Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обследование тбс
8 ответовДобрый день. У ребенка 7 лет, обследование тбс, тк начало болеть левое бедро и хромание в течении дня и по утрам. Провели обследование, подскажите, что по результатам обследования можно сказать? Нужно ли что то дальше делать ? Беспокоит то, что обнаружено в правой кости.
Здравствуйте, ещё раз. Предпочитаю консультировать в своём разделе. По боли в левом ТБС рекомендации даны в другом разделе. Справа такое уплотнение, что я по фото скринов решил, что это артефакты (ошибки передачи изображения). Для детального анализа нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM. Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают). Потом загрузите их на яндекс диск или в облако мэйл ру, мы скачаем и посмотрим. Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований. Так же могу сказать, что по Протоколы предусматривают уточнение диагноза на КТ или МРТ с последующей консультацией онколога. Обследование повторяют сначала через 6 мес, если роста не будет, то потом ежегодно. При отсутствие роста показано просто наблюдение. При активном росте проводят оперативное лечение. На прикреплённых скринах признаков злокачественности нет, но дообследование требуется. Коррекция рекомендаций после КТ\МРТ.
СМАД ЭКГ результаты
14 ответовБеременна 11 недель , принимаю витамины и кардиомагнил . Боюсь мерить давление у врача и перед этим поднимаюсь на мост , активность приличная . На приеме было 130-135/90, повесили СМАД. По результатам из-за скачков в активность назначили допигит 1 таблетку утром . В покое...
Инна, здравствуйте! По результатам ЭКГ ритм правильный, частота пульса в норме, нарушения ритма не выявлено, признаков ишемии нет , неполная блокада правой ножки пучка Гиса - это особенность проводящей системы- вариант нормы, можно сказать , ЭКГ в пределах нормы; По данным смад - средние значения давления в дневное и ночное время в норме Учтивая , нормальные средние значения по суточному мониторированию ад, необходимость гипотензивной терапии определяют по дневнику самоконтроля давления. В связи с этим, рекомендуется вести дневник самоконтроля давления записывать , давление 2 раза в день утром и вечером и через 7-10 дней оценить , полученные показатели показатели Также важно , осуществлять контроль мочи для оценки количества белка в моче Скажите, пожалуйста, ведете дневник самоконтроля за давлением?
Обследование на тромбофилии
4 ответаДобрый день! После самопроизвольного выкидыша 26.02.2020 назначили обследование на тромбофилии, доксицишин, метронидазол, свечи тержинан. Терапию всю прошла осталось это обследование. К какому врачу с этим назначением обращаться? Как это обследование проходит?
Ольга, добрый вечер! Кроме тромбофилий, необходимо обследовать нарушение фолатного цикла и антифосфолипидный синдром. Вы идёте в платную лабораторию, сдаёте эти анализы. А уже потом врач определится с лечением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обследование
5 ответовЗдравствуйте, проходим полное обследование ребенка (4г). До этого сдавали кровь на цитоломегавирус и Гермес 6 типа ( подсказали что лечение не требуется) Сдали как сказали анализы на паразитов и эзиофиновый катионный белок. Проконсультируйте пожалуйста по анализам что это...
Здравствуйте. На паразитов лучше и точнее сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3 дня ( методом парасеп), анализ крови на IgE( для исключения аллергии)
Помогите расшифровать холтер и смад
20 ответовЗдравствуйте, у меня 36 недель беременности. Недавно проходила холтер и смад, мне пришли результаты. Пожалуйста, помогите 1) расшифровать их 2) порекомендовать, что делать дальше с сердцем и давлением? Я очень переживаю за здоровье Принимаю примерно с 20недедь беременности...
Здравствуйте! Хотел бы сразу обратить внимание, что если сТ4 понижен - то это не норма, а признаки гипотиреоза (снижение функции щитовидной железы). Это состояние особенно важно контролировать и скорректировать во время беременности, т.к. оно влияет на Вас (что подтверждается результатом) Холтера. И это влияет также на ребенка и может отразиться в виде задержки развития или влияние на формирование нервной системы малыша. Специально выделяю именно этот аспект. поскольку состояние Вашего сердца не вызывает опасений Суточный монитор АД (СМАД) показывает, что принимаемая Вами доза Допегита 1,5 таб/день (по 1/2 таб х 3 раза в день) недостаточна, приводит к подъему систолического давления днем и его недостаточному снижению ночью. Обсудите с Вашим доктором увеличение дозы Допегита и необходимость срочной консультации эндокринолога с коррекцией функции щитовидной железы
Обследование
23 ответаЗдравствуйте. . Была планово о врача. Попросила сделать полное обследование. Окт и поля зрения. Врач сказал ,что всё хорошо и глаукомы нет. Окт не увидела в выписке,а вот бумажка где поля зрения меня напугала..это я столько не увидела?
Посмотрела. Поля зрения (периметрия) у Вас соответствует норме. Черное пятно внутри поля зрения соответствует физиологической скотоме, которая у всех присутствует в норме. Всё у Вас хорошо, не волнуйтесь ! 🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обследование
6 ответовЗдравствуйте. Хотим с мужем сделать обследование организма, но не знаем с чего начать. Подскажите какие анализы нужно сдать и каких врачей пройти, для понятия общей картины. Мой возраст 38 лет, мужу 44. Травм и хронических болезней не имеем. Стали часто болеть.
Здравствуйте! Обычно в рамках чек-апа рекомендуют выполнить следующие анализы: ⚪️ Общий анализ крови + С-реактивный белок, чтобы исключить наличие воспалительных процессов ⚪️Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40 ⚪️ Витамины группы В фолиевую кислоту (В9) и цианокобаламин (В12). Они критически важны для формирования клеток крови , обеспечивают рост тканей , участвуют в поддержке иммунитета, в норме В9 должна быть не ниже 6 , а В12 не ниже 300 ⚪️ Витамин Д. Он играет важную роль с регуляции нервной системы, регуляции кальция и фосфора, в норме должен быть не ниже 30 ⚪️ Функцию щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы регулируют уровень энергии, обмен веществ , психоэмоциональное состояние, оценивают ТТГ и Т4 свободные ⚪️ Биохимический анализ крови : АЛАТ, АСАТ ( покажет работу печени) билирубин и его фракции ( оценка работу желчевыводящих путей) , глюкоза ( покажет , нет ли нарушения толерантности к глюкозе) , общий белок, креатинин и мочевина ( оценка работы почек) холестерин общий и его фракции (ЛПНП, ЛПВП) ⚪️ ЭКГ , флюорография ⚪️ Кал на скрытую кровь ⚪️Женщине осмотр гинеколога + мазки на онкоцитологию ⚪️ Мужчине кровь на ПСА С результатами обычно рекомендуют консультацию врача - терапевта
Расшифровать обследование
5 ответовЗдравствуйте! Опишите, пожалуйста, обследование и его результаты. Есть ли проблемы большие?
у Вас описаны мелкие кисты в левой молочной железе это доброкачественные образования в лечении не нуждаются, пройдут самостоятельно. УЗИ ежегодно делать для профилактики
Гипертензия? Холтер, смад.
32 ответаЗдравствуйте! Мне 34. Всегда мучало повышение пульса при любых физ нагрузках. По экг ничего не ставили. Потом начало повышатся нижнее давление. Может быть 108/95,115/90и т д. В положении лёжа, спустя мин 20 давление становится нормальным. До 125 и до 85. 116/78, 110/80 и т д....
Здравствуйте, в подобных случаях колебания давления, при которых нижнее может временно повышаться, но по данным суточного мониторинга значения в целом остаются в пределах нормы. Это называется вариабельность давления и часто связано с стрессом, хронической болью, нарушением сна, эндокринными проблемами и мышечным напряжением, а не с истинной гипертензией. Пока показания к постоянным таблеткам от давления нет. Основная рекомендация в подобных случаях это контролировать стресс, нормализовать сон, лечить хроническую боль (ревматолог, физиотерапия, мягкие обезболивающие при необходимости), корректировать тироксин по показаниям эндокринолога. Важно наблюдать давление, вести дневник симптомов, исключить органические причины и постепенно улучшать качество сна и физическую активность без перегрузки. Таблетки от давления нужны только при стойком повышении, а не при временных скачках из-за усталости и напряжения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посмотреть результаты СМАД+ЭКГ
30 ответовЗдравствуйте, дорогие врачи! Прошу оценить СМАД + ЭКГ мониторирование за 2-е суток! (В течении этих двух дней были прогулки в быстром темпе без остановки по 30 мин с подъёмами по лестнице на улице и подъемом на 4 этаж, а также гимнастика и присед (10 повторений по 3 подхода)...
Здравствуйте. По результатам СМАД и Холтеровского мониторирования синусовый ритм, проводимость в норме, значимых нарушений ритма нет — отмечены только единичные экстрасистолы, что является вариантом нормы. Ишемических изменений по ЭКГ не зарегистрировано, QT-интервал в пределах нормы. Средняя ЧСС и её реакция на нагрузку адекватные. Артериальное давление в среднем нормальное (днём около 118/77 мм рт. ст.), при физической нагрузке повышается физиологично. Отмеченные изменения в виде сниженной вариабельности сердечного ритма, повышенной вариабельности АД и выраженного утреннего подъёма давления чаще всего связаны не с органическим заболеванием сердца, а с особенностями вегетативной регуляции на фоне тревожного расстройства. При этом по мониторингу выявлены признаки синдрома апноэ сна средней степени тяжести.Это может объяснять утреннюю слабость, ощущение разбитости, тахикардию. На основании этих данных признаков ишемической болезни сердца или другой серьёзной кардиологической патологии не выявлено, поэтому выполнение КТ-ангиографии коронарных артерий нецелесообразно. Физическая активность вам не противопоказана, наоборот — её необходимо продолжать с постепенным увеличением. Основное внимание стоит уделить коррекции тревожного состояния и обследованию у сомнолога по поводу апноэ сна,это может значительно улучшить ваше качество жизни и состояние.