Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Асептический некроз
9 ответовЗдравствуйте.Ребёнку 1,5 мес.В 3 мес нам сказали что у неё подвывих и положили в гипс обе ножки полностью,в гипсе была 3 мес, после снятия гипса сказали что у неё нет хряща и прописали шину Виленского,ЛФК,массаж,лазер-магнит.До сегодняшнего дня все процедуры которые были ей...
полностью вылечиться можно? Полностью нет. Процесс можно остановить. Те изменения в головке, которые уже есть - они останутся. Но у детей большие адаптивные возможности и есть хорошие шансы, что ребенок будет безболезненно ходить на своих суставах. По срокам сказать не могу. Лечение длительное. Прогноз не ясен. От шины не станет хуже, но станет ли лучше? Сможет ли она остановить процесс? - есть сомнения. Нужно ехать в Москву или Питер. Обязательно.
Здравствуйте! Долгое время болит спина и отдаёт в ногу, лечусь у невролога (грыжи, протрузии, грыжи шморля) вообщем целый букет. То что отдаёт в ногу, долгое время списывали на спину. Пока невролог не назначила МРТ тазобедренных суставов. В заключении мрт значится:...
По поводу сакроилеита нужно делать МРТ крестцово-подвздошных сочленений. На этом МРТ не видно. Я бы пока сдал анализы на ревматоидный артрит, Бехтерева, подагру и другие системные артриты с учетом не только сакроилеита, но и ТБС. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. МРТ ТБС сделал бы через 3 мес с захватом крестцово-подвздошных сочленений.
У мамы 81 год после операции ( чрезвертельный перелом) образовался пролежень (сухой некроз?) на пятке. Делаем повязки с бетадином 1 р/день Чёрная твёрдая корка, 6 см,диаметр болит. Может надо вскрыть?
Здравствуйте. В таком возрасте считаю что надо щадяще подходить к лечению пациентов. По хорошему да, некроз надо иссекать. Но тогда образуется рана, которая будет сильно болеть и заживать долго. Что делать? Самое главное это не залёживаться. Движение это жизнь - может вставать и ходить или сидеть, или сама переворачиваться в кровати, то пусть это обязательно делает. Не может сама, то помогайте Вы как родственники. Под пятку надо сделать круг из поролона и обшить его тканью. Смысл в том, чтобы сама пятка и пролежень были на весу. Проводить перевязки надо с Мирамистином или водным раствором хлоргекседина и прикладывать методом чередования гель Пурилон и мазь Офломелид. Пурилон будет помогать постепенному отторжению некроза, который на перевязках или Вы или доктор должны удалять постепенно. Да, это не быстро, но делать это надо. И еще, почитайте как надо ухаживать за больными с пролежнями здесь: https://pro-palliativ.ru/blog/oprelosti-i-prolezhni-kak-lechit-na-raznyh-stadiyah/ Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 1,5 месяца назад была операция на правом голеностопе(артроскопия, резекция остеофитов) сейчас прошла мрт двух голеностопов, т. К на левой ноге тоже имеется некроз, но врач сказал пока оперируем только правую. Пожалуйста расшифруйте мрт, и какие мои дальнейшие...
Нужно видеть выписку после операции. Загрузите. Очень желательно посмотреть сами диски МРТ. Загрузите их на ЯД или облако мэйл ру и дайте сюда ссылку для скачивания.
Асептический НЕКРОЗ ЛЕЧЕНИЕ.
8 ответовДобрый день Уважаемые эксперты! Немного о травме, лечении, последствиях. Ноябрь 2023г В ноябре сломал (подвернув ногу) наружнюю лодыжку левого голеностопного сустава. В результате травмы появился асептический НЕКРОЗ блока таранной кости (1-2 ст.). Обнаружен на МРТ через 1,5...
Здравствуйте. Колоть в голеностоп Хронотрон, Флесотрон или Композитрон при синовите нельзя. Сначала нужно убрать синовит, потом проводить лечение внутрисуставным введением препаратов. Препараты эти в Вашем случае показаны. Перебора нет. Но правила введения должны соблюдаться. Так же не понятно, почему не применяют клеточные технологии: PRP терапию и SVF терапию? Их можно было бы и при небольшом, как у Вас, синовите применить. Показания есть. Обычно клеточные технологии чередуют с введением препаратов. Обсудите со своими врачами.
По МРТ заключению у меня асептический некроз головки левой бедренной кости 2 стадии. Выраженный трабекулярный отек головки,шейки,межвертельной области левой бедренной кости. После процедуры SVF , через месяц начались боли. Вопрос - чем снять боли, и вообще, на сколько...
Здравствуйте. Прикрепите протокол МРТ. На первой-второй стадии асептического некроза возможно консервативное лечение. Но SVF-терапия не является методом лечения данной патологии. Эффект очень сомнительный. Основа лечения: прием НПВП минимум 6-8 недель с целью купирования болевого синдрома, разгрузка сустава на 3 месяца (хождение на костылях), прием препаратов кальция, витамина Д, применение бисфосфонатов (желательно введение золедроновой кислоты), возможно применение курантила.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 2021 года болит правый Т/Б сустав и порой коленный. Ходил с палкой. (Ранее авг 2019 удаление поясничных грыж в позвоночнике) По МРТ - асептический некроз кости Т/Б сустава. Октябрь 2022 прописали лечение: Найз, мидокалм, курантил - 1 месяц (пропил). Артра по схеме (1 курс...
Здравствуйте. Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины. Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Так же применяются оперативные вмешательства, направленные на улучшение кровообращения головки бедренной кости - туннелизация головки и др. Они малоинвазивные и легко переносятся.. Подробные схемы лечения некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию. Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям. Если делать операцию - то же там. Даже под наблюдением Федеральных центров прогноз на выздоровление сомнителен. Все зависит от стадии процесса, которая сейчас есть.
Скажите пожалуйста
1 ответАсептический некроз тараной кости голеностопного сустава 2-3ст+ артроз 1-2 ст, все лечили в одну операцию, неделю назад сделали операцию(проколы) подлежу ли я мобилизации ?спасибо..:.:::………………………………..
Дадут пока на 6 мес отсрочку. А дальше видно будет.
Ноющая боль в ТБС
5 ответовЗдравствуйте! Ноющая боль в тазобедренном суставе. На рентгене - субхондральный остеосклероз 3 степени, асептический некроз головки бедренной кости. Какую терапию посоветуете? Стоит ли колоть инъектран и принимать картилокс?
Здравствуйте, прикрепите фото снимка. Делали ли МРТ? Диагноз ассептического некроза очень серьезный, и по рентгену не всегда его точно можно определить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Асептический некроз под вопросом
4 ответаДобрый день, подскажите, сделал снимок тбс 6.09.24 г, после перенессенной травмы и перации по реконструкции вертлужной впадины. Интересует такой вопрос, состояние тбс, и есть ли асептический некроз или ещё какие заболевания. К сажелению в нашем городе нечего по этому поводу...
Здравствуйте, асептический некроз действительно под вопросом, нужен контроль в динамике, с учетом анамнеза сейчас можно сказать, что это пятнистый остеопороз, такая картина не редкость после травм и операций, но нужно смотреть Артроз есть, 2 ст, суставная щель неравномерная, склероз поверхностей и минимальные краевые костные разрастания ( нужно еще учитывать травму и операцию), Рентгенологически картина изменений умеренная, но вопрос о замене решает лечащий врач, травматолог