардиолога или хотя бы терапевта
У девочки 15 лет снижается зрение за 6 лет, до -5. В месяц перенесла менингит, в 8 лет приступ по типу абсанса 40мин., с кратковременной потерей памяти( 12ч), через год повторение. Обследована, эпилептолог на учет не взял. Больше приступов не было. Хронические заболевания:...
Здравствуйте, если отталкиваться от результатов МРТ то жалобы связаны быть не должны. Касаемо головной боли опишите более подробно что именно беспокоит, есть ли тошнота или рвота, свето и звукобоязнь? Опишите как кружится голова и что помогает облегчить состояние. Стресса не было?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кома 3 степени
6 ответовЕсли человек пал в кому, 3 степени, все это случилось на фоне низких тромбоцитов. Можно ли сейчас делать терапию в виде иммуноглобулина, или тромбомассы. Первое лечение ему начали гормонами в итоге пострадала печень, потом револейд появился результат но слабый. В итоге...
Реаниматологи снимают остроту состояния, корректируют электролитные нарушения, функции органов и систем. Также приглашают специалистов при необходимости. Вам пока остаётся ждать, может состояние улучшиться, а может наоборот больше усугубиться. Вам нужна больше общаться с реаниматологами.
Что делать если падают тромбоциты
6 ответовСестре 50 лет. В 2015 г удалили правую грудь. 7 лет ремиссия. После обследования ПЭТ КТ обнаружили метастазы в кости. Начали лечение Рибоциклибом ( пропили 7 месяцев), затем резкое ухудшение. Гемоглобин упал до цыфры 22, тромбоциты до 44. Стали переливать эритроцитарную и...
Скорее всего отмечается лекарственно-индуцированная тромбоцитопения, так как на фоне рибоциклиба нередко отмечается гематологическая токсичность. Так же причиной может быть угнетение костного мозга. Любые анальгетики и любые противомикробные препараты могут угнетать выработку тромбоцитов. В данной ситуации поднять тромбоциты можно только скорректировав питание( употребляя больше белковой пищи, неплохо поднимают тромбоциты рыба и ее производные, яблоки, бананы) ну и нужно исключить продукты, которые подавляют их рост. Так же поднимают тромбоциты ГКС , преднизолон 10 мг 3 раза в день, но при таких цифрах может быть неэффективен. Тромбопоэтин действует быстро и в большинстве случаев тромбоциты снова снижаются на второй -третий день.Нужно в данной ситуации контролировать уровень тромбоцитов, сдавая тромбоциты по Фонио! Тромбоциты 60 не несут опасности, при тромбоцитах менее 30, решается вопрос о переливании тромбомассы. Так же нужно пройти мрт головного мозга с ку, кт обп с ку, если не проходила более 2 месяцев.
Тромбоцитопения неясного генеза
6 ответовЗдравствуйте! Бабушке 84 года. После перенесенного Covid-19 сталкнулась с тромбоцитопенией неясного генеза. Стернальная пункция не показала злокачественного процесса. Переливание плазмы и лечение гормональными препаратами не помогают. В течение двух недель объем тромбоцитов...
В качестве терапии второй линии может использоваться револейд. Начальная доза револейда в первые 2 недели обычно составляет 50 мг (2 таблетки) в день. Затем дозу можно увеличивать или уменьшать на 25 мг в зависимости от уровня тромбоцитов. Либо нужно рассматривать проведение спленэктомии. Ритуксимаб используется реже, в качестве терапии третьей линии, в дозе 375 мг на квадратный метр тела 1 раз в неделю 4 раза внутривенно капельно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! У сестры диагноз холангиоцеллюлярная карцинома 4 ст. 2 нед назад сделали 2-ю химиоэмболизацию , потом системную химиотерапию (5 курс) , гемцис. Примерно в это время на 7-8 день после курса показатели крови падали, но в этот раз упали очень сильно. Вопрос вот...
Здравствуйте. С прикрепленными обследованиями ознакомился. В настоящее время показатели крови имеют довольно тревожные изменения: нейтропения 4степени, пониженный гемоглобин, тромбоцитопения. Учитывая пониженный уровень тромбоцитов и гемоглобина есть риски спонтанного кровотечения. Рекомендую в ближайшее время вызвать скорую медицинскую помощь для госпитализации в стационар, дальнейшее восстановление показателей крови провести под наблюдением врачей.
Пациент 62 года. Имунная тромбоцитопения. Лечится препаратом Револейд уже 10 месяцев. При очередном анализе крови на тромбоциты пришёл такой результат: "Образец биологического материала непригоден для выполнения исследования. Причина непригодности образца:...
Здравствуйте! изменения не критичны, можно подключить Гептрал на 1 мес, планово сделать ПЦР крови на гептаиты В и С качественно, через 2 недели контроль АЛТ.
Наблюдаюсь с ИТП с 10 лет, стойкая ремиссия более 15 лет, в ОАК -80-110 - тромбоцитов (средние цифры обычно по жизни). В начале беременности - 70 тромбоцитов в ОАК. На сроке 22-23 недели в анализе с подсчетом - 27 тромбоцитов. Сначала назначали Преднизолон, не принимала, в...
Здравствуйте, Екатерина. Револейд обычно не назначают при беременности. Если нет геморрагического синдрома и уровень тромбоцитов 20 - 30, то оправдана тактика наблюдения и контроль тромбоцитов по Фонио 1 раз в 10-14 дней. Тактика родоразрешения определяется именно акушерскими показаниями. Естественные роды проводят при любом уровне тромбоцитов. Один из способов повышения тромбоцитов у беременных - внутривенный иммуноглобулин, дозу расчитывают индивидуально по весу. Перед родами можно будет рассмотреть введение тромбоконцентрата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ИТП и добавочные дольки селезенки
9 ответовДевочка 16 лет. Установленный диагноз в 2019 иммунная тромбоцитопеническая пурпура. Обследована, методом исключения выставлена ИТП. Постоянно принимает Револейд(поднимает до 75-80). В последнее время тромбоциты 13-26-50. На УЗИ две добавочные дольки селезенки (ранее была...
Это хорошо, подсчет тромбоцитов по мазку в такой ситуации принципиально важен. Здоровья Вам и Вашей дочери!