Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение Д-димера
26 ответовДобрый день. У пациентки 62 лет 24.06.2022 года по поводу перелома был выполнен накостный остеосинтез левой малоберцовой кости пластиной 1/3 трубка и винтами. 03.08.2022 г через 1,5 месяца после операции выполнено УЗДГ вен нижних конечностей-признаков тромбоза не выявлено. В...
Дмитрий, здравствуйте! По коагулограмме Ачтв понижен и повышен Д димер, что показывает склонность к тромбообразованию. А общий анализ крови с СОЭ Вы сейчас с коагулограммой сдавали? если да, прикрепите бланк анализа, пожалуйста.
Здравствуйте, возможно ли организовать бесплатное по омс от поликлиники в Москве парентеральное питание на дому для онкобольной пациентки 86 лет? Моей маме 2 месяца назад в больнице поставили диагноз рак сигмовидной кишки. За это время дома у нее постоянный понос и она начала...
Пригласить специалистов паллиативной службы на дом.
Расшифровка 1 спиннинга (б/х)
14 ответовПоставили диагноз: низкая плацентация, изменение б/х скрининга 1 триместра. Отправляют к генетику. Почему? Что не так и чем опасно? Анамнез Этническая группа: Белая (Европа, средний Восток, север Африки, латиноамериканские страны). Количество родов: 0; преждевременные роды в...
Здравствуйте!Риски низкие у вас.Доп обследование вам не нужно.Отдельно биохимические скрининги не оцениваем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Вопрос по поводу приёма ингибиторов ароматазы в качестве адъювантного лечения рака молочной железы у пременопаузальной пациентки 36 лет, находящейся в искусственном климаксе (золадекс 3,6 мг ежемесячно, с первого месяца неоадьювантной химиотерапии и по настоящее...
Добрый вечер! Напишите полностью диагноз
Нужна ли ПКП
21 ответВчера меня приняли в женской консультации после пациентки с ВИЧ. Врач меня осмотрел на кресле, затем зеркало положил в контейнер с отходами и в этих же перчатках начал осматривать пальцами влагалище. До этого врач брала мазок со стенок влагалища на чистоту. У меня было...
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Здравствуйте Интересует ваше мнение по необходимости операции и возможности консервативного лечения Женщина 66 лет, 53 кг, рост 169 По КТ заключение: оскольчатый межмыщелковый перелом плечевой кости, смещение отломков. Травматолог предложил операцию, но в связи с...
Здравствуйте, Наталья. Скачал, посмотрел. По КТ имеем оскольчатый перелом мыщелков плечевой кости со смещением и диастазом отломков. Гарантий сращения без операции нет. Может быть, всё будет, как говорит Ваш врач. А может быть, и ложный сустав образоваться. Я бы не питал иллюзий насчёт "не до конца разгибаться". Локтевой сустав не будет разгибаться совсем. Потому что для сращения такого перелома потребуется в гипсе 6-8 недель. А разработать локтевой сустав после 4-х недель в гипсе уже не получается. Вот и дилемма будет, то ли на ложный сустав идти, то ли оставить сустав уже в таком положении навсегда. По всем канонам показано оперативное лечение. Операция не очень сложная. Соберут отломки, зафиксируют винтами, снимут гипс вовремя, разработаете сустав и всё хорошо закончится. Зачем искать проблемы без операции - не понимаю. Рука Ваша и решать, конечно, Вам. Но имейте в виду, что без операции рука будет неполноценной. Примерно такая же будет функция, как и сейчас в гипсе. Ну, чуть-чуть, может быть, лучше. Желаю Вам набраться храбрости и принять верное решение по поводу операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра, согнутые ноги
5 ответовПациент женщина 83 года. В 2017 году признаки деменции- нарушение памяти, нарушение мозгового кровообращения- шаткая походка, неразборчивая речь, тремор правой руки. В 2021 году перенесла ковид в тяжелой форме, дома, без госпитализации. После ковида- с памперсах-...
Здравтсвуйте, а таком возрасте перелом шейки бедра лечится консервативно и не требует госпитализации. Нарушение глотанмя это следствие перенесенного инсульта и улучшить эту функцию не получиться. Если она совсем не глотает, то нужно ставить зонд. Что касается того, чтобы расслабить мышцы, то можно давать ей миорелаксанты, например баклофен в минимальной дозе 5 мг 4 раза в день
Генитальный герпес и беременность
39 ответовТатьяна, 31 год. Беременна, 10 недель. Беременность четвертая: роды ( ребенку 10 лет), замершая беременность, выкидыш на 4-й неделе. С 2012 года больна ГГ. Рецидивы - 2 раза в год, во время простудных заболеваний (язвочки на половых губах, долго непроходящие). В начале этой...
Здравствуйте! Во время беременности для ребёнка опасности нет. Если будут проявления на половых органах необходимо проходить лечение. Главное чтобы в родовых путях не было высыпаний и язв именно к родам! В остальном опасности нет.
Пациентка 47 лет. В ананмнезе бронхиальная астма средней тяжести. Аспириновая триада (синдром видаля) Хронический назальный полипоз. На постоянной основе принимает серетид мультидиск. Периодически бывают отиты при смене погодных условий, либо же на фоне посещения сильно...
Добрый день С учетом предоставленной информации полипоз закономерно приводят к дисфункции слуховой трубы,нарушению вентиляции среднего уха и втянутости барабанной перепонки.Спрей Будесонид (Budena nasal) после солевого промывания за месяц снимет отек в носоглотке,а курс Кларитромицина в малой дозе используется как противовоспалительная терапия для контроля полипоза. Не рекомендуется аспирин и любые НПВС (ибупрофен, диклофенак),при необходимости разрешен только парацетамол. Спрей нужно брызгать по направлению к крыльям носа (к ушам),а не на перегородку, чтобы не пересушить её.Через 10 минут после спрея,если выделения из носа отсутствуют,рекомендуется выполнять гимнастику и пневмомассаж:закройте нос рукой и аккуратно продувайтесь в уши до появления ощущения лёгкого хлопка,затем приподнимайте ушную раковину сверху рукой 3–4 раза, чтобы кожа и барабанная перепонка вместе с ней слегка смещались. Через 10 минут выполняйте пневмомассаж:указательным пальцем надавливайте на козелок,создавая давление. Процедуру следует выполнять 3 раза в день в течение 14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вероятно ковид пациент 76 лет
12 ответовЖенщина 76 лет, из болезней повышенное сердцебиение, не стабильное пониженное давление. Остальное все в норме и сахар и холестерин. Болеет вся семья не подтверждённым ковидом( анализов ещё нет) у пациентки была прививка и подтверждённые антитела после прививки. Сечам нет...
Здравствуйте. По результатам ОАК данные за вирусную инфекцию, вероятно ковид, повышен срб, но лейкоциты, палочки и соэ в пределах нормы, поэтому антибиотик пока не нужно, а вот антикоагулянты для исключения риска тромбообразования нужны эликвис 2,5 мг 2 раза в день в течение месяца с последующим контролем Д димера. КТ пока делать не нужно, только при ухудшении, падении сатурации, отрицательной динамике. К лечению магнев6 по 1 таблетке 3 раза в день в течение месяца, витамин д 2000 ед в сутки в течение месяца, витамин с 500 мг 2 раза в день в течение месяца.