Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка, 12-13 лет, часто появляется предобморочное состояние. Независимо от вида деятельности, и в покое и при физ.нагрузках. МРТ делали (аномалия Арнольда Киари, консультация нейрохирурга - операция не требуется, ОАК, биохимический анализ, ревмотесты, холтер ЭКГ в норме)....
Здравствуйте! Предобморочные состояния частое явление в подростком возрасте. Чтобы убрать опасения в данной ситуации нужно: 1. Исключить патологию сердца (пройти УЗИ сердца ) 2. Проверить на гормоны щитовидной железы ( сдать на ТТГ) 3. При подозрение на эпилептический приступ приводят ЭЭГ. Специальной медикаментозной терапии не требуется. Достаточно соблюдать режим сна , за 2 часа до сна убрать телефон 📵, снизить эмоциональную нагрузку
Болит нога
1 ответЗдравствуйте, у папы болит нога около уже наверное месяца. На мрт и кт выявили грыжи. Вчера ездил к ортопеду и назначили ему процедуру в количестве 5 раз лазер, стоит ли? Консультации нейрохирурга очной ещё не было, вот думаем стоит ли соглашаться на эту процедуру.
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывают грыжи дисков самую крупную на уровне L4-L5, также на данном уровне сформировался стеноз (сужение) позвоночного канала, где проходят нервные корешки, иннервирующие ноги. Нервные корешки сдавлены, что является причиной боли в ноге. В таких случаях обязательна консультация нейрохирурга, для оценки самих снимков МРТ и определения дальнейшей тактики. Обычно оперативное лечение рассматривается при неэффективности консервативной терапии на протяжении 3 месяцев и сохранении боли в ноге. В рамках консервативной терапии Вы можете применить лазеротерапию, но это метод физиолечения, который не может повлиять на изменения в позвоночнике, поэтому эффекта может и не быть. Тем не менее физиолечение применимо, также возможно применение магнитотерапии, электрофореза с Лидокаином или Карипаином. В терапии болевого синдрома обычно применяют такие препараты, как НПВС коротким курсом (Ксефокам, Аркоксия, Целебрекс), миорелаксанты (Сирдалуд). Чтобы не продолжать постоянный прием НПВС от боли, переходят на препарат от нейропатической боли (боль от сдавления нерва) - Габапентин (требуется рецепт от невролога).
С 2014 года наблюдаюсь у нейрохирурга по поводу множественных мешотчатых аневризм офтальмологических сегментов внутренних сонных артерий. Всегда делала мрт ангиографию. Вчера в стационаре сделали КТ ангиографию с контрастированием и аневризм не нашли… Как быть? Переделывать...
Добрый день. Я бы больше доверял данным КТ, т.к. этот метод лишь немногим уступает прямой ангиографии в плане качества изображения. Пространственное разрешение МРТ ниже, чем у КТ (картинка не такая "чёткая"). Учитывая то, что ситуация в вашем случае является скорее плановой, я бы особо не переживал, и либо попробовал пересмотреть диск с КТ у другого специалиста, либо просто дождался следующего КТ/МРТ. А что за аллергия на контрастный препарат на основе йода? Когда её выявили и в чём она проявлялась?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите возможно ли вылечить стеноз и миелопатию медикаментозно. Онемели все пальцы на левой руке, ломит руку и лопатку, спать невозможно. Прием нейрохирурга через неделю. Не усугубится ли состояние за неделю? Посмотрите мрт , насколько терпит операция? Как...
Здравствуйте, описан стеноз и повреждение структуры спинного мозга в таком случае консервативное лечение малоэффективно. Неделю состояние терпит, откладывать на более длительный срок не стоит. Назначает дату операции нейрохирург по факту, в зависимости от очереди пациентов, записанных на операцию. Чтобы снять отек в области грыжи и уменьшить боль возможно до приема нейрохирурга принимать НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней При выраженном болевом синдроме можно добавить декзаметазон 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол
Грыжи дисков
5 ответовДобрый день! МР картина: дегенеративно-дистррфических изменений шейного отдела позвоночника,грыжи дисков С5/С6,С6/С7; стеноз позвоночного канала на уровне С6/С7; признаки унковертебрального артроза; спондилоартрит; спондилез. Нужна консультация нейрохирурга. Чем это можно...
Здравствуйте! Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней -гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно -необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней терафлекс капсулы (способствует восстановлению хрящевой ткани сустава, а также снижению потребности в применении обезболивающих средств, содержит усиленную суточную дозировку глюкозамина и хондроитина. Курс лечения от 3 до 6 месяцев: первые три недели назначают по капсуле 3 раза в сутки; в последующие дни по капсуле 2 раза в сутки. Воротник Шанца, подбор упражнений со специалистом ЛФК, бассейн, ортопедическая подушка!!! Сдать кровь на РФ, мочевую кислоту, СРБ, ОАК
Головные боли длительное время
13 ответовЗдравствуйте, девочка 14 лет уже месяц страдает головными болями, обезболивающие препараты не дают облегчения. Были у невролога, нейрохирурга, все анализы, мрт, УЗИ, ээг в норме. Посоветовали обратиться к эндокринологу, может ли это быть гармональное? Месячные начались 8 мес...
Да, эти анализы с циклом не связаны
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 18 лет, мужской пол Год назад у меня обнаружили сирингомиелию грудного отдела Th4-Th6 диаметром до 0,5 см и липому терминальной нити, когда меня зимой госпитализировали в больницу с правостороним онемением конечностей в том числе и щеки. Это случилось после...
День добрый ! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ Если боль локальная и не отдает в ногу / ноги , то дело не липоме
Постоянно болит спина ,в описание после МРТ написано грыжа большая и еще что то можете пожалуйста посмотреть и сказать нужна ли операция .
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника на всех уровнях. Спинной мозг на всем протяжении без патологических изменений, корешки конского хвоста без патологических изменений. В ШОП выявляются протрузии дисков с умеренным сужением межпозвонковых отверстий. В грудном отделе выявляются протрузии дисков с сужением межпозвонковых отверстий, в поясничном отделе выявляется с сужение межпозвонковых отверстий, признаки нестабильности ( листки тел позвонков). Скорее вскюего боли вызваны раздражением нервных корешков из за сужений межпозвонковые отверстий. По данным МРТ и описанной симптоматики ( боли в спине) показаний к хирургическому лечению в настоящее время не выявляется. Рекомендуется очная консультация невролога для исследования неврологического статуса и данных МРТ, возможно проведение рентгенографии позвоночника с функциональными пробами для уточнения степени нестабильности. При болях обычно назначаются курсы медикаментозной терапии - НПВП, миорелакскнты. Рекомендуется ЛФК для укрепления мышц спины, плаванье. При появлении прогрессирующей слабости в ноге/ногах, появлении нарушений функции тазовых органов рекомендуется консультация нейрохирурга для решения вопроса о хирургическом лечении.
Уде год проблемы с дыханием, иногда заманите помогает к иногда и щипнуть не могу,уде все обследовали и лёгкие и настроение есть гастрит и плевропикальные спайки в легких но врачи сказали они не причина.Была Латейтная Анемия но железа восстановили капельницей,дополнительно...
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты МРТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правосторонний коксартроз
8 ответовЗдравствуйте! Супруг сделал рентген костей таза. В заключении указан диагноз: "Рентгенологические признаки структурных изменений крыльев подвздошных костей,правостороннего коксартроза 1ст." Рентгенолог сказала,что нужна консультация гематолога. (Обследование...
Всех благ!