Гонартроз правого коленного сустава ll степени. — вопрос №2721802

Question

Гонартроз правого коленного сустава ll степени. — вопрос №2721802

Олеся

53 просмотра

13 декабря 2024

Около 2 лет беспокоит боль в колене, при ходьбе щёлкает, при подъеме по лестнице чувствую трение, если сесть на корточки, встать можно только если держать колено рукой. В декабре 2023 года первый раз удалили бурсит и сделали укол Дипроспана, бурсит появился снова через пару дней, но боль утихла на пол года. В августе 2024 повторно убрали бурсит и сделали укол Гидрокортизона, бурсит вернулся через пару дней, боль не прошла. С начала декабря очень сильно болит даже ночью. Врач предложил такое лечение: Инъекцию Ortholon 2,3%-3мл сейчас и через 6 мес., +Хондроград трио на 20 дней. Хотелось бы послушать мнение других врачей. МРТ прикладываю.

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

боль

сильно болит

пара дня

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Олеся, 14 декабря 2024

Клиент

Огромное спасибо за ответ.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Олеся, 14 декабря 2024

Клиент

Константин Эдуардович, огромное спасибо за ответ. С бурситом всё поняла, а что нужно делать, что принимать или может уколы какие-то колоть, чтобы артроз не развивался дальше, чтобы не довести до замены сустава.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 14 декабря 2024

Ортопед, Травматолог

Пока нужно разобраться с бурситом. Он связан с суставом и поддерживает в нём воспаление.
Воспаление - это главный фактор, которые стимулирует прогресс артроза.

Пока от бурсы не избавились, лечить артроз бесполезно.
После операции можно будет и гиалуронку рассмотреть и другие препараты.

+ 1

Пожаловаться

Олеся, 14 декабря 2024

Клиент

Константин Эдуардович, всё поняла, ещё раз огромное спасибо за ответ.

+ 1

Пожаловаться

Олеся, 16 декабря 2024

Клиент

Расул Маденядович, добрый вечер. Медикаментозное лечение проходила, не помогло совсем. Два раза уже выкачивали жидкость, но туго не перетягивали колено, хватало на два-три дня и появлялся бурсит снова, видимо в моем случае уже нужно оперативное решение.

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 16 декабря 2024

Ортопед, Травматолог

значит нужно рассматривать оперативное лечение

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нет ли противопоказаний к грязелечению при ДСТ

4 ответа

20 мая 2021

Олег

Вопрос закрыт

Медикаментозный аборт

7 ответов

27 июня 2021

Ксения

Вопрос закрыт

Перенесённая бактериальная инфекция

2 ответа

29 июля 2023

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Геморроидальный узел

2 ответа

27 ноября 2023

Ольга, Мурманск

Вопрос закрыт

Тубуркулёз кишечника

1 ответ

27 апреля 2024

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Метеоризм, вздутия, боли

2 ответа

17 февраля

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Георгиев Василий, 14 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-14T01:01:34+03:00

Пожаловаться

Георгиев Василий, 14 декабря 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, возможно имеется импиджмент синдром тела Гоффа, нужно чтобы травматолог артроскопист очно смотрел диск МРТ и оценил по тестам и симптомам. При подтверждении потребуется артроскопия

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-12-14T10:47:15+03:00

Здравствуйте.
Гиалуроновая кислота и Хондрогард никак не помогут с бурситом.
Более того, если бурса связана протоком с суставом (обычно так и есть), то гиалуронка попадёт в бурсу и увеличит её.

В области бурсы уже образовалась киста и она никуда не денется. Будет беспокоить постоянно.
Консервативное лечение эффективным не будет.
В таких случаях рекомендуют радикальное иссечение бурсы с кистой.

Операция, с одной стороны, не сложная.
С другой - нужно найти и ушить проток в сустав из бурсы. Иначе возможен рецидив.
Профессора для такой операции не нужны, а нужен опытный травматолог, который знает, как это сделать.

Гелимов Расул Маденядович, 15 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-15T17:18:55+03:00

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На мрт -незначительный посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава+ препателлярный бурсит Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)

Если консервативное лечение не дало эффекта ,то для начала выполняют пункцию бурсы с удалением содержимого+ тугое бинтование .

Если происходит рецидивирование бурсита и пункции не помогают ,то выполняют операцию -бурсэктомия(удаление бурсы)

Всего самого наилучшего