Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сейчас беременность 7 недель ( две предыдущие беременности замирали на сроке 8 недель) прошла консультацию гинеколога-гематолога , назначила анализ тромбодинамика ( результаты прилагаю) помогите разобраться и назначить лечение так как очный прием врача через...
Здравствуйте На фоне беременности в работе свертывающей системы происходят перестройки в сторону гиперкоагуляции. Это нормальное явление, не требующее лечения. Так как организм с самого начала беременности готовится к родам. Тромбодинамика - прикроватный метод, позволяющий оценить систему гемостаза здесь и сейчас (например, в условиях операционной или реанимации). В амбулаторной практике её не нужно сдавать. Никакой ценности он не имеет. На основании тромьодинамики и коагулограммы никакое лечение не назначается. Какие-то ещё обследования вы проходили? Не проводился хромосомный анализ эмбрионов?
Гемостаз и тромбодинамика
55 ответовЗдравствуйте, срок 34-35недель. До 30 недели ставила клексан 0,4, вессел дуэ ф, кардиомагнил 150мг. С 30 недели оставили только кардиомагнил. Врач говорит отменять кардиомагнил с 34 недели. Пришли результаты гемостаза и тромбодинамики. Тромбодинамика ухудшилось, появились...
Марина, добрый день. Для оценки рисков и тактики терапии необходимо понимать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов) во время беременности, ответьте на вопросы: какой ваш возраст? Какой ваш вес и рост? беременность одноплодная? Беременность наступила самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен? Не повышается ли артериальное давление во время или до беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности (повышение АД, появление белка в моче)? Или это первая беременность? По данным вашего генетического анализа не выявлено наследственной тромбофилии (клинически значимыми считаются только мутации фактора II и V). Остальные мутации генов гемостаза это носительство, которое встречается у 10-30% населения и клинически не значимо, не повышает риски тромбозов, не влияет на вынашивание. Коагулограмма по мере программирования беременности физиологически меняется в сторону «сгущения», чтоб избежать кровотечения в родах. Мониторинг коагулограммы, тромбодинамики, Д-димера, гомоцистеина, РФМК не требуется в связи с тем, что данные исследования не отражают риски развития тромбоза/невынашивания и, изменения в этих показателях не являются показанием для назначения дополнительной терапии и обследований.
Гемостаз и тромбодинамика
42 ответаЗдравствуйте, срок 34-35недель. До 30 недели ставила клексан 0,4, вессел дуэ ф, кардиомагнил 150мг. С 30 недели оставили только кардиомагнил. Врач говорит отменять кардиомагнил с 34 недели. Пришли результаты гемостаза и тромбодинамики. Тромбодинамика ухудшилось, появились...
Добрый день! У Вас нет показаний для клексана и кардиомагнила, все в порядке
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбодинамика
32 ответаЗдравствуйте. Беременность 17 недель. Сегодня сдавала тромбодинамику, результат пришел вот такой. Когда у меня была гипокоагулчция на 9 и 12 неделе были кровотечения. Своему гематолога буду писать завтра с утра. Скажите, пожалуйста, насколько критичен мой анализ,какие меры...
Здравствуйте, Ксения! Подскажите пожалуйста во сколько была сдана кровь? Необходимо понять сколько времени прошло с момента иньекции препарата и взятия крови. Так как для контроля лечения НМГ необходимо точное соблюдение времени.
Тромбодинамика
6 ответовЗдравствуйте. Беременность 20 -я неделя. Тромбоциты низкие . Поэтому надо было сдать тромбодинамику. Помогите пожалуйста расшифровать результат?
Здравствуйте На фоне беременности в работе свертывающей системы происходят перестройки в сторону гиперкоагуляции. Это нормальное явление, не требующее лечения. Так как организм с самого начала беременности готовится к родам. Тромбодинамика - прикроватный метод, позволяющий оценить систему гемостаза здесь и сейчас (например, в условиях операционной или реанимации). В амбулаторной практике её не нужно сдавать. Никакой ценности он не имеет. На основании тромьодинамики и коагулограммы никакое лечение не назначается. Норма тромбоцитов 150-450. Снижение тромбоцитов во время беременности называется тромбоцитопенией беременности. Это Снижение связано с увеличением объёма циркулирующей крови в организме женщины. Это состояние не опасно ни для женщины, ни для ребёнка. При уровне тромбоцитов более 100 опасности кровотечения нет. Если есть, приложите оак
Тромбодинамика
13 ответовЗдравствуйте. Сегодня здала Тромбодинамику. Получилось так, что сегодня первый день месячных. Могло ли это повлиять на конечный результат??? Принимаю эликсис кроворазжижающее от тромбоза. И нужно ли пересдавать?
Лена, здравствуйте! Да, месячные могут влиять на результат, это может приводить к гиперкоагуляции, также к этому может приводить несоблюдение питьевого режима и другие состояния. Пересдавать или нет - смотря для чего Вам был назначен анализ. Согласно современным научным данным, доза и длительность применения антикоагулянтов не зависит от результатов подобных анализов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбодинамика
8 ответовДобрый день! 24 недели беременности. Принимаю аспирин 150мг/сутки по назначению врача. Стоит ли прекратить приём препарата перед сдачей крови на тромбодинамику? Или это не будет влиять на результат?
Да, следующим вечером продолжаете приём аспирина
Тромбодинамика
2 ответа48лет, принимаю КОК, и препараты от давления. получила результат тромбодинамтки - гиперкоагуляция с очагами спонтанного тромбообразования, все показатели кроме начальной скорости и плотности сгустка завышены. При этом АЧТВ 24,7, фибоиноген 1,67, протромбиновое время 15,3. ...
Здравствуйте Кок вызывают гиперкоагуляционные сдвиги в коагулограмме. Однако, ни на основании коагулограммы, ни на основании тромбодинамики нельзя предсказать риск тромбозов. Показатели коагулограммы не являются поводом для отмены кок. Риск тромбозов наиболее высок в первые 3 мес приёма кок. Чем дольше вы принимаете препарат в непрерывном режиме, тем этот риск становится ближе к общепопуляционному. Тромбодинамика в принципе - прикроватный метод, позволяющий оценить систему гемостаза здесь и сейчас (например, в условиях операционной или реанимации). В амбулаторной практике её не нужно сдавать. Никакой ценности он не имеет.
Гиперкоагуляция 2 триместр
9 ответовЗдравствуйте! Сдала анализ тромбодинамика. Результат - скорост параметры смещены в гиперкоагуляционную. время появления очагов тромбообразования на 25.6 мин. Беременность 21 неделя .что это скажите пожалуйста
Здравствуйте, ничего страшного в этом нет, это нормальное состояние при беременности Ваша коагулограмма в норме?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В настоящее время беременность 5-6 недель. В декабре 2022 года замершая беременность на сроке 8-9 недель (первая). Далее прошла обследование, назначенное гинекологом. Волчаночный антикоагулянт 0.89 (норма менее 1.2), антитела к кардиолипину 9.7 Ед/мл (до 10),...
Екатерина, здравствуйте. По результатам перечисленных вами исследований никакой значимой патологии у Вас не выявлено, потеря беременности не имела связи с нарушениями свёртывающей системы крови. Согласно российским и международным стандартам, тромбодинамика на данный момент не является анализом, на основании которого мы должны отменять/назначать антикоагулянты, судить о «густоте» крови и рисках тромбообразования, так как достоверность этого анализа на данный момент имеет сомнительные доказательства. Антикоагулянты во время беременности назначаются только для профилактики тромбозов при высоком риске тромбообразования по шкале ВТЭО - наличии 3 и более факторов риска (возраст старше 35 лет, ожирение (ИМТ>30), варикоз нижних конечностей, курение, тяжёлые хронические заболевания, выявленные тромбофилии, тромбозы и тромбоэмболии в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет, многоплодная беременность, множественные роды в анамнезе, применение вспомогательных репродуктивных технологий, госпитализация, тяжёлое течение системных инфекций и некоторые акушерские факторы риска).