Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 32 . В последние несколько лет, живу в постоянном напряжении. Пару недель назад начала замечать, что появились панические атаки. Да , на внешний раздражитель но все же.
Здравствуйте, по вышеописанными жалобам можно предположить , генерализованное -тревожное расстройство .
Необходима очная консультация доказательного врача -невролога и психотерапевта .
1.когнитивно-поведенческая терапия
2.
В данных случаях рекомендуют комбинацию антидепрессант плюс транквилизатор.
Например :
Эсциталопрам ( ципралекс, элицея )
10мг по 1/4 таб утром 4 дня, затем по
1/2 таб утром 4 дня, затем по 3/4 таб утром 4 дня, затем по 1 таб утром минимум 6-8 месяцев.
Тералиджен 5 мг 1 таб вечером неделю , затем по 5 мг 2 раза в день неделю , затем по 5 мг 3 раза в день - 1 месяц с последующей отменой в обратном порядке
3.Гигиена сна :
1. Ложиться спать всегда в одно и тоже время.
2. Не есть и не пить много на ночь .
3. Спать в темном тихом помещении со средней температурой воздуха.
4. Во время сна в помещении должен быть свежий воздух.
5. Подушка не должна быть ни слишком высокой,ни слишком низкой.
6. Спать можно в различном положении, но предпочтительно на правом боку.
7. должна быть свободная одежда, убрать гаджеты перед сном
В момент панической атаки можно принять : анаприлин 10-20 мг внутрь ( под контролем давления и пульса , немного снижает )
Панические атаки снижают уровень жизни и работоспособности. Врач назначил Катэна 400 мг, Рексетин 20 и Алпрозалам при ПА. Интересно мнение других специалистов. Спасибо большое за ответ.
Здравствуйте!
В целом все верно, обычно назначается антидепрессант группы сиозс, к которым относится рексетин, только дозу титруют, то есть назначают не сразу 20 мг, а постепенно повышать по 1/4 таб раз в 5 дней, эффективность оценивается через 3-4 недели после выхода на 20 мг, минимальный курс лечения составляет 9-12 месяцев с момента улучшения состояния.
Катэна назначается для прикрытия побочных эффектов, но обычно в дозировке 900 мг в сутки,1 капс 3 р/д.
Не препарат выбора, но тоже используют, обычно назначают транквилизаторы(стрезам, атаракс, тералиджен и тд).
Алпразолам назначают эпизодически при панических атаках(регулярно принимать нельзя, тк может вызвать лекарственную зависимость).
Можно рассмотреть психотерапию по когнитивно-поведенческому методу.
Панические атаки,чувство страха,раздражительная реакция на резкие звуки, потеря аппетита,слабость в конечностях,беспокойства,тревоги,учащенный пульс,бессонница,тошнота особенно ночью,ухудшение зрения что это
На Ваш вопрос сложно ответит односложно, рекомендую обратиться к психиатру лично и уже там, подробно рассказать о своих симптомах, когда они появились и что могло повлиять на изменение Вашего душевного состояния.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У моего сына, которому 18 лет, часто идёт кровь носом и в больших количествах. Обращались к участковому терапевту, не назначил никаких анализов и даже не измерял давление. Подскажите пожалуйста, какие анализы нужно сдать, чтобы определить первопричину носового...
У подростка пульс 34 в покое и во сне. В сентябре 2025г делали холтер : экстрасистола общее число 892 , одиночные 496 в основном днем и пульс был минимальный 40 .Были у кордиолога в спортивном диспансере - сказал , что все хорошо .Опасно ли это ?
Здравствуйте!
Терапевты консультируют с 18 лет.
Для получения грамотной консультации переведите, пожалуйста, вопрос в раздел "педиатрия".
Сделать это можно с помощью настроек к вопросу или обратившись к администратору сайта
Здравствуйте!
У подростка 14 лет повышен цинк в крови. Показатель 30+, то есть больше, чем в полтора раза.
Также немного повышены:
Гемоглобин 166+,
Эритроциты 5,94++
Гематокрит 46,9++
И снижены: средний объем эритроцитов 78--
Цветовой показатель 0,84--
Очень беспокоит...
Здравствуйте, Кирилл!
1. Официальная норма цинка составляет: 10,5 -18мкм/л. У подростков он может быть повышен до 24мкм/л. По этому повышение не критичное.
2. Выполните контроль селена. Так как при повышении цинка, может быть снижение селена.
3. Нужно разбираться в образе жизни и питании. Такое значение показателей крови и цинка может быть при повышенных физ.нагрузках, большого количества продуктов животного происхождения в диете (красное мясо), снижении питьевого режима. Нужно с этим работать
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!У подростка девушки 17 лет боли в коленях,занимается спортом.Сделали МРТ,заключение:Правое колено:Отёк губчатого вещества медиального мыщелка большеберцовой кости,дегенеративные изменения внутреннего мениска 2 типа по Stoller.Левое колено:дегенеративные изменения...
Наталья, здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, повреждения менисков 2 ст. Не критично и специализированного лечения не требует. Отек губчатого вещества указывает на стресс реакцию костной ткани, в следствии физической перегрузки сустава, данная патология требует лечения,чтобы избежать в последующем серьезных проблем с суставом. В данной ситуации рекомендуется строгое ограничение активных физических нагрузок до 5-6 недель, по возможности разрузить правую ногу на 3 недели костылями, при ходьбе использовать эластичные отрезы на коленные суставы, курс лекарственных препаратов направленных на купирования воспаления и отека (нимесил 100мг до 7дней) совместно с гастропротектрором (омез или разо), нпвс мази местно (долгит или диклофенак)до 10 дней, физио лечение (магнит или ультразвук с гидрокортизоном), после курса лечения лфк на нижние конечности и плавное возвращение в спорт.
У подростка 13 лет с 10 лет регулярно шли месячные, сейчас уже более 3 мес их нет, ходили на узи, всё хорошо, сдали анализы, особо не разбираюсь в них
За пол года похудела кг на 7 точно. Может кто что посоветует
Здравствуйте
Если девочка сидит на диете и не получает достаточное полнорационное и сбалансированное питание, то это может приводить к нарушению цикла
Какой рост и вес?
Уважаемые врачи, добрый день. Подскажите пожалуйста, что за сыпь на теле подростка? Раньше было меньше, на руках и ногах немного. Сейчас на руках, ногах и спине уже больше. Ребенку 14 лет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня ПА уже три года. Принимаю эглонил 0,5 и амитриптилин 0,25 каждый день вечером. Но не давно два месяца назад панические атаки вернулись. Что делать?
Люба,здравствуйте!Вы не пробовали добавить психотерапию и при помощи КПТ техник справиться с панической атакой?
Очень многие люди страдающие паническими атаками бояться от них умереть.
Представьте какой бы мы были вид на земле,если бы мы умирали от страха.Человечество на протяжении многих столетий преследуют войны,катастрофы и все это провоцирует страх и панику.
Вы вообще где-то слышали,что человек от паники взял и умер?Я очень в этом сомневаюсь.
Паника действительно провоцирует учащение сердцебиение,повышение давления,потливость,тремор,головокружение.И люди думают что от этого можно умереть.Многие годами испытывают ПА,умирают каждый раз и никак не умрут.
Смерть при ПА возможна
также как и прилюбой нагрузке в принципе: занятиях в тренажёрном зале,подъёме по лестнице с тяжёлым сумками или тужась в туалете.
Риск умереть при ПА возможен только если у Вас есть органические поражения сердечно-сосудистой системы.
Поэтому при ПА невозможно умереть никак.Совсем никак.Если вот вдруг Вы начнёте умирать реально при панической атаке,то Вы будете первым человеком на планете земля ,кто крякнул от паники.
Поэтому все что Вы испытываете в момент паники это Ваш максимум.
Вы можете бесконечно читать форумы и нигде не встретите информацию,что физиологически здоровый человек взял и умер от паники.
Понимаете что такое паника?
Это испуг своих симптомов.Почему тогда люди не умирают катаясь на атракционах?Они же тоже пугаются и очень сильно.
Например,рядом взорвалась петарда на НГ.Вы испытали испуг.Ну Вы же не умерли от этого.
Собака резко загавкала, тоже испуг.
В момент паники важно НИЧЕГО не делать.Нужно показать мозгу,что Вам не страшно.Нн надо спасаться(пить таблетку,звонить в скорую и т п).С каждым разом условный рефлекс будет угасать и Вы перестанете пугаться.
Но ПА это уже итог тревожного расстройства.
Нужно разбираться с причиной тревоги и устранять ее.