Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение Поверхностный гастрит. Грыжа ПОД. Дуодено-гастральный рефлюкс. Описание Гастроскоп свободно проведен в пищевод. Просвет пищевода не расширен, при инсуффляции расправляется хорошо. Слизистая пищевода розовая. Зубчатая линия на 40 см от резцов. При срыгивании...
Здравствуйте, Эдуард! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс слизистой желудка на фоне заброса желчи в желудок, грыжа пищеводного отдела диафрагмы (на фоне слабости мышц диафрагмы). Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что вас беспокоит? С какой целью выполняли ФГДС? УЗИ брюшной полости делали?
Добрый день! Стал беспокоить комок в горле и боль в желудке! Сделала Фгдс. Протокол исследования: Аппарат: PENTAX-FG-29 ПИЩЕВОД: Просвет: СВОБОДНО ПРОХОДИМ Перистальтика: СОХРАНЕНА . Стенки: ЭЛАСТИЧНЫЕ Слизистая: ТУСКЛАЯ НА СТЕНКАХ ГЛЫБКИ ГЛИКОГЕНА КАРДИЯ: на _40_____ см от...
Здравствуйте. по обследованию выявлено воспаление в пищеводе на фоне заброса из желудка из-за недостаточности клапана между желудком и пищеводом. Гликогеновый акантоз пищевода — доброкачественное состояние, при котором происходит накопление гликогена в слизистой, и за счет этого возникают очаговые узловые утолщения слизистой оболочки пищевода. лечение обычно никакое не рекомендуют этого состояния. в желудке гиперплазия слизистой -может возникать на фоне хеликобактера. ничего страшного нет, не переживайте. это поддается лечению. рекомендуют выполнить Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. при положительном тесте на хеликобактер рекомендуют лечение схемой с антибиотиками. учитывая изменения в пищеводе Рекомендуют СОБЛЮДЕНИЕ АНТИРЕФЛЮКСНОГО РЕЖИМА не есть за 2-3 часа до сна, не носить тугие пояса, не переедать, Бросить курение(если он присутствует) Нормализация веса, если есть избыток. Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см или КЛИНОВИДНАЯ ПОДУШКА. Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями, в спокойной обстановке. Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей, газированных напитков. по лечению при забросах рекомендуют прием ипп, например, нексиум 40 мг или разо 20 мг. прокинетики, например, ганатон. и эзофагопротектор альфазокс.
Лечение при ДГР
15 ответовДобрый день! Хотелось бы получить советы по поводу лечения ДГР. Из лечения сейчас пропил омепразол 20мг 2 раза в день 14 дней и пью итомед 3 раза в день за 30 минут до еды. Прикрепляю описание эндоскопии Описание Эндоскоп: гастроинтестинальный видеоскоп Pentax EG29-i10(14)....
Евгений, да, маалокс или гевискон как вспомогательное средство могут назначать на 7-10 дней, урсодезоксихолевая кислота только может усилить неприятные симптомы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначить лечение после эндоскопии
9 ответовПротокол обследования: Пищевод свободно проходим. Слизистая его очагово гиперемированная преимущественно в дистальном отделе в виде «языков пламени». . Розетка кардии пульсирует равномерно, смыкается не полностью. Просвет желудка не деформирован . В желудке натощак-...
Рекомендую тогда очно с доктором обсудить следующую схему лечения : До приема препаратов нужно сдать анализ на хеликобактер пилори : Дыхательный уреазный тест или анализ кала на хеликобактер пилори . После сдачи анализа начать прием : Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее разо 20 мг утром 2 недели Денол 2 табл 2 раза в день 4 недели за 40 мин до еды ( от него черный стул ) Гевискон после еды 3 раза в день 14 дней . При положительном результате на хеликобактер пилори добавить к терапии : Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день во время еды 14 дней Вильпрофен 500 мг 2 раза в день во время еды 14 дней Энтерол 250 мг 2 раза в день за 60 мин до еды 14 дней , далее максилак по 1 капс 1 раз в день 10 дней . Так же важно соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3-4 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды и корсетов, тугих ремней . Не курить если курите . Если есть лишний вес , постепенная нормализации массы тела . Из рациона убрать продукты повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи, алкоголь , кофе , молочный шоколад , помидоры , газированные напитки .
Беспокоят симптомы характерные для рефлюкса и ГПОД. Все проблемы начались после длительного запора несколько лет назад. УЗИ с водно-сифонной пробой показало выраженный доуденогастральный рефлюкс и менее выраженный гастроэзофагеальный рефлюкс. При гастроскопии в разное время...
Здравствуйте! "Золотым" стандартом диагностики ГПОД является рентгеноскопия пищевода и желудка с барием. Оно поможет определить строение этих органов, а также точно покажет наличие грыжи, её размер и тип (скользящая или параэзофагеальная). Исследование обычно выполняется в нескольких проекциях (прямая, боковая), а также в положении лежа (в позе Тренделенбурга) и стоя, что способствует распределению контраста. Также рентгеноскопия может показать рефлюкс ГЭР и ДГР. Для диагностики сократительной способности пищевода, а также оценки работы сфинктеров пищевода наиболее информативным будет являться манометрия пищевода. Касаемо КТ и МРТ, можно будет увидеть грыжу, если она большая, но нельзя будет оценить функциональные особенности работы пищевода, поэтому для диагностики ГПОД лучше использовать рентгеноскопию с контрастом.
Какое лечение подобрать
8 ответовПолгода назад попал в больницу с симптомами: практически не прекращающаяся рвота при попадании в желудок даже воды. понос, жажда, тяжесть в животе. Сделали ЭГДС: "Пищевод свободно проходим, складки продольны эластичны, слизистая гиперемирована в н/3, кардия смыкается...
Здравствуйте! Температуры нет? Узи органов брюшной полости выполняли? На данный момент что то принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протокол: Под м/а, видеогастроскоп проведен через ротоглотку в пищевод. Последний свободно проходим, слизистая его чистая, блестящая. Кардия смыкается не полностью, расположена на 38 см. Линия границ слизистых отчетливая, равномерная. В желудке умеренное количество пенистой...
Здравствуйте! Лечение зависит от 2 факторов- от того, какие у вас жалобы на данный момент, и наличия или отсутствия инфекции H.pylori. Вот эта инфекция, кстати, может быть причиной латентного железодефицита, поэтому рекомендую пройти дообследование -сдать с13 уреазный дыхательный тест или антиген H.pylori в кале, при положительном результате рекомендуется провести лечение, направленное на устранение этой инфекции (эрадикация) Перед тестом 2 недели не принимать ингибиторы протонной помпы и 1 месяц не принимать антибактериальные препараты и препараты висмута. В целом, ничего страшного не найдено, гастрит сам по себе симптомы не вызывает, и он в идеале должен подтверждаться гистологически. Лечим мы или симптомы (в рамках диспепсии), и/или хеликобактер. Что вас беспокоит на данный момент?
Устье пищевода проходимо. Просвет пищевода не изменен.Пищеводно- желудочный переход на 40 см от резцов.Z линия неровная, с языком эпителия с метаплазией цилиндрического типа не более 1 см. Слизистая на всем протяжении бледно розовая, в нижней трети эпителизирующиеся эрозии....
Здравствуйте! Что Вас беспокоит? По поводу чего делали ФГДС?
Эрозивный гастрит
6 ответовПоставили диагноз эрозивный гастрит. Протокол эзофагогастродуоденоскопии Дата исследования: 05.06.2023 г. Гастроскоп: OLIMPUS GIF-H170 Пищевод - просвет свободен, проходим свободно, округлой формы, при инсуфляции легко расправляется. Слизистая бо. Кардиальный жом...
Здравствуйте. необходимо дообследованться на хеликобактер, тк он частая причина эрозий. также к эрозиям может приводить прием нпвс частый. не принимаете часто нпвс? лечение заключается в приеме ипп, например, нексиум 40мг,разо 20 мг или нольпаза 40 мг и другие. гастропротекторы, например де-нол или\и ребагит. также в зависимости от симптомов при отрыжке., тошноте могут назначаться прокинетики, например, домперидон или итоприд. при болях спазмолитики-бускопан, тримедат, или дюспаталин. на хеликобакер обследование Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. если хеликобактер будет положительным, то добавляют к лечению антибиотики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запах изо рта
30 ответовПодскажите ,как избавиться от запаха изо рта. Мучаюсь уже много лет. Зубы все залечены. Миндалины промываю, но запах из рта никуда не девается. Гастроскопия : АНЕСТЕЗИЯ ЛИДОКАИН 10% Аппарат введен свободно. Пищевод свободно проходим. Слизистая его очагово гиперемирована в...
Пожалуйста. Рад был помочь!