Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 60 лет, рост 185, вес 100. Сидячий образ жизни. Травм не было. Гипертония 2 степени, преддиабет. Болит в левом колене, с внутренней стороны. Несколько месяцев. Без изменений. Боль не сильная, то есть, то нет. Тянущая, может отдавать по внутренней стороне голени, до...
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет. Лечить его не нужно. Он обратного развития не имеет. Рекомендуют выполнять ЛФК и пропивать 2 раза в год хондропротекторы для профилактики его прогресса. ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Никаких показаний для инъекций в сустав нет. Болевой синдром вызван тендинитом сухожилий "гусиная лапка". В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать, носить мягкий ортез средней степени фиксации. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку. Очень эффективно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Этого будет вполне достаточно. Без блокады и УВТ справиться будет трудно. -------------------------------------------- 1. Насколько адекватное лечение, в том числе по объёму? Мы не имеем полномочий оценивать назначения коллег, мы рассказываем, что обычно рекомендуют в таких случаях. 2. Насколько оправдано лечение гонартроза, с учётом отсутствия внешних проявлений. Артрозы не лечат, они обратного развития не имеют. Проводят профилактику. Показаний для обследований второго сустава не нахожу, но никто не запрещает.
Лечение бурсита коленного сустава
11 ответовДобрый день! Мне 26 лет. Была подвижная шишка на колене, которая не болела 2 года, но я пошёл на тэквондо, и решил проконсультироваться, можно ли с ней заниматься спортом. Сходил на приём ко врачу-хирургу, он поставил диагноз "правосторонний препателлярный бурсит"...
На тему "зачем давил", можно только фантазировать. Например, смещал надколенник, устраняя подвывих или пытался разогнать Дипроспан по бурсе, чтобы он зашел во все ее завороты, или при инъекции попал в венку и делал гемостаз... Одним словом, сама процедура блокады не предполагает никакого давления, но всегда есть нюансы у каждого больного. Лучше все-таки спросить напрямую. Иначе только догадки. Работаю в медицине не один десяток лет. Много встречал коллег, много всяких случае... Но такого, чтобы специально что-то не слышал ни разу. Были ошибки, халатность, но умысел и специальный вред - даже не слышал. Но мир меняется, конечно... Причина препателлярного бурсита всегда травма. Она может быть незначительная. Бурса формируется медленно и постепенно. Не беспокоит, если нет гнойного воспаления. Вы правильно решили от нее избавиться. При занятиях спортом была опасность повторной травмы и развития гнойного воспаления.
Здравствуйте. Беспокоит хруст в левом колене. Я понимаю, что существует естественный хруст при вставании, например. Мое колено иногда хрустит при каждом шаге, особенно к концу дня. Нет боли, припухлости, колено нормальной температуры тела. Могу совершенно нормально заниматься...
Здравствуйте. Хрустит разорванный мениск. На МРТ в суставе хроническое вяло текущее воспаление. Оно не будет себя проявлять, пока из него "не вырастет" артроз, хотя бы 2 ст. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции со временем приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска уже сейчас разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Без артроскопии лет через 15-20 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Сейчас при отсутствии болевого синдрома до артроскопии лечение не показано. Смириться с необходимостью оперативного лечения, когда ничего не болит - не просто. Но именно сейчас результаты артроскопии будут наиболее удачны. Дальше ситуация будет только ухудшаться. Не сразу. Но точно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Всю жизнь занимаюсь спортом В 19 и 25 лет были операции на коленные оба сустава ,после чего стала заниматься лфк и сама в зале щадящие тренировки .Колени не болели 10 лет ,совсем .С месяц назад два раза упала на правое колено ,стало подныватьв определенных...
Если только лёгкие. Понятное дело, что ЛФК разгоняет синовит по тканям, но потом он возвращается. Начинайте лечиться и через 2-3 дня почувствуете облегчение.
Синовит, бурсит на фоне травмы мениска
14 ответовДва месяца назад воспалилось колено. Этому предшествовал ожог голени, сантиметров на 10 ниже. Заживал без ппрблем, ортопед сказал, совпадение, он тут не при чем. Узи показало синовит, артроз 1 степени. Делала примочки димексидом, фиксацию бинтом, мазала вольтареном-не...
Здравствуйте. Внимательно изучил данные МРТ - исследования. Имеются МРт - признаки повреждения медиального мениска IIIb ст. То есть линия повреждения (разрыва мениска) выходит на нижнюю и верхнюю суставные площадки. Это нестабильный тип повреждения, который нарушает конгруэнтность суставных поверхностей и приводит к прогрессированию развития артрозных изменений в суставе в целом. Поэтому в данном случае никакие примочки, физиотерапии, внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты, PRP - терапия не помогут. Показано оперативное артроскопическое лечение. Рекомендую очно обратиться к травматологу, занимающемуся артроскопическими операциями, чтобы врач оценил состояние мышечного тонуса области сустава, провел клинические тесты и т.п. С собой иметь МРТ - диск, заключение. Артроскопическое лечение - малоинвазивный метод лечения через 3 небольших разреза области сустава. Если возникли вопросы, спрашивайте, постараюсь помочь.
23 июня сделали артроскопию. Прошло 1,5 мес, начал нормально ходить, делал зарядку для колена. Все было норм. В прошлую среду хирург ортопед который проводил артроскопию, уколол гилуаронку в колено Rusvisc 3 ml. На следующий день я позанимался в спортзале, дал легкую общую...
Нет таких аксиом. Вот общие рекомендации для пациента http://rniito.ru/rniito/site/images/obschie_svedeniya/Artros_KS.pdf Но всегда есть индивидуальные особенности и спешка важна при ловле блох. Вы грешите на технику введения гиалуроновой кислоты, а я считаю, что бурсит - следствие перегрузки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оч. прошу помощи! 41г. муж, футболист. Во время лечения острой вирусной инфекции и бронхита (азитромицин 3дн+бисептол 7дн+левофлоксацин 10 дн) образовалась небольшая припухлость к низу левого колена, подобное было год назад, но с течением месяца прошла сама. В этот раз...
Вряд ли мнение по интернету может быть решающим. Рекомендую доехать до Москвы на очную консультацию в ЦИТО.
Около 2 лет беспокоит боль в колене, при ходьбе щёлкает, при подъеме по лестнице чувствую трение, если сесть на корточки, встать можно только если держать колено рукой. В декабре 2023 года первый раз удалили бурсит и сделали укол Дипроспана, бурсит появился снова через пару...
Здравствуйте, возможно имеется импиджмент синдром тела Гоффа, нужно чтобы травматолог артроскопист очно смотрел диск МРТ и оценил по тестам и симптомам. При подтверждении потребуется артроскопия
1 октября неудачно подвернула левую ногу,хирург направил на МРТ. По результату МРТ картина посттравматических изменений левого коленного сустава: частичный разрыв передней крестообразной связки, растяжения медиальных коллатеральной связки и удерживателя надколенника....
Здравствуйте Реконверсия костного мозга - весьма неспецифичный признак. Это возможно в силу большого количества причин - любые воспалительные процессы в организме, повышенные физические нагрузки, нарушения обмена веществ могут так себя проявлять. Консультация гематолога требуется в случае, если есть изменения в оак.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро, 25 октября я решила "укрепить" колени и "поднять" свое здоровье - позанималась дома физкультурой. Упражнения были прямо противоположные здоровью. Они включали в себя: Выпады на одну ногу Приседания Приседания с прыжком от пола вверх Глубокие...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска в суставах идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.