Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, вопрос по отцу ,диагностировали рак левого мочеточника в апреле в 2024 году 4 ст,прошёл 6 курсов химиотерапии,был период стабилизации в январе 25 г, сейчас прогрессирует рак в легких и костях новые mts,лечение в онкоцентре прекратили,отправили домой, выписали...
Здравствуйте. С ситуацией в целом ознакомился. В отношении терапии анальгетиками, при неэффективности сочетания трамадола + НПВС (ибупрофен, парацетамол, нимесулил и так далее). Обычно рекомендуется смена трамадола, на тапенталол (палексия), 75 мг утром и 75 мг вечером. Трамадол соответственно полностью отменяется. Дополнительно в течении дня оставляем НПВС, например парацетамол 1000мг 2-3 раза в сутки или ибупрофен 200мг 3-4 раза в день.
Обезболивание при онкологии
9 ответовДобрый день! Подскажите у мамы рак носоглотки, ей 57 лет, сейчас обнаружены метастазы в шее. Прошла ПХТ (РС, 5 курсов с 18.05.24 по 11.09.24), ХЛТ (ДЛТ, СОД 70 Гр+ 2 курса МХТ цисплатином декабрь 2024 по январь 2025) Второй месяц пытаемся подобрать обезболивание. На комиссию...
Здравствуйте Гипотония иногда случается на фоне использования пластыря Фентанил - особенно если доза высоковата Чаще всего рекомендуют начинать его использование с дозы 25 мкг Не совсем понял причину перехода с Трамадола на пластырь - Трамадол больше не помогал? И еще один момент - Фентанил с Трамадолом совершенно несовместимы! Такая комбинация опасна
Боли в ягодицах ,ногах не купируются
16 ответовДобрый день! Бабушка 89 лет.Остеохондроз,коксартроз тазобедренных суставов,сделана операция по замене левого сустава 12 лет назад.Все это время сохранялись боли,спасались периодически обезбаливающими НВПС,пенталгин хорошо снимал боль.Месяц назад возникла сильная боль в...
Здравствуйте! В этой проекции проходят седалищные нервы. От нейропатической боли эффективен габапентин по схеме 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мужу 77 лет, диагноз : C18.7 Рак сигмовидной кишки сT4bN+M1с IVс st. MTS (PER). Лапаротомия, петлевая трансверзостомия. APN. Хронический болевой синдром. Опухоль неоперабельна (спаена с брюшной аортой) Паллиативный статус, химия облучение не проводились....
Здравствуйте. Сочетать препараты трамадол и прегабалин содео между собой, они работают как синергисты и усиливают эффект. Проявление галлюцинаций быть не должно. При прорывных болях, для усиления эффекта содео использовать парацетамол до 4000 мг в сутки. Усиление кровотечения может быть связано с прогрессированием заболевания и распадом опухоли. В такой ситуации рекомендуется осмотр врача хирурга или онколога по месту жительства (можно вызвать на дом) и приём Дицинона по 250 мг 2 раза в день.
Добрый день! Маме (50 лет, вес не больше 30кг, рост 150см.) рак печени с метастазами в кости, Цирроз, вич, шишка на голове. Переломы позвоночника. Сильно похудела. Онкологи сказали, что ничем вам больше не поможем очень слаба, химию в таблетках отменили, только паллиативная...
Нет ,морфин не всегда вызывает глубокий сон. При правильной дозировке он снимает боль, а не угнетает сознание. Длительный сон может быть связан с общим истощением организма, а не с действием препаратов. Звук хруста при глотании может быть проявлением дисфагии (нарушения глотания). Это может быть связано со слабостью мышц .
Здравствуйте. 1 ноября с 17:00 часов появилась ноющая боль внизу живота и в пояснице. Сначала пыталась снять боль дротаверином, немисилом, тримедат и ещё раз ношпу. Ничего не помогало. Боль только усиливалась. Боль стала настолько нестерпимая, казалось что потеряю сознание от...
Здравствуйте. Даже после отхождения камня может сохраняться боль в связи с травматизацией слизистой. Увеличить рекомендую питьевой режим из расчёта 30 мл/кг/сутки. Фитотерапию продолжать до 1 месяца хотя бы по рекомендациям, также при болях галидор 100 мг 3 раза в день в течение 5 дней. Контроль по УЗИ почек, мочевого пузыря.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемый доктор! Пациент, моя мама, 77 лет. В феврале 2023 года в поставлен диагноз: диффузная мезотелиома плевры справа , сТ2N0M0, 1В ст. (С45.0). В операции отказано из-за диффузного характера опухоли. В марте- мае прошла 3 курса ХТ Гемцитабином по схеме...
Здравствуйте. Анализы вполне удовлетворительные. В Вашем городе\области есть паллиативные отделения? Их можно использовать для подготовки к Химиотерапии, поддержанию состояния
Мигрени начались более 7 лет назад. Осенью 2022 года начала более детально заниматься этим вопросом. Кт и МРТ делали в разные года, все в порядке. Приступы бывают с разной частотой, раньше были более интенсивные с рвотой и вызовом скорой, сейчас перешло в ежедневную головную...
Не могу сказать, есть ли на скорой препарат и будут ли они вам его делать, это только в стационаре. На скорой вероятнее сделают анальгин или кеторол
Добрый вечер,чем можно обезболивать пациента ,63 года,рак толстой кишки с метастазами в брюшине,на руке пластырь ,не снимает боль,как часто можно делать трамадол?
Здравствуйте. В данном случае врачи обычно, если есть запас по безопасности, увеличивают дозу трамадола и фентанила, также добавляют и другие препараты в данную комбинацию. При неэффективности увеличения дозы, либо отсутствии запаса по безопасности увеличения, чаще всего назначают морфин. Но в любом случае, всё будет решаться индивидуально вашим лечащим доктором.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кот 9 лет, месяц назад поставили диабет, лежал в стационаре 3 дня, был обезвожен, потом забрали домой и кололи инсулин, подбирали дозу, месяц все было относительно хорошо. Был активным, ел достаточно хорошо (ещё диабет усиливал аппетит), мы приспособились к диагнозу,...
Здравствуйте. На препарат трамвет у кошек может быть такая реакция (стеклянный зрачки, измененное сознание), препарат нужно отменить во избежании подобного состояния. Панкреатит действительно может очень сильно болеть. Для купирования боли зачастую применяется внутривенная терапия с обезболивающими. Миртацен (действующее вещество миртазапин) нельзя применять вместе с трамветом ближайшие 48-72 часов во избежание побочных эффектов. Котику действительно нельзя голодать особенно на терапии с инсулином, глюкоза в крови может сильно снизиться, есть риск гипогликемической комы. Голод может вызвать развитие липидоза печени. Я рекомендую при таком длительном отказе от еды госпитализировать котика в стационар, поставить эзофагостому, если принудительное кормление не приносит эффекта (к тому же для вашего котика дача препаратов перорально ещё больший стресс). Обезболиваться внутривенно.