Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После пластики пкс МРТ
5 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста. Сделали МРТ после операции. Была пластика пкс и шов заднего рога медиального мениска. После операции прошло 4,6 мес Новые проблемы на МРТ раньше их не было( связка боковая, надколенника, передний рог латер.мениска) это последствия...
Здравствуйте. Боковая связка повреждена не критично, срастётся. Латеральный мениск - 2 степень повреждения по описанию. Оперативного лечения не требует. В результате чего произошли повреждения и были ли они до операции, сказать возможности нет. Я диски не смотрел и вполне допускаю, например, что их могли до операции не описать на фоне других серьёзных повреждений. Вообще, МРТ не плохое, соответствует срокам после операции. Рекомендую продолжать мази НПВС, физиотерапию, массаж, ЛФК, носить ортез, не перегружать. Реабилитация после пластики ПКС длится примерно 6 мес. Удачи.
Частичный разрыв ПКС
5 ответовВ середине апреля получил травму колена, на мрт была обозначено что это частичный разрыв пкс, на консультации сказали что хирургическое вмешательство не требуется, заживление шло хорошо, ходил на ультразвук. В этом месяце неудачно поставил ногу и снова колено...
Здравствуйте. Вам операция еще в апреле была показана. Сейчас МРТ, конечно, нужно повторить, но состояние ПКС явно лучше не будет. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Субтотальное повреждение ПКС (почти полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения, что и произошло. Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии, но не на долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа, ходьба на костылях https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Добрый день! Меня зовут Мария, 39 лет. В марте была травма колена на горных лыжах. Изначально диагностировали вколоченный перелом. Наложили гипс. Отек колена держался 4 месяца, до июня ходила в гипсе, потом еще месяц в жестком ортезе. МРТ мае показало отек латерального...
Вопрос - как восстановить ногу без операции? - никак. Если связка рвется при проверке симптома выдвижного ящика, без пластики не обойтись. На рубцах можно ходить, какое-то время, но о спорте даже думать нельзя. Чем быстрее сделают лапароскопию колена, тем лучше. Остеоартрит в виде синовита уже имеете. Скоро пойдут необратимые изменения суставных поверхностей костей. Тогда и операция не очень поможет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ТРАВМА ПКС Делать пластику пкс или нет
12 ответовДобрый день! В феврале получила травму субтотальный разрыв ПКС. На 2,5 месяца иммобилизовали ногу. В апреле пошла на реабилитацию, была сильная контрактура и атрофированы мышцы, училась ходить по новой. Пропивала курсом хондропротекторы, два раза через промежуток ставили...
Как я поняла с операцией затягивать не нужно? - этой зимой желательно сделать. Латеральную позицию надколенников вместе с ПКС нужно менять? Да, желательно всё сделать одномоментно. Поэтому Федеральный центр. Почему мне больно сидеть с согнутыми коленями? Потому что в этом положении Вы натягиваете ПКС (рубцы). Им это не нравится. )
Реабилитация после пластики пкс
18 ответовСделал операцию по пластике пкс и резекция мениска(удалили 40 процентов медиального мениска) вот прошло уже 20 дней. Ходить было сказано на костылях месяц. А что далее спустя месяц можно прямо бросить костыли и начать ходить в полном объёме? Необходимо ли носить наколенник?...
да,физиопроцедуры -уже сейчас и массаж,поэтому будете когда на очном приеме-необходимо просить,что бы Вам травматолог дал напрвление и делали! на счет укола,он делается через месяц,это укол делается один раз. Вообще предполагается,чт в этот период объём движений должен восстановиться.. сейчас трудно без очного осотра оценить, поэтому,в ходе очного приема травматолог будет смотреть на сколько колено сгибается/разгибается, и скажет когда будет делать укол гиалуронки.Это строго врачебная манипуляция.
Здравствуйте. После падения с забора был слышен треск в колене, после чего в первые часы наблюдалась не стабильность колена, в следующие дни нестабильности не замечал. Сделал мрт, на котором показало полный разрыв пкс, был у травматолога сказал что легкая нестабильнось...
Добрый вечер. Для того чтобы понять какая будет дальнейшая тактика лечения нужен осмотр архива МРТ . Желательно с диском подойти к врачу травматологу -ортопеду который проводит артроскопические операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
33 года, вес 93, рост 180. порвал связку на соревнованиях. Провели операцию по замене ПКС на сухожилие из голеностопа. Врач советует на 6 недели и на 6 месяце после операции ввести ГК русвист 5мл. Стоит ли вводить? Если да, то какой? Не прийдется ли потом все время его...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Врач советует на 6 недели и на 6 месяце после операции ввести ГК русвиск 5мл. Стоит ли вводить? -после любой артроскопической операции рекомендуют вводить в сустав препарат гиалуроновой кислоты на 2-6 недели с момента операции .Через 6 месяцев после операции введение препарата необязательно . Это делается для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща после операции . Тем самым быстрее происходит реабилитация Если да, то какой? -все препараты примерно одинаковые .В вашем случае желательно однократное введение препарата гиалуроновой кислоты (концентрации не менее 2 % и объемом не менее 3 мл) Не прийдется ли потом все время его колоть? -нет ,не придется Также своим пациентам после пластики ПКС не рекомендую агрессивную реабилитацию ,т.к это может привести к послеоперационным осложнениям. В таких случаях рекомендую реабилитацию по щадящей программе (после нее минимальные риски осложнений : -Иммобилизация в шарнирном ортезе (с регулируемым углом сгибания) -исключение осевых нагрузок на оперированную конечность до 4 недель,активная работа мышечными группами в разгибательном положении; после 3 недель с момента операции начало пассивного сгибания в коленном суставе(прибавление угла сгибания в ортезе 15-20 градусов в неделю; на ночь полное замыкание ортеза в разгибании) ;исключение глубоких приседаний и ротационных движений в коленном суставе. Можно проводить реабилитацию по следующей программе https://rniito.ru/rniito/site/images/obschie_svedeniya/PKS.pdf
Доброго всем дня уважаемые доктора. 5 ноября назначена госпитализация по квоте резекция мениска и пластика пкс левого коленного сустава. 6 ноября дата операции. Появились сомнения по поводу пластики ПКС . Колено стабильно, не вылетает и не подгибается. Есть ли смысл лезть в...
А Вы не переживайте. Там кроме спинномозговой будет в\в наркоз. Будете спать и просыпаться иногда. Интубировать и переводить на искусственную вентиляцию лёгких не стоит. Анестезиолог к Вам перед операцией обязательно подойдёт. Поговорите. Они люди отзывчивые. Костыли, если сами не сможете, в больнице помогут. Там "братство пациентов" и без врачей справится, но и врач не откажет.
Артроскопия и алкоголь
2 ответаДобрый день! 25.09.25 была артроскопия колена с резекцией менисков. На сегодня остается сложность с коленом. Не уходит отек и очень плохая разработка на сгибание, колено практически не сгибается градусов на 40 максимум. Начала курс электрофореза. Прошла 2 процедуры. Сегодня...
Здравствуйте. 1. Может ли такое количество алкоголя дать побочный эффект? - не может. 2. Когда можно ожидать эффект от электрофореза? Особого эффекта не ждите. Чуда не произойдёт. Рекомендуют Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. В прошлом вопросе приводил инструкцию по разработке сустава. Рекомендуют её придерживаться. 3. Может ли отек быть следствием чего то другого, а не следствием операции? Это примерно мог ли человек умереть от рака, если он упал с 16 этажа? Теоретически, наверное, мог в полёте и от рака умереть, но что-то не верится. Вот и здесь нет смысла искать какие-то другие причины, если есть очевидная. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроскопия коленного сустава
8 ответовЗдравствуйте. 5.11.24 была артроскопия правого коленного сустава. Что именно врач делал во время операции подробного описания в выписке нет. После операции нагрузки 3 недели не было,наступала на носок как бы, ходила с ходунками. Делала зарядку по рекомендации. Отек был, но не...
Здравствуйте. Слишком поздно приступили к реабилитации, образовалась контрактура коленного сустава и теперь при разработке будет боль и отёк. Для контрактуры это нормально. Не нормально, что Вы её допустили. Реабилитация начинается с первого для после артроскопии. Вот пошаговый Протокол https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Теперь другого пути, кроме как разрабатывать через боль, нет. Для сустава это перегрузка, но иначе объём движений не восстановить. Чем больше проходит время, тем труднее это сделать. Повторные разрывы мениска здесь не при чём. В таких случаях обычно рекомендуют добавить к лечению: Компрессы с Димексидом 10 дней, фонофорез с гидрокортизоном №10. Кроме артромота требуется ручная разработка с инструктором. Дома так же дополнительно разрабатывать. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc В общем, лёгкий путь восстановления упущен. Теперь - через тернии к звёздам. Удачи.