Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянная боль в животе
9 ответовУ меня периодически возникает изжога из-за проблемы с загибом желчного пузыря. Около 2 месяцев назад начал пропивать препарат Хофитол, он обычно помогает в течение недели избавиться от изжоги. Около трёх недель назад в магазине купил готовую еду: жареную картошку, грибы,...
Здравствуйте . Как давно вы выполняли фгдс ? Ваши обследования , не объясняют ваш болевой синдром, вам необходимо дообследовать кишечник : Фекальный кальпротектин Кал на гельминты методом парасепт трехкратно с интервалом в три дня Дыхательный водородный тест на сибр Копрограмма
У грудничка болит живот, газы, дисбиоз
19 ответовЗдравствуйте! Ребёнку 2 месяца, с 3 недель беспокоит живот: вздутый, бурлит, не может покакать сама, немного кал выходит вместе с газами, основная масса только через трубочку/свечку, которые делаем при очень сильном вздутии и беспокойствии, практически каждый вечер перед...
Здравствуйте. Диагноза дисбактериоз не существует и лечить его не нужно. Вы будете сдавать каждый день аналищ и он будет разный. Сейчас в лечении я рекомендую вам препараты симетикона: боботик, саб симплекс, эспумизан беби. Колиф продолжать, до 8 раз в день. Можно пробиотик биогая,1 месяц если найдете где купить. Нет тогда ноомобакт л на 14 дней. Упражнение велосипед, можно грелку с вишневыми косточками на животик.
Проблема жкт, гэрб, вздутие ,невроз.
15 ответовВ июле начались первые симптомы , резкие позывы к рвоте, дифракции, тремор. Далее на время недели прошло все, потом снова рецидив, и снова прошло, потом 4 августа началось самое страшное, диарея как вода, рвота, дикое жжение в желудке, невозможность есть, пить, обезвоживание,...
Здравствуйте! Изжога характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов Также клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Наиболее эффективным показали себя препараты из группы спазмолитиков: тримебутин или мебеверин (тримедат или дюспаталин соответственно), тримебутин назначают в дозе 200 мг 3 раза в день или мебеверин 200 мг 2 раза в день длительностью курса не менее 8 недель (!). При выраженной тревоге, депрессии может быть рекомендована очная консультация психиатра/психотерапевта по поводу медикаментозных и немедикаментозных методов коррекции (например назначение антидепрессанта в низкой терапевтической дозе для подавление болевого синдрома БЕЗ угнетения центральной нервной системы)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб и Урсосан
5 ответовЗдравствуйте. История такая: лет уже как 6 мучаюсь с гэрб. И последний год он меня прям доканал. В ремиссию почти не уходил. Никакие диеты, режимы, сон полусидя и прочие советы мне не помогали. Очень долго не прибегал к ипп, но тут в один день к гэрб добавилось непроходящее...
здравствуйте. 20 дней ИПП - это мало. Урсосан не нужно бросать, а как вы правильно заметили, нужно скорректировать дозу. Сначала разделив 500мг на 2 приёма и если все равно диарея, то принимать 250мг в день. ИПП можно принимать аж до полугода без каких-либо последствий. В некоторых случаях курсы бывают и по нескольку месяцев. По описанным вами диагнозам я могу составить вам терапию, но прошу скинуть ФГДС для уточнения. Терапия - Рабепразол (РАЗО) 20мг - по 1 таблетке, 1 раз в день, утром, за 30 минут до еды, 6 недель. -Ганатон 50мг - по 1 таблетке, 3 раза в день, за 30 минут до еды, 6 недель - Урсосан 250 мг - по 1 таблетке , 2 раза в день, утром и вечером, 6 недель. При сохранении диареи 250мг убираем. ( Не обязательно покупать новую пачку, можно просто разделить 500мг на 2 пооловинки и принимать по пол таблетки 2 раза в день) Дополнительно рекомендую сдать - Копрограмму. - фекальный кальпротектин
добрый день! Несколько вопросов: В конце августа был эпизод запора на неделю, заключавшийся в трудных позывах, отсутствия стула в принципе (максимум 3 дня не было) и вздутии живота. Один раз принимала дюфалак, после этого перешла на фитомуцил и всё прошло. До середины...
Это могут быть симптомы функциональной патологии (когда есть симптомы, а анализы хорошие и нет органической патологии по типу язв, новообразований и инфекционного процесса), когда нарушается моторика кишечника на фоне триггеров- стрессы, тревога, конкретные пищевые продукты, перенесенные незадолго до этого инфекции. А может быть просто ответом на особенности рациона. Какое-то грозное заболевание не предполагается, но анализы лучше сдать, чтобы больше думать уже в сторону функциональной патологии или случайного эпизода.
Боли в жкт
8 ответовЗдравствуйте! Проблемы с жкт со школы, ставили гастрит и рефлюкс вроде как. Последний 1-1,5 года стали беспокоить частые боли, последний 1-2 месяца боли могут быть и каждый день. Год назад была полостная операция-апоплексия с большим кровоизлиянием, с этого момента и начали...
Здравствуйте! В целом все описанные проблемы обычно рассматривают в рамках так называемой функциональной диспепсии на фоне нарушения моторной функции как верхнего отдела ЖКТ, так и кишечника. То есть проблема не в самих органах, а в их моторной функции. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Тревога является наиболее частой причиной функциональной диспепсии,ведь она способствует выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции как верхнего отдела ЖКТ, так и кишечника, что и является самой частой причиной указанных проблем. Правильный, хороший психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ. Для оценки состояния слизистой оболочки пищевода, желудка и ДПК существует всего один метод, это ФГДС. А для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровьиммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Считается, что именно СИБР является причиной газообразования, урчания, вздутия, проблем со стулом. По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). МСКТ и МРТ НЕ являются альтернативными методами диагностики заболеваний кишечника. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоят боли в эпигастрии натощак, а также тянущие боли в правом подреберье, в основном после еды, вздутие, запоры, периодически изжога, урчание в животе. По УЗИ ОБП полипы в желчном пузыре и взвесь, гемангиомы на печени, диффузные изменения поджелудочной...
Мария, Добрый день. Я врач гастроэнтеролог сервиса Ирина Ивановна. 1. Результаты Мрт и узи органов брюшной полости противоречат по поводу жёлчного пузыря,но информативность больше у 👍🏿МРТ. Сгустки желчи которые описывают по МРТ видны как полипы на узи, такое часто бывает . Сгустки желчи нужно растворять обязательно, приемом урсольфак ( урдокса) . 2. Также по МРт описан стеатоз поджелудочной железы- это и есть жировая дистрофия. Это не опасно, но отягощает работу поджелудочной железы, поэтому нужно нормализовать вес. Снизив вес, изменения регрессируют постепенно . 3. Гемангиомы наблюдать делать контрольные обследования один раз в год. Это обычно доброкачественные образования, риски перерождения в злокачественное очень низкие. 4. Терапию раза альфазокс продолжить до 4 недель, добавить тримедат 200 мг 3 рвд до приема пищи 4нед . На 2 неделе приема тримедат - добавить урсольфак 250 мг 1 капсула-2 недели , далее дозу повысить попеременно. Для расчёта дозы нужна информация про ваш вес. 5. На сегодняшний день диагноз атрофия это диагноз который ставится только после биопсия. Данные биопсии говорят о том, что у вас нет атрофии и нет метаплазии. Полип, который имеются в области пищевода - он воспалительный, является следствием регулярных выбросов кислоты из желудка в пищевод. Лучше проконтролировать через 1 год его .
Боли в ногах
10 ответовЗдравствуйте! В конце декабря 2025г у меня появилась пульсация в ногах и немного тянущие боли, особеннл в бедрах, выше коленей. Я подумала, что это вены , и начала делать гимнастику для вен, поднимала ноги под прямым углом, лежа на спине. Мне стало еще хуже в ногах, пульсация...
Здравствуйте В подобной ситуации я бы Вам рекомендовал выполнить МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника и Энмг нижних конечностей ( проверяют нервы на ногах) с последующей консультацией невропатолога- основная причина Ваших жалоб вероятно там Дополнительно полностью у Вас нельзя исключить наличие хронической венозной недостаточности, но здесь все решается компрессионным бельем 1 класса Будьте здоровы!
Боли в жкт
9 ответовЗдравствуйте! Проблемы с жкт со школы, ставили гастрит и рефлюкс вроде как. Последний 1-1,5 года стали беспокоить частые боли, последний 1-2 месяца боли могут быть и каждый день. Год назад была полостная операция-апоплексия с большим кровоизлиянием, с этого момента и начали...
Здравствуйте. В подобной ситуации мрт или кт не заменят колоноскопию. Дополнительно модет быть рекомендовано сдать фекальный кальпротектин. Этот анализ покажет, есть ли воспалительный процесс в кишечнике. Желательно повторить фгдс, учитывая, что по узи обп имеются косвенные признаки изменений и в двенадцатиперстной кишке, а жалобы скорее всего указывают на гэрб, отсюда и кислота во рту и боли в горле.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Расшифруйте анализы, и дайте, пожалуйста, рекомендации. Я на ночном ГВ. Пью: Эутирокс 88, Омега, Витамин Д,С,Цинк, Селен, Лактоферра, Бьюти бленд. По Лейкоцитам. Низкие с детства, последний год были более менее 4+/-. Причина не ясна. 1. Ферритин. Вопрос...
Здравствуйте. По оак лейкопения , нейтропения. Если такая ситуация с детства то вам рекомендуется консультация гематолога. Фибриноген и Д димер в пределах нормы. Холестерин повышен за счет плохой фракции. В такой ситуации рекомендуется: -Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Прием Омега 3 дополненительно упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу. Заменить масла на основе животных жиров на растительные (например, оливковое, льняное, кроме кокосового масла). -пройти УЗИ сосудов шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза. Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером.(этот препарат лучше переносится). Если атеросклеротических бляшек нет, то следующий контроль узи сосудов шеи через 2-3 года. Статины не нужны. Только модификация (изменение) образа жизни, ЗОЖ, правильное питание. По анализу мочи воспаление. Рекомендуется приём антибиотиков, например Амоксиклав по 1000 мг 2 раза в сутки в течении 7 дней. Пасту фитолизин или Канефрон