Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был острый тромбоз верхней конечности, который закончился ампутацией руки. При дальнейшем исследовании был выявлен АФС и мутация Лейдена. Сейчас принимаю Клопидогрел и аспирин 75, Клексан 4. Сдаю раз в месяц тромбодинамику (норма). отменяли клопидогрел и увеличили дозу...
Здравствуйте, Юлия. И Эноксапарин (Клексан), и варфарин используют в профилактике тромбозов и осложнений, связанных с ним. Но Варфарин более сложный для приема препарат, требует регулярного контроля коагулограммы и мониторинга МНО, его эффективность может меняться из-за приема других лекарств и чаще вызывает риск кровотечений. Но в целом этот препарат также применим. С лечащим гематологом ещё можно обсудить вариант перехода на другие таблетированные препараты - ривароксабан, апиксабан или их аналоги, профиль этих препаратов безопаснее, чем у варфарина, но эффективность подтверждена во многих исследованиях.
Подозрение на Афс синдром
3 ответаСинус тромбоз в феврале этого года Заболел остро 5 дней болела голова Во время госпитализации Во время терапии делали исследование на происхождение тромбоза Брали ликвор на инфекции по результатам все хорошо Так же по крови Был выявлен слабо положительный волчаночный...
Здравствуйте! Сам факт тромботического события и носительство гетерозиготы FII может требовать прием антикоагулянтной терапии неопределенно долго. Прием антикоагулянтной терапии минимизирует все риски тромбозов. По поводу двукратного позитивного волчаночного антикоагулянта требуется очный осмотр ревматолога и гематолога для официального заключения, исключения антифосфолипидного синдрома на фоне ревмопатологии.
Начали планировать ребенка, сдала все анализы, по гинекологии и урологии (муж) все отлично, пробовали год не получилось. Пошла к гематологу по рекомендации Сдала анализы: Антитела к бетта2 гликопротеиду - 31.65 кардиолипину - 0,43 волчаночный антикоагулянт - 0,87...
Мария, здравствуйте. По приведенным значениям сложно сделать вывод о наличии антифосфолипидного синдрома (АФС). Для установления диагноза АФС, помимо клинической картины (неспровоцированные тромбозы или 3 и более подряд эпизода потерь беременности на раннем сроке, или хотя бы одна потеря беременности после 10 недель) необходимо двукратное повышение в высоком титре (более 40) антител к бета-2-гликопротеину и/или кардиолипину, и/или двукратно положительный волчаночный антикоагулянт. Однократное повышение не является критерием АФС. Повышение в среднем титре (менее 40) не говорит о наличии АФС. Антитела обязательно сдаются раздельными титрами (IgG и IgM, не суммарные); результат исследования суммарных антител не учитывается при постановке диагноза АФС. Без клинических проявлений (тромбозы или потери беременности) диагноз АФС не устанавливается. В подобной ситуации имеет смысл обратиться за вторым мнением гематолога или ревматолога. Наличие диагноза вызывает сомнения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АФС при беременности
9 ответовС конца 2020 года с мужем планируем беременность(брак 2). От первого брака есть дочка( роды в 2005 ер, без осложнений, в срок, 3100 кг, 52см Беременность протекала легко, патологий не было) В 2019 году была диагностическая гск по поводу миомы, в январе 20 г удаление миомы...
Всех благ!
Добрый день. С 01.12 по 30.12 колола клексан 0,6-0,4, по рекомендации репродуктолога, так как д димер был 0,762 мкг/мл. После результата в 0,230 мкг/мл препарат отменили. Сегодня на приеме врач настаивает на пролонгировании клексана, и назначает сдать протеин s и элитест g...
Анна, бросить его всегда можно спокойно Начать чем раньше, тем лучше Клексан 0.4 Профилактическая доза
Здравствуйте, год назад я задавала вопрос по поводу назначения мне иммуновенина. Цитирую: «Планирую криоперенос. В анамнезе 2 ЗБ и 1 неразвивающаяся беременность, СПКЯ, мутация фактора V Лейдена, АФС.(фото анализов во вложении) Назначили Иммуновенин по 100 мл через день,...
Сейчас не надо об этом думать, настраивайте себя на хорошее Все будет зависеть от текущей ситуации Принимаемые вами сейчас препараты безопасны для ребёнка
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Две замершие беременности 10, 12 недель. полное обследование. У гематолога, ревматолога. Все сдала что просили, имуноблот чистый в отношении аутоиммунных заболеваний , антител к кардиолипину и гликопротеину нет. Пришел анализ на волчаночный в обоих случаях и кач и кол 1.60 ,...
Здравствуйте, Елена Волчаночный антикоагулянт необходимо сдавать через 12 нед после потери беременности. При положительном результате анализ повторяется еще через 12 нед. Также важно сдавать не только скрининговый, но и подтверждающие тесты (или волчаночный антикоагулянт расширенный). Все условия были соблюдены? Файлы к вопросу не прикрепились, попробуйте еще раз.
Есть ли риск тромбофилии или АФС?
23 ответаДобрый день! Беременность первая, почти 8 недель(прилагаю оба узи с разницей в 6 дней) У меня спкя и два года планировали, не получалось, овуляция была редкой, на стимуляции 6 циклов овуляция была, но не получалось За 2 года было 10 овуляций всего и на 10 у нас получилось....
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания. Анализы на наследственную и приобретённую тромбофилию во время беременности могут быть информативны. Но обычно данные анализы сдаются вне беременности, так как при беременности некоторые показатели могут быть искажены. В таком случае можно рекомендовать следующее обследование: - мутации фактора V Лейдена - мутации фактора II протромбина - дефицита протеина C - дефицита протеина S - дефицита антитромбина - волчаночный антикоагулянт - антикардиолипиновые антитела (IgG и IgM) - антитела к β2-гликопротеину (IgG и IgM)
Планируем беременность. Полгода назад была замершая беременность на сроке 9-10 недель. Я сдала анализы на афс и прочие анализы. Двурогая матка. Муж сдал спермограмму. Какова наша вероятность на нормальный исход беременности?
Добрый день. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени (т.е. на момент исследования) и с точки зрения основных показателей фертильности явных отклонений нет - нормозооспермия, т.е. нормальные концентрация, должна быть не менее 15 млн/мл и/или 39 млн во всём эякуляте (у вас 29 и 95 млн соответсвенно), хорошая прогрессивная подвижность (суммарно А+В или PR согласно последним ВОЗ рекомендациям 2021 г. должна быть не менее 30-32%, у вас - 77%) и морфологически нормальных сперматозоидов должно быть не менее 4% (условно считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас 5% и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело/головка, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки). Так что ваш анализ вполне хороший с компенсацией по концентрации и подвижности. Агрегационные свойства, кстати, хорошие - вязкость, разжижение, отсутствие агглютинации и агрегации - хороший прогностический признак. Результат Мар-теста тоже нормальный (нужен для исключения иммунологического фактора). Так что мужской фактор здесь выглядит вполне благополучно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Так получилось, что первая б закончилась АГП на 40 нед. После родов прошла анализы и исследования,ничего не обнаружили,причину АГП не нашли. Через 2 месяца я забеременела. С третьего дня задержки началась мазня, 2 раза с промежутком 5-7 дней пролежала в...
Здравствуйте! Вам обязательно нужно принимать антикоагулянты, потому что АФС оказывает тромботическое влияние – тромбоз сосудов плаценты, замедление роста плода, агп. С учётом всех факторов риска подбирается доза. Обычно это профилактическая, но может быть в вашем случае с пересчетом быть и высокая профилактическая. Начать нужно в ближайшее время. Обязательно под контролем специалистов - гематолога с оценкой анализов в динамике. Узи с допплерометрией в 20-21 нед, далее каждые 4 недели. Ктг после 32 недель еженедельно Плюс кардиомагнил, витамины. Будьте здоровы!