Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение ревматоидного артрита
2 ответаЗдравствуйте, у меня РА 5лет пила метотрексат с перерывами. Месяц назад назначили лефлюнамид 10 мг после чего начался сухой кашель, что мне делать если у меня ещё интрестеральное заболевание лёгких принимать его дальше или бросить? От метипреда 4 мг меня бросает жар и...
Здравствуйте! Интерстициальное заболевание лёгких отдельный диагноз или системное проявление РА? Реакция на метотрексат? Лефлуномид не ухудшает функцию лёгких, не вызывает кашель. В вашем случае нужно обязательно исключить инфекцию, сделать рентген лёгких, пройти туберкулёзные пробы сдать клинический анализ крови. Лефлуномид 10мг не эффективная доза, используется только как поддерживающая при длительной ремиссии. Вы сами отменили себе метипред и отменяли метотрексат? Сейчас вы практически без терапии, РА обострился. Поднимающееся при приёме метипреда АД, удается контролировать?
Может ли реактивный урогенитальный артрит вызвать деструктивные изменения в суставах (сужение суставной щели) ? На рентгенографии коленных суставов перед заболеванием реактивным артритом было указано: суставные щели не сужены. Норма. После заболевания реактивным артритом было...
А сколько лет прошло с момента предыдущего исследования?
Лечение ревматоидного артрита
7 ответовДобрый день. Мне 57 лет. Болею ревматоидным артритом 12 лет. Принимала метотрексат, последние 2 года врач назначал гормоны от 4 до 12 мг в день. Анализы не плохие, но как пытаюсь слезть с метипреда-сразу обостряются боли. Приходится постоянно пить НВП. Метотрексат более 5 мл...
Здравствуйте. Принимать только гормоны при ревматоидном артрите нельзя. Они не останавливают прогрессию заболевания, действуют только лишь симптоматически. А также вызывают ряд побочных эффектов. Метотрексат - не единственный базисный препарат, применяемый в лечении ревматоидного артрита. При ревматоидном артрите возможно назначение лефлуномида, сульфасалазина. Расскажите, какую дозу метотрексата вы принимали? Кака доза фолиевой кислоты была при этом?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дебют ревматоидного артрита
31 ответЗдравствуйте. 29.09.2024 был сильный ушиб б/берцовой кости. Выполнено УЗИ, так как образовалась гематома. Выявлены начальные стадии природных изменений, энтезопатия собственной связки правого надколенника, синовит. Рекомендации: хирург ( удалил гематома), ревматолог ( и тут...
В 2024 выпот больше слева,в марте 2025 пишут уже справа. То ли он был с двух сторон и слева «ушел»,то ли не было… утолщение синовиальной оболочки описывают,про кровоток в ней ни слова. Но,по жалобам -в покое болей нет,поэтому я не думаю,что это ревматоидный артрит. Пока не думаю. В таких ситуациях рекомендуют сделать «свежее» хорошее узи,а в идеале МРТ колена. И на узи посмотреть хорошо стопы и кисти на этот предмет. И курс нпвс. А после него оценить динамику,выпот. Если динамики не будет,тогда возможно уже думать в пользу РА. Пока я бы таких поспешных выводов не делала. Так как все таки травма была. А до травмы описана и проблема в связке (энтезопатия)
Дебют Ревматоидного Артрита
21 ответЗдравствуйте. Неделю назад проснулась ночью (не от боли) и при сжатии руки в кулак почувствовала боль в безымянном пальце левой руки. Обратила внимание, что проксимальный сустав немного увеличен. Боли не испытываю, палец сгибается нормально. Утром немного неприятнее, чем...
Здравствуйте! По анализам активного воспаления не наблюдается( соэ и срб ) в пределах нормы, также рф, аццп в пределах нормы , характерные жалобы для РА: Скованность утренняя более 30-60 минут, симметричные боли в мелких суставах кистей и стоп и их отечность, субфебрильная температура и тд, По описанным симптомам и пройденным обследованиям маловероятно дебют ревматоидного артрита. Встречается ревматоидный артрит, когда по анализам ( рф и аццп) в пределах нормы, но срб и соэ повышены должны быть, также без самое главное характерных жалоб ( выше написал) диагноз не ставится. Если будут вопросы, обращайтесь. Будьте здоровы 🙏🏻
Обострение ревматоидного артрита
33 ответаЗдравствуйте, болею РА 3 года,2 года на ГИБТ (Артлегиа). Уже 4 месяца боли почти во всех суставах,добавили Лефлуномид 20 мг,боли не ушли,наоборот становится хуже. С начала сентября планируется смена ГИБТ на Ацелбию. Сейчас совсем плохо болят все суставы рук и ног,пять дней...
Юлия,добрый день. К сожалению лефоуномид,который добавлен работает не сразу,нужно время для накопления его действия. В целом,при отсутствии эффекта через 12 недель -да,терапию стоит пересматривать. Тактика верная. Гормоны тоже назначены верно,они помогут быстро снять боль и воспаление. Возможно не хватает дозировки,но увеличить ее имеет право только врач очно. Либо заменить гормоны на нпвс,чтобы быстро облегчить боль. Из нпвс,при отсутствии аллергии,патологии жкт,почек,печени могут быть рассмотрены целекоксиб,напроксен. Как наиболее безопасные при гипертонии и сосудистых проблемах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дебют ревматоидного артрита
5 ответовЗдравствуйте. В октябре сделала прививку от столбняка, в связи с тем, что поранилась до крови старым, ржавым, рыболовным крючком, ранение произошло через садовую перчатку, которая была в земле. Через неделю или две, почувствовала по ночам, что болят кисти рук. Точно не...
Синовит нпвс препаратами уменьшается. Выше написал , что может вызвать синовит, данных за дебют РА не описываете.
Обострение ревматоидного артрита
11 ответовДень добрый, уважаемые доктора. Мужчина 52 года, стаж болезни РА 10 лет. В течении этого срока было постепенное повышение метотрексата эбеве (сначала были таблетки затем перешел на уколы) до 20мг., артра при болях, компрессы с димексидом при обострении. Последние полгода...
Здравствуйте. Сейчас есть припухшие и болезненные суставы? Если есть припухшие суставы, прикрепите фото. Уколы дексаметазона при обострении применять не рекомендую! Чтобы определяться с дальнейшей тактикой, Вам нужно сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ, АЛТ, АСТ, Креатинин. Возможно, дозы 20мг Вам не хватает. По рекомендациям имеем право повышать дозу до 25мг/нед. Но это можно делать только под контролем анализов. И желательно под очным наблюдением доктора.
Симптомы ревматоидного артрита
9 ответовОбращаюсь с целью поставить диагноз и, соответственно, начать лечение Женщина, 11.10.1956 г.р. Врач-инфекционист, на пенсии, нет вредных условий труда или специфических занятий, травмирующих кисти, нет регулярных однообразных действий, движений. Домохозяйка, воспитываю...
Здравствуйте. 1. Прикрепите фото обеих кистей в прямой проекции, обе кисти рядом, лежащие ладонной поверхностью вниз. И фото кисти, чтобы оценить объем движений (сдать в кулак, согнуть - разогнуть в лучезапястном суставе). 2. Скажите, другие суставы на болят? 3. Кисти болят в покое? При нагрузке боль усиливается или уменьшается? 4. Трудностей при глотании нет? 5. На лице мимика сохранена? 6. Пальцы на холоде не синеют?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бишофит
1 ответЧТО ЛУЧШЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ АРТРИТА .БОЛИТ ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВ ЧЕМ ЛЕЧИТЬ Бишофит при артрозе коленного сустава ПОМОЖЕТ ИЛИ НЕТ ЕСЛИ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ДЛЯ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА?..........................................................
Лучше всего - зарядка