Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, вопрос по поводу мамы. Женщина, 74 года. Диагноз атрофический гастрит, при последнем ФГДС выявилось также гиперплазия и неоплазия. По совету врача сдала анализы на выявление аутоиммунного гастрита, а также на подтверждение выявленного ранее при гастроскопии...
Михаил, добрый день.
По результатам обследований действительно исключен Аутоиммунный гастрит и бактерия хеликобактер пилори.
Наиболее достоверные исследования на бактерию хеликобактер пилори это кал на АГ и с13-Уреазный дыхательный тест.
Есть вероятность того, что ранее исследование на хеликобактер пилори давало ложный результат, но также может быть вероятность того, что бактерия просто исчезла из желудка, это может происходить на фоне приема лекарственных препаратов, тех же антибиотиков, назначаемых при простудных заболеваниях, на фоне приема препаратов ИПП.
Самое основное, что на данный момент бактерия не выявлена, а значит лечение антибиотиками не требуется.
В случае подтверждения Атрофии обычно дают следующие рекомендации:
1. Контроль ЭГДС проводят 1 раз в год с взятием биопсии по протоколу OLGA.
2. Для поддержания слизистой при Атрофии нередко назначают курсовые приемы препарата Ребагит по 2 месяца 3 раза в год.
Атрофия могла быть вызвана бактерий хеликобактер пилори, которая со временем перестала существовать в желудке.
здравствуйте. Меня зовут Анатолий я уже к вам обращался с атрофическим гастритом. Мне его поставили по биопсии. Потом у меня нашли хеликобактер я его пролечил. Затем я сдал анализы антитела к париентальным клеткам желудка, b12 ,ферритин и антитела к фактору Кастла. В12 норма...
Здравствуйте. В 2023 году были боли в области живота, сделал фгдс обнаружили хеликобактер, пролечил, боли ушли, после к концу года 2023 появились опять боли, сделал повторно фгд обнаружили атрофический гастрит антрального отдела. Сделали биопсию с место отрафии на...
Здравствуйте! Низкий гастрин 17 свидетельствуют о наличии атрофического гастрита. У вас повышен IgG к хеликобактеру . Рекомендую сделать уреазный дыхательный тест и анализ на определение антигена H. pylori в кале лабораторным способом повторно . Насчёт повышенного в12 рекомендую сдать общий анализ крови, биохимию и анализ на гепатиты В,С. Есть сопутствующие заболевания?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу расписать схему лечения и тактику действий.
Давно беспокоит кишечник, дискомфорт в заднем проходе, делал колоноскопмю, все норм.
По желудку почти ничего не беспокоит, изредка изжога, особенно после приема воды, вздутие часто. Сдавал кровь, выявили хеликобактер 1:20....
Здравствуйте. Результатов фгдс не приложили и биопсии.
Проводилась ли эрадикационная терапия ранее?
Если нет, то рекомендуется
Амоксициллин 1000 2 р день
Кларитромицин 500 2 р день
Ипп(омепразол 20/пантопразол 40 мг) 1 капс 2 р день за 30-40 минут до еды курсом на 14 дней. С последующим контролем эрадикации хеликобактера через 3-4 недели: уреазный дыхательный тест или анализ кала на хеликобактер. Если симптомы будут сохраняться, то рекомендуется повторить фгдс , т.к. вы описываете наличие эрозий.
Для уменьшения прогрессирования атрофии в желудке, эрадикационную терапию провести обязательно. Далее атрофический гастрит контролируется периодическим выполнением фгдс и контролем общих анализов.
Добрый день, делал ФГДС и в заключении помимо прочего стоит диагноз «Антральный очагово атрофический гастрит».
Заключение прикрепляю.
Кал на ДНК Хиликобактер Пилори сдавал, ответ не обнаружено.
Гастроэнтеролог почему-то выписал лечение только от ГЭРБ.
В интернете...
Здравствуйте! Атрофия действительно относится к клеточным изменениям, но ничего опасного из себя не представляет. Атрофия в современной гастроэнтерологии и даже онкологии НЕ является предраковым процессом. Не читайте информацию в интернете, ничего корректного все равно там нет. После атрофии существуют ещё много этапов клеточной трансформации, которые проходит слизистая оболочка, прежде чем в ней образуется онкопроцесс. И ещё один важный момент. Атрофия это исключительно гистологический диагноз! Если с очага не бралась биопсия, то диагноз сомнителен! Увидеть атрофию "на глаз" невозможно и большинство подобных изменений, вообще не подтверждаются по биопсии.
Ну а в целом самой частой причиной атрофии является инфекция хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. Только эти два метода достоверны!
При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Ещё одной возможной причиной атрофии, может быть аутоимунный гастрит. Чтобы исключить эту проблему, обычно рекомендуют выполнить :
-кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла
-Витамин В12
Никакой спецефической терапии атрофии не существует! Только динамическое наблюдение. Обычно это ФГДС 1 раз в год по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет. Исследования на хеликобактер ежегодно.
Делала фгс, пришел ответ по биопсии. Помогите с лечением. Немного не понятно описание, но написано глубокий хронический атрофический гастрит и большое количество хеликобактер. Бывают боли в животе, вздутие. Не радует что везде написано, что глубокий атрофический гастрит это...
Я вам советую проконсультироваться с эндокринологом, так как, чаще всего это вопрос эндокринного характера, если гликированный гемоглобин в норме, при повышенном сахаре, может помочь разобраться глюкозотолерантный тест
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставили диагноз не атрофический гастрит,назначили диета ,ганатон 3 раза в день и эрмиталь,таблетки пить месяц!!!до конца курса осталось 4 дня ,съела паровую котлету из индейки(на перекус,таблетки не принимала)появилась сильная тошнота!!!что это значит?смогу ли я есть без...
Добрый вечер, 2 недели назад после гастро поставили предположительный атрофический гастрит , сказали соблюдать диету и выписали препараты для восстановления слизистой. Я отказалась от жирного, острого , газированного и т д. У меня скоро день рождения, хотела уточнить, могу ли...
На мой взгляд,есть такая вероятность.
Атрофический гастрит в принципе может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего он проявляется у людей старше 50 лет.
Но молодые люди тоже могут столкнуться с атрофическим гастритом, особенно если есть факторы, способствующие его развитию, такие как инфицирование Helicobacter pylori, аутоиммунные нарушения или длительное использование определенных лекарств.
Сложно сказать ?♀️ ожидайте результатов обследования
Сегодня очно была у гастроэнтеролога с результатами биопсии. Она сказала, что про атрофию ничего в анализах не сказано, только то, что хеликобактерный гастрит слабовыраженный. Но другая врач сказала, что это атрофический гастрит 2 стадии. Так как мне понять - насколько всё...
Пожалуйста! Рада быть полезной.
При лечении Helicobacter pylori стандартная продолжительность терапевтического курса, независимо от выраженности гастрита, составляет 14 дней. Это связано с необходимостью полного искоренения бактерии, чтобы минимизировать риск рецидивов и осложнений, включая язвы и рак желудка. Более короткие курсы могут быть менее эффективными.
По поводу продолжительности лечения:
Стандартный курс: 14 дней терапии, как правило, включает ингибитор протонной помпы и два антибиотика.
Компромисс между длительностью курса и побочными эффектами: возможно обсуждение гастроэнтерологом альтернативных схем лечения, которые могут уменьшить побочные эффекты, множество антибиотиков может быть заменено с учетом резистентности и переносимости.
По поводу употребления кофе:
Кофе, даже с добавлением большого количества молока, увеличивает секрецию желудочного сока, что может усилить симптомы гастрита и замедлить процесс заживления.
Желательно избегать употребления кофе в период лечения, так как это может ухудшить состояние.
Можно рассмотреть замену кофе на менее раздражающие напитки, такие как травяные чаи (например, матча, цикорий, ромашка).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые специалисты!
Есть жалобы на постоянную боль в области живота, начались эти проблемы осенью 2023 года. Стали появляться резкие болевые приступы в животе.
Обратились к гастроэнтерологу.
В 2022-23 годах делая фгдс Быстрый уреазный тест показывал «+», на фгдс 24-25...
Здравствуйте! По результатам гистологического исследования морфолог описал структурные изменения слизистой оболочки желудка, в виде явлений атрофии и метаплазии. Атрофия и метаплазия это изменения возникающие на фоне длительного воспаления. Изменения не обратимы, но мы можем предотвратить их дальнейшее прогрессирование. Стоит отметить, что ни атрофия, ни метаплазия НЕ являются предраковыми изменениями! Так с Чита не только гастроэнтерологии, но и онкологи.
Самой частой причиной атрофии, является как раз инфекция хеликобактер пилори, которая должна быть подтверждена одним из методов золотой диагностики. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Ещё одной теоретически возможной причиной ктеточной трансформации является так называемый аутоимунный гастрит. Чтобы исключить эту проблему, обычно рекомендуют выполнить :
-кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла
-витамин В12
Важно отметить, что атрофия и метаплазия, это изменения на клеточном уровне, которые клинически почувствовать невозможно. Изменения требуют лишь динамического наблюдения, путем проведения ФГДС 1 раз в год по протоколу ОЛГА /OLGIM со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии /метаплазии. Исследования на инфекцию хеликобактер пилори ежегодно.
Уточните пожалуйста, где именно локализуются боли? Чем провоцируются? Газообразование, вздутие, урчание? Какая кратность и консистенция стула? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали?