Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кветиапин и Кардиология
12 ответовЗдравствуйте! Диагноз БАР. За 5 лет принимала огромное количество различных препаратов,частичные улучшения были,в основном на нормотимиках. Но до конца тревогу не купировало. Огромным стопором в приеме является кардиофобия и ипохондрия. В целом у меня всегда перманентная...
Не более чем до 90/60 мм рт. ст., иначе риск нарушения перфузии органов и тканей
Консультация эпилептолога
13 ответовНеобходима консультация. По совету врача невролога был дан совет сменить ламотриджин на вимпат. Болею эпилепсией 17 год. 16 лет наблюдались различные приступы и тяжелые и абсансы поочередно на фоне приеме депакина и топамакса совместно. С начала этого года был заменен...
Здравствуйте Сергей! да на прием ламотриджина может быть экстрасистолия, но это не показания к отмене препарата. Как вариант, снизить дозу и повторно оценить холтер. Если ламотриджин действительно виновник, но на снижение дозы должно быть улучшение. + оценить предыдущие результаты ЭКГ и холтера до начала приема ламотриджина ( если таковые имеются), не исключено, что эти нарушения были и до ламотриджина Не факт, что смена на вимпат облегчит состояние, т.к. вимпат как и ламотриджин блокатор натриевых каналов, механизм действия не идентичный, но похожий. Обсудите с лечащим врачом такие варианты как левитирацетам или перампанел, данные препараты не оказывают влияния на сердечную проводимость
Повторно обнаружены лямблии
7 ответовДобрый день или вечер! В связи с изменениями печеночных желчных протоков, а также в связи с повторяющейся диареей и болями, по совету врача в декабре прошла дуоденальное зондирование. Результаты обследования показали наличие описторхов, аскарид, лямблий. Было назначено...
Добрый день! При обнаружении цист лямблий и наличии симптомов рекомендуют рассматривать вопрос о перелечивании лямблий. В качестве противопаразитарного препарата у взрослых рекомендуют рассмотреть прием орнидазол согласно инструкции в дозе 1,5 г однократно вечером. Или тинидазол по инструкции в дозе 2 г внутрь однократно. Курс приема составляет 1 сутки. (Противопоказанием для приема данных препаратов выступают органические заболевания ЦНС с выраженными клиническими проявлениями) Данные препараты имеют более длительный период полувыведения, поэтому однократные дозы оказываются высокоэффективными в отношении лямблий. С первого дня приема противопаразитарного препарата начинают принимать пробиотики. Как правило наиболее эффективен энтерол. Он оказывает дополнительное противолямблиозное действие. Согласно инструкции энтерол принимают по 1 капсуле 2 раза в день, лучше за 30 минут до еды. И продолжительность приема составляет 7-10 дней. Можно с лечащим врачом рассмотреть такую лечебную тактику. Во время прохождения лечения от лямблий рекомендуют соблюдение диеты с повышенным содержанием белка, нормальным количеством жиров, сложных углеводов и ограничением легкоусвояемых углеводов. Контроль анализов через 1 неделю после окончания лечения (кал на цисты лямблий/кал на антиген лямблий трехкратно с интервалом 3-4 дня или дуоденальное зондирование).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эпилепсия после инсульта
19 ответовУ меня врожденная патология сосудов головного мозга, множественные каверномы, более 50 шт.. Было 4 инсульта, из них 3 геморрагических ( при первом и втором делали операцию), четвертый ишемический в стволе головного мозга. После первого инсульта начались приступы эпилепсии,...
Здравствуйте! МРТ головного мозга выполнили? Дозировку перампанела можно увеличить до 6 мг в сутки(максимальная 12 мг в сутки)
Рецидив приступа
9 ответовЗдравствуйте помогите пожалуйста.Основной диагноз генерализованное тревожное расстройство.Последние 3.5 месяца прохожу лечение эстицоллпрама(элиция) 20 мг.На ночь Кветиапин 100 мг.Психотерапия.+3 день депакин хроно 500 мг вечером.Сегодня на вождение мне стало очень...
Здравствуйте. Ничего страшного не произошло. Видимо во время вождения автомобиля Вы испытали стресс. + подключили Депакин недавно. Давайте понаблюдаем за состоянием пока. И тут если что, надо будет переходить на другой антидепрессант из группы СИОЗС.
Вальпарин, тералиджен, золофт.
112 ответовЗдравствуйте! Изначально я принимала золофт 50 мг плюс атаракс 12,5 мг (месяц) . Моё состояние улучшилось намного, даже можно сказать что прошли тревоги и панические атаки. Спустя месяц приема лекарств я поехала к психиатру, и он назначил мне лечение: золофт поднимать до 75,...
Здравствуйте. Повышение дозы сертралина и включение новых препаратов при одновременной отмене атаракса может сопровождаться временным ухудшением самочувствия. Обычно это проходит в течение 5–10 дней. Золофт + Тералиджен - допустимая комбинация, при паническом расстройстве её нередко применяют. Без вальпарина вполне можно было бы обойтись, здесь он не совсем понятно для чего, тем более, что потенциально есть риск развития поликистоза яичников от этого препарата. Но, если уж врач посчитал нужным назначить его - депакин и вальпарин содержат одно и то же действующее вещество, можно применять один после другого, если это простая форма, не хроно. От головной боли и ПМС можно принимать ибупрофен, парацетамол, но-шпу, кеторол, они совместимы с вашей терапией. Избегайте только аспирина в больших дозах - при приёме вальпроата есть небольшой риск повышения кровоточивости. Если головная боль и тревожность не ослабеют к концу первой недели на новой дозе, возможно, стоит обсудить с врачом коррекцию, но пока это допустимая адаптационная реакция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переход на кеппру
10 ответовЗдравствуйте! Ребенку 7 лет 8 месяцев, 21,5 кг. Прошлым летом проявилась эпилепсия после бани и просмотра проектора - булькание при засыпании и днем иногда спазм гортани со слюнотечением. Стали наблюдаться у невролога, по МРТ все в порядке. Назначили депакин 350, в ноябре...
Для оценки индекса эпиактивности.
Помогите расшифровать диагноз
3 ответаЗдравствуйте, помогите пожалуйста понять что и от чего, и что дальше будет с ребенком, сын 1,7 лет. Два месяца назад поставили диагноз эпилепсия, пьем Депакин, две недели назад начались другие приступы( беспричинного смеха) невролог повысил дозу депакина и сделать МРТ, а МРТ...
Никак Вы уже не узнаете. Нет таких методов диагностики. Насчёт изменений в мозге-они так и останутся. По поводу развития ребёнка-нужны регулярные занятия с нейропсихологом и логопедом. Но вероятность того,что задержка в развитии может остаться-есть.
Приступ эпилепсии
27 ответовЗдравствуйте,два года назад делали ЭЭГ мониторинг двух часовой во сне из-за отставание в развитии. Результат в состоянии бодрствования низким индексом и во время сна снарастанием представленности до средних значений регистрируются разряды регионарной...
Здравствуйте, по возможности нужно сделать контрол ЭЭГ и посмотреть насыщение крови вальпроевой кислотой а от этого отталкиваться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эпилепсия с детства
31 ответСтрадаю эпилепсией с 11 лет (с 1999 года). Вначале приступы были только ночные и частые. Назначили Депакин. На них приступы прекратились, и спустя 2-3 года ремиссии препарат отменили. Приступ случился спустя больше 4 лет (июль 2004 года). Далее в ноябре 2004 года, но они были...
Здравствуйте! Судя по всему у вас височная форма эпилепсии ( учитывая постоянную локализацию эпилептиформной активности в височной области), этот "новый " вид приступов так же относится к височной форме - фокальный моторный приступ с нарушением осознанности. Да, резистентность к препарату может быть, но помимо этого есть и другие причины, которые могут вызывать срыв на данной дозе: если партия препарата была не качественная, если есть прием препаратов, которые снижают концентрацию ламотриджина, изменение гормонального статуса и обмена веществ в организме с возрастом, что так же влияет на концентрацию ламотриджина в крови, возможная провокация ( мыли голову стоя вертикально или запрокинув? звучит казуистически, но тем не менее запрокидывание головы тоже можно рассматривать как триггер). В отношении генетики. Да можно сдать генетику. На тактику консервативного лечения кардинально не повлияет, но если рассматриваете вариант хирургического лечения, данная диагностика пригодится для оценки вероятной эффективности хирургического лечения и выбора методики хирургии. Отсутствие структурных нарушений на МРТ не говорит о том, что хирургию применять нельзя, мы в этом случае говорим про МР-негативную форму фокальной эпилепсии.