Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак предстательной железы
4 ответаДоброго времени суток! Мужчина 71г. После биопсии (Глисон 10 5+5) и мрт картины установлен предварительный диагноз 4ст. (как минимум один мтс в позвонке l4). Проходим дообследование (КТ ОГК и КТ ОБП,остеосцинтиграфия). Врач онколог порекомендовал на данном этапе, до...
совершенно верно
Добрый день! Прошу оказать консультацию по методике лечения заболевания. Мужчина, 63 года Диагноз: С61 ЗНО Т3аN0M1b ПСА : 28.10.2025 = 19,5 нг/мл, 23.11.2025 = 14,518 нг/мл, 23.01.2026 = 12,17 нг/мл ПЭТ КТ 18F ПСМА от 29.01.2026 : наличие активной опухолевой ткани в...
Здравствуйте! 1 линия терапии выбрана согласно клиническим рекомендациям и является классической (совмещение химической кастрации + антиандрогенной терапии). Учитывая наличие поражения костей к текущей терапии рекомендуется добавление препарата из группы Бисфосфонатов (золедроновая кислота или аналогичный). Рекомендуется наблюдение онколога/онкоуролога, контроль ПСА через 1 месяц.
ЭКО с отягощенным анамнезом
1 ответЗдравствуйте. Женщина, 36л. Сомневаюсь, стоит ли планировать эко с таким тяжёлым анамнезом: 1. Три полостных операции (консервативные миомэктомии, иссечение обширного спаечного процесса, резекция яичника, иссечение очагов эндометриоза, эндометриоидных кист, серозоцелле, полип...
Добрый день. Для решения вопроса нужна очная консультация.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Учащенное мочеиспускание ночью
8 ответовДобрый день! Мужчина 74 года. При обследовании выявлено повышение уровня ПСА от 20.10.24- 25,76пг/мл., Гистология в МОНИКИ от 29.11.2024-аципарная адспокарцинома предстательной железы. Сумма Глисона 6(3+3).1 градирующая группа. В пределах присланного материала...
При постоянной сухости во рту исследование глюкозы натощак, уровня инсулина крови, Гликированного гемоглобина, исключить сахарный диабет или пред диабет Рекомендуется свечи диклофенак/ индометацин 100 мг на ночь 7-10 дней
Расшифровка результатов КТ
5 ответовДобрый день! У меня гормонозависимый РМЖ, в настоящее время прохожу лечение палбоциклиб+фулвестрант+золадекс, чувствую себя хорошо. Семь месяцев назад у меня была операция - видеотораскопическое удаление образований костальной плевры. В рамках контроля я сделала два...
Добрый вечер! Данных за прогрессирование процесса нет! Вам необходимо продолжить лечение по прежней схеме! Л\У имеют короткую ось измерения менее 15 мм, поэтому не могут являться признаком прогрессирования. Необходим только КТ-контроль через 3 месяца.
В сентябре 2021г сделали радикальную резекцию РМЖ 2а стадия.С ноября по январь прошла 4 курса красной химии.С февраля по апрель прошла 30 сеансов лучевой терапии.Между этими лечениями дважды переболела ковидом.Лечение закончилось. Сейчас принимаю тамоксифен 20 мг. и...
Здравствуйте! Прикрепите протоколы обследований к вопросу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы!
20 ответовДобрый вечер, уважаемые доктора. Уже неоднократно просила у вас помощи в разборке своей болезни и назрел еще вопрос. Кратко: гормонозависимый рак молочной железы стадия 2 а (прогестерон 100, эстроген 100, ки 5, хер отр, поражён 1 лу). Химии не было, были лучи и гормонотерапия...
Здоровья Вам!
Анастрозол и Гозерелин
9 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты. Помогите,пожалуйста,с вопросом гормонотерапии. Прошла 4 курса химиотерапии (доцатексел + Циклофосфамид), последний курс закончился 22 июля. Лучевая терапия: 19 курсов, началась 8 сентября С 3 сентября начала принимать...
Здравствуйте 1)После 2ой химии уже начались приливы, всё равно нужно ставить укол?У некоторых только во время этих уколов начинаются приливы.Чем или как приливы можно снизить? Ингибиторы ароматазы согласно всем инструкциям вводят при наступлении менопаузы, по анализам таковая не достигнута. Вводят не только гозерелин, но и любые другие аналоги ГРГ. Если яичники не заглушены, анастрозол не назначают, допустимо назначение после 1 укола, но если вообще не ставили , нужно добиваться назначения любого из аналогов ГРГ,это не только гозерелин. 2)Могу ли 1ый раз уколоть Золадекс ,а через 28 дней ,надеюсь, если появится ,Гозерелин и дальше продолжать им-золадекс -это и есть гозерелин оригинальный! 3)Можно ли совмещать Лучевую и гормонотерапию? Да, можно. Гормонотерапия не совмещается с химиотерапией 4)Можно ли лечить и удалять зубы во время лучевой?, можно, если нет изменений в анализах крови-гематологической токсичности и нормальные показатели коагулограммы 5)Разрешены ли какие-то витамины(магний, д3,б6..и т.д),Кальций? Да, все эти препараты не противопоказаны
Здравствуйте! 8.07 была плановая гистерэктомия. В теч 7 лет множ миоматоз, аденомиоз, редицив полипоз, гиперплазия, обильные длительные месячные. Терапия перепробована разными методами (гормоны, хирургия), результатов не дало ничего.и с сентября 2024 года месячные стали...
обычно после ампутации матки такое крайне редко бывает, больше данных за менструальное кровотечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не развиваются эмбрионы
4 ответаЗдравствуйте. Мне 35, мужу 44. Мой анамнез: наружный эндометриоз, киста эндометриоидная яичника, полип. Проведена лапароскопия - апрель 2025 , кисту убрали, участки эндометриоза прижгли, полип удалили. Трубы проходимы. Июнь 2025: 1 попытка ЭКО(Икси) -неудача. 11 ооцитов/9...
Здравствуйте! Ситуация действительно выглядит очень непростой, учитывая хороший запас яйцеклеток, сложности с получением эмбрионов могут быть связаны с измененной морфологией сперматозоидов (нормой считается морфология выше 4%, хотя имеющийся процент у партнера не критичный, при результате 1% есть шанс на выбор хорошего сперматозоида при использовании ИКСИ). Консультирован ли партнер андрологом? Не исключается и такой момент, как сочетание нескольких факторов - визуально и при всех методах исследования яйцеклетки могут быть хорошими, однако при взамодействии с данными конкретными сперматозоидами шанс на успех может быть невысоким. К сожалению, заранее и какими либо доступными превентивными методами исследовать данный момент невозможно. В некоторых клиниках парам при неразвивающихся эмбрионах после анализа эмбриологической карты предлагают проведение такого варианта, как перекрестное оплодотворение (если такой вариант рассматривается в паре): после получения яйеклеток половину оплодотворяют спермой партнера, половину - спермой донора. Если развиваются эмбрионы, скорее всего нарушения были связаны с особенностями сперматозоидов.