Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Луче-запястный сустав
8 ответовМР-картина частичного разрыва триангулярного фиброзно-хрящевого комплекса (Ратег 15). Малый выпот в полости дистального лучелоктевого сустава Посттравматическая деформация шиловидного отростка локтевой кости, дистального метаэпифиза лучевой кости.
Здравствуйте. На основании данных МРТ отмечается -частичный разрыв триангулярного фиброзно-хрящевого комплекса,кторая выполняет роль мениска в запястье, стабилизируя его и амортизируя нагрузки. Слово частичный- означает, что волокна надорваны, но полного разобщения или сквозного дефекта нет.Palmer 1b указывает на травмтический характер повреждения. Индекс 1b означает, что разрыв произошел в месте прикрепления хряща к локтевой кости .Это благоприятная зона для заживления, т. как здесь хорошее кровоснабжение.Посттравматическая деформация шилоивидного отростка локтевой кости и дистального метаэпифиза лучевой кости - Изменение геометрии костей, нарушает правильное распределение нагрузки, что и привело к повреждению ТФХК.Тактикалечения подбирается врачом-травматологом (оптимально кистевым хирургом) на основе ваших жалоб, осмотра и функциональных тестов.Само по себе МРТ-заключение без выраженных симптомов не оперируется. До визита к врачу- фиксация запястья жестким ортезом (иногда исключающим вращение предплечья) на 4–6нед., чтобы дать частичному разрыву срастись.НПВС в форме таблеток Эторикоксиб или Мелоксикам с Омепразолом или мазей Диклофенак, Кетопрофен для уменьшения выпота и боли.Электрофорез с Гидрокортизоном N10 Магнитотерапия курс 10.Стимулирует кровообращение,снимает воспаление и ускоряет заживление. Всего самого наилучшего !
Боль в тазобедренных суставах и ягодицах
12 ответовДобрый день! На протяжении 3 месяцев у мужа сильные боли в попе, тазобедренных суставах, спине, боль в спине проходит, боль в попе и тазобедренных суставах остаётся всегда, очень больно сидеть. Сначала муж обратился к ортопеду, он назначил противовоспалительные, был проведен...
https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Нужно лечение или операция?
13 ответовМР-признаки дегенеративного повреждения заднего рога медиального мениска правого коленного сустава (2 степени по Stoller), лигаментоз передней крестообразной связки; синовиальный выпот
Мы уже по кругу стали ходить. Прочтите мой второй комментарий. Противопоказана.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пятке
2 ответаМужчина, 34 года, боль в пятке около 3 месяцев,предположение пяточная шпора. Фото МРТ прилагаю. Также болезнь Кёнига коленного сустава, была операция 6 лет назад( не знаю, может как то связано) Пугает выпот, так как на данный момент и в колене есть жидкость, оно опухло. Очень...
Здравствуйте. На МРТ выявили признаки подошвенного фасцита и заднего импиджмента. Синовит голеностопного сустава. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. В таких случаях обычно рекомендуют: Максимально ограничить ходьбу. Боль не преодолевать, не провоцировать, избегать. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Рекомендуют ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности стопы. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://rutube.ru/video/4d8d2d51001fb887b13a7fb10b3e90db/ Так же на ночь рекомендуют надевать ортез Страсбургский носок (загуглите). ЛФК при шпоре https://disk.yandex.ru/i/P6lux5s9McoaEQ Если лечение выше не помогает обычно рассматривают: 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку проекции пяточной кости. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 3. HILT или SIS терапия на пятку 4. PRP терапия 5. Применяют рентгенотерапию (облучение) Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом. Препараты и процедуры могут иметь противопоказания.
Боли в колене
5 ответовДобрый день. Уважаемые ортопеды. Пожалуйста, проконсультируйте! Пять лет назад заболело колено при спуске с горы. Потом беспокоило периодически. Особенно при подъёме и спуске по ступенькам. Сделала мрт в июле 2023 года. Заключение мрт- дегенеративные изменения заднего рога...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. В суставе продолжается вяло текущее воспаление. Интенсивность лечения зависит от степени выраженности боли. Ниже будет приведена полная схема лечения при шкале боли ВАШ 8-10 баллов. При боли 5-7 баллов можно обойтись без внутрисуставных уколов. При боли менее 5-ти баллов достаточно мази, компрессов и физиотерапии. Ортез надевать при физ нагрузках. Бег, прыжки, приседания не рекомендуются. Лучше плавание. Можно велосипед. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Выпот в коленях уже 4 месяц
10 ответовЗдравствуйте, 4 месяца начало беспокоить колено, после тренировок слабая боль, далее начали воспаляться обе коленки: покраснение небольшое было с внутренней стороны коленей, чувство расписания, и небольшой визуальный отек обоих колен. Параллельно с этими симптомами начала...
Здравствуйте, поясните пожалуйста еще раз ,что в итоге вас именно беспокоит,правый коленный сустав или все описанные вами суставы? По результатам МРТ коленного сустава есть некритичные проблемы , единственный момент-это ущемление клетчатки гоффа,что может вызывать боль и синовит, в таком случае я бы рекомендовал вам оперативное лечение ,в объеме артроскопии коленного сустава, для того чтобы убрать ткани мешающие нормальной функции сустава. Второй момент, если есть полиартрит , то нужно продолжать искать ревматологический фактор, чтобы полностью исключить заболевание ,рекомендую контроль анализов 3 раза за год , если все будет отрицательно ,то копать дальше. Переносили ли вы ковид ,если да то в как тяжело ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жидкость в малом тазу
19 ответовЗдравствуйте! Ещё раз) напугало такое заключение врача. Локальный выпот в малый таз, м/д левым яичником и телом матки, объём до 9 см. куб. Ещё и спайки обнаружили. Скажите , это не может быть онкология? Может стоит сдать анализ на СА 125? Из жалоб были только тянущие боли...
Здравствуйте. Это не воспалительная жидкость ,не переживайте. Есть спайки в области левого яичника, тянущие боли могут быть из-за этого. Узи лучше повтоите на 5-7 день цикла
Кт легких, лимфоузел увеличен
11 ответовЭто злокачественная история? Протокол: Легочная паренхима: Многочисленные солидные узелки 2-4 мм в кортикальных и субплевральных отделах обоих легких. Инфильтративных изменений в легочной паренхиме не определяется. Дыхательные пути: Трахея без особенностей. Бронхи проходимы...
Здравствуйте. Узелки небольшие, их только наблюдают. Нужен контроль КТ через 3 мес, далее через 6 и 12 мес. Если будет увеличение, видоизменение, то консультация торакального хирурга, фтизиатра. История на злокачественный процесс не похожа.
Боли в ТБС
4 ответаВ течение двух месяцев боли в левом ТБС. Область сустава отечна. Самостоятельно лечилась целебрекс, Омез, артрозилен в течение двух недель. Боли уменьшились, но не прошли совсем. Обратилась ко врачу, назначено: АРКОКСИА, Мидокалм, вольтарен. Боли меньше, но не прошли. Боли по...
Вы описываете симптомы перитрохантерита (трохантерита) ниже распишу схему лечения. Это лечится и ничего страшного нет. Почитайте в интернете. Подтвердить можно на УЗИ области вертела. В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. ЛФК начнёте, когда боль уменьшится. Не нужно ничего через боль делать. Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Обычно онкологи разрешают - согласуйте. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html Блокада и УВТ - основные процедуры. Без них не обойтись. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Румалон Вам назначен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плевральный выпот на кт
15 ответовДобрый день, папе 73 года, много лет назад сделали коронарное шунтирование. Беспокоит уже давно аритмия, точнее перебои, пару месяцев. Чувствует как сердце стучит, делает пропуски, ходуном ходит. Я здесь уже консультировалась по поводу лечения, так же он ходил очно к...
Здравствуйте. Плевральный выпот небольшой - 2 см обычно никак не влияет на дыхание. Лучше сделать рентген лёгких в положении стоя - так более хорошо видно. Есть или нет значимый выпот в лёгких. По УЗИ сердца - хорошая сократимость, нет выпота в полость перикарда. Небольшой выпот в плевральную полость может быть на фоне гипотиреоза, патологии селезёнки, если подозревается онкопатология. Сдайте ТТГ, общий белок, креатинин, мочевину - уточнить причину плеврита. Железо принимать нужно. Например Сорбифер 100 мг раз в день 1 мес. Крепкого вам здоровья.