Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий уровень ферритина
6 ответовДобрый день! Весной по анализу крови мне назначено лечение препаратами железа из-за низкого показателя железа в крови (Мальтофер фол 200 мг/с в течение 3 месяцев). В это же время по результатам денситометрии бедренной кости и позвоночника (скрин прилагаю) у меня выявлена...
Здравствуйте! Для поиска причин анемии нужно сделать ФЭГДС, кал на скрытую кровь, колоноскопию Узи органов малого таза, гинеколог Рентген ОГК, тогда будет понятно где Вы теряете железо, потому что анемия явно железодефицитная, ферритин крайне низок. Препарат железа внутривенно назначается при тяжелой анемии и невозможности приема перорально после резекции желудка, у онкобольных, после кровопотери и т.д. В вашем случае нужно принимать мальтофер или Ферлатум 1 Флак 2 р/сутки еще 2 недели, затем можно сделать перерыв. Не совмещать прием препаратов железа с молочными продуктами. Искать причину железодефицита.
Консультация по анализу крови, ПЭТ-КТ.
12 ответовДоброе утро! В марте 2024 года самостоятельно обнаружила уплотнение в правой груди. В апреле 2024 была операция в Санкт-Петербурге Пирогова, выполнена подкожная масэктомия с одномоментной установкой эндопротеза, удаление 9 лимфоузлов. Послеоперационный материал таков:...
Наталья, Здравствуйте. Скажите пожалуйста, ранее в обследования уже имел я перелом 7го ребра? Если имеется предыдущее КТ или ПЭТ КТ, то прикрепите его пожалуйста. Был ли осмотр у врача маммолога? Не пытались ли пропунктировать серому? По прикрепленным результатам анализов крови нет никаких выраженных отклонений. Анемии нет, но уровень ферритина требует коррекции и содео для этого использовать препараты железа. Вам нужно дополнительно обратиться к терапевта по месту жительства для назначения препаратов.
Результаты анализов у пожилого с остеопорозом после двустороннего перелома боковых масс крестца
15 ответовЗдравствуйте. Мама 74 года с остеопорозом T-score -3,8, z-score -1,6 (диагностирован по денситометрии 30.12.25)в декабря 2025 получила двусторонний перелом боковых масс крестца Ранее писала подробнее при первичной консультации...
Здравствуйте. По результатам анализов рекомендуют увеличить дозу витамина Д до 3000 МЕ. Остеогенон продолжать по 1т 2р в день. Контроль анализов через 2 месяца. Паратгормон, скорее всего, повышен из-за перелома, но могут быть и другие причины. На всякий случай, рекомендуют сделать УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез и проконсультироваться с эндокринологом. Трагедии нет никакой. Перелом срастается. Продолжайте лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лекарство при остеопорозе
13 ответовЗдравствуйте, помогите разобраться с лечением. Около трех месяцев назад получила перелом 12 грудного позвонка, без падения., на диване при опускании на живот. По денситометрии остеопения, без ухудшения за 4 года. Т-2,0 поясница, шейка бедра -1, 6. Анализы без отклонений от...
Про лечение . Можно и пролиа и бисфосфанаты , ралоксифен не про лечение , а про профилактику переломов . С учетом перелома можете начинать с бисфофонатов В любом случае перед началом лечения надо сдать анализы , что я написала + СБР и Общий анализ крови и мочи Узи почек давно делали ? Эти анализы можно сдать по ОМС . На Триглицериды оказывает влияние вес , жировая ткань. Жировая инфильтрация печени. Пока можете начать принимать Омегу (Омакор по 1 капсуле в день - 2 месяца). С весом работаем за свеч питания пока. Кушаем достаточно белка , минимум 70 гр белка в сутки 50/60 (растительный животный). Он нужен и для восстановления . Используем принцип Гарвардской тарелки (в интернете много вариантов) После доп анализов можно рассмотреть назначение экзетемиба. Запланируйте ЭКГ Дуплексное сканирование сонных артерий .
Назначение Деносумаб 60 мг.
10 ответовВ Июле поставили диагноз некроз обоих тазобедренных суставов, назначили лечение - остеогенон, иньектран, альфакацидол + кальцемин адванс, и витамины Д. Так же чуть позже выписали Трентал 100мг. Сейчас уже 3 месяца хожу только на костылях, так как без них ходит сложно, походка...
Здравствуйте. При остеонекрозе головок бедренных костей обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. Добавить к Остеогенону, если Са не поднимается. 2. Разгрузка суставов. Использование костылей, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение при необходимости. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин (Трентал) по 200 мг 3 раза в день. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Он замедляет рассасывание головки бедренной кости на неопределённое время. Это препарат аналогичный Деносумабу. Противопоказания у них примерно одинаковые, но Акласта легче переносится по отзывам. Я противопоказаний по уровню кальция к назначению этих препаратов не нахожу. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация головки бедренной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Здравствуйте, после флюорографии нашли что то, сделал кт без контраста,форма грудной клетки обычная костные структуры без очаговых и деструктурных изменений, мягкие ткани без особенностей. В режиме костного остеолитических остеопластических очагов не выявлено гемитораксы...
Здравствуйте! Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт. Изучила Ваш запрос. Смотрите: КТ описывает два очага с четкими контурами и формой. Скорее всего, это внутрилегочные лимфоузлы. Злокачественные образования не характеризуются четкими и ровными контурами, они растут вглубь ткани, грубо говоря. Поэтому, переживать не стоит. Через 3-6 месяцев КТ с контрастом (если нет аллергии на йод) можно будет повторить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
в 2017 поставлен диагноз полимиозит по январь 2025 лечение только метилпреднизолоном 4мг и поддерживающие медикаменты: вит Д, конкор, кальций, омега и др. все эти годы мышечная сила была достаточной, легкие не беспокоили, глотание норм, беспокоили суставы кистей периодически...
Здравствуйте! Изучила все ваши данные. Учитывая картину по МСКТ легких лечение действительно подобрано вам правильно. Очень часто при антисинтетазном синдроме жалоб со стороны лёгких нет, но это заболевание коварно тем, что функция лёгких может начать страдать практически моментально. Циклофосфан всю жизнь не будет, и это ещё не самое агрессивное лечение. Азатиоприн действительно назначается после терапии Циклофосфан, как поддерживающая ремиссию. Я работаю в стационаре, работаю с подобными болезнями, могу сказать что прогноз хороший, при своевременном и правильном лечении. Также учитывая картину лёгких по МСКТ, вам пока не рекомендуют терапию Нинтетаниб ( Варготеф)?
Остепороз позвоночника
8 ответовЗдравствуйте! Мне 64 года. Проблемы с позвоночником с 32 лет. Во время беременности наблюдалась и рожала в Институте матери и ребенка в г. Москва. Во время беременности принимала курантил и дексометазон, уколы гепарина. В то время был диагностирован диагноз Дизгармональная...
Рада помочь! Здоровья вам!
Остеопороз в 24 года, лечение Форседено
17 ответовДобрый день! Мне 24 года, наблюдается снижение плотности костной массы. В 2019 году диагностировали болезнь Крона, на данный момент нахожусь в стадии ремиссии около 3 лет. В том же году (2019) впервые была сделана денситометрия, и выявлен остеопороз как сопутствующее...
Пожалуйста!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы в легких
18 ответовЗдравствуйте, после флюорографии нашли что то, сделал кт без контраста,форма грудной клетки обычная костные структуры без очаговых и деструктурных изменений, мягкие ткани без особенностей. В режиме костного остеолитических остеопластических очагов не выявлено гемитораксы...
Елена, здравствуйте. Было бы отлично посмотреть исследование своими глазами. Если возможности прикрепить ссылку нет, то, судя только по описанию, два очага являются отображением нормальных внутрилегочных лимфатических узлов. Мы их видим в норме. При обнаружении одиночного очага, достигающего 7 мм, рекомендуется наблюдательная тактика. И второй кт-контроль делается через 6 месяцев от первого исследования. Это если речь идет о солидном очаге с четкими контурами. Ранее нет смысла повторять исследование, очень маленький промежуток для оценки динамики. Сразу о чем-то плохом думать не стоит. Это может быть фиброзный поствоспалительный очаг, тот же внутрилегочный лимфатический узел. Также диаметр легочного ствола до 30 мм считается в пределах нормы. Есть возможность прикрепить кт ОГК для просмотра?