Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шея болит уже 2 месяца
18 ответовЗапульсировали артерии на шее, резкий приступ высокого давления, никаких стрессов в течении 2-х недель до этого не было и день был спокойный, через день начались ПА,ещё через пару дней заболела шея сильно,ПА и давление прошли с помощью фезама, небивалола, пантогама,...
Первые три пальца, по типу тока, тут скорее сдавление срединного нерва было, в анатомически узком канале. Если релоприм все же помог, то можно посильнее рассмотреть баалосан. Но конечно, ЛФК, гимнастика это основа для поддержания тонуса мышц, достаточного питания и хорошего лимфооттока.
Здравствуйте. Больше месяца мучаюсь с болями в пояснице, которые перешли в правую ногу. Полтора месяца назад жутко защемило поястницу после неловкого движения. Боль была - не мог разогнуться, встать и т.д. поставили диагноз люмбаго с ишиасом. Проделал уколы Мелоксикам,...
Здравствуйте. Обязательно начать лечение со снижения массы тела . Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки Сон не ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин.
Шейный остеохондроз
14 ответовПо выходу из декрета на сидячее место работы столкнулась с проблемой шейного остеохондроза, который со мной уже много лет. Писала сюда по поводу этого. Правая часть спины в мышечном тонусе, отдавало в голову и болела именно правая часть затылка. Так же легкое головокружение...
Здравствуйте Если есть ночные боли, утрення скованность Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений: В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, мочевую кислоту, С-реактивный белок, ревматоидный фактор если анализы в норме то веротяно беспокоит мышечный спазм https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты. Во время работы необходимо делать перерывы каждые 40 минут
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мигрень/ГБН/лечение
13 ответовДобрый вечер! В ноябре прошлого года познакомилась с мигренью. Распознала сразу,поскольку все начиналось с ауры.Всего было 2 приступа длительностью 3 дня В январе этого года приступы повторились 2 раза Далее я спокойно прожила 2 недели и в конце января начала болеть...
Добрый день. Для купирования приступа можно использовать триптаны(препараты именно при мигрени). Например, эксенза спрей в нос 1-2впрыска(препарат выбора при тошноте и рвоте и помогает быстрее, чем таблетированные препараты), капориза 10мг. При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли в первые 30минут. При развернутом приступе уже может не помочь. При тяжёлых приступах можно сочетать нпвс и триптаны вместе. Если приступы мигрени частые(более 4-8 дней в месяц на протяжении 3 месяцев),необходимо обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу(врач, специализирующийся именно на головных болях) очно для подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов. Практически все препараты рецептурные. Есть несколько вариантов профилактической терапии: 1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс). Инъекция 1 р в месяц на протяжении не менее 12 месяцев. 2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия по протоколу PREEMPT. 3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат и др. - курс составляет как минимум 12 месяцев
Селектра увеличить ?
14 ответовЗдравствуйте , прошу помощи У меня тревожно - депрессивное расстройство . Диагноз был поставлен через тернии пути . Что пришлось брать ликвор чтобы исключить органические патологии + плюс МРТ мозга ( июль ) и вот неделю назад все хорошо МРТ шеи ( незначительный...
Прикрытие по состоянию, не всегда требуется
Грыжа шейного отдела
5 ответовВ последние пару лет стали беспокоить боли в лопатке, шее, руках. То слева то справа. Лечился массажами, Меновазином, Комбилипеном, пару раз электрофорез, Ксефокам. Помогало, но потом боли приходили. Примерно 1 раза в 3-6 месяцев. По ночам периодически чувствовал...
Здравствуйте, Максим. На основании описанных симптомов и результатов МРТ у вас имеется грыжа межпозвонкового диска С5–С6 с правосторонней латерализацией и компрессией нервных структур, что и вызывает боль, онемение и слабость в правой руке, а также другие неврологические проявления. Дегенеративные изменения (остеохондроз, спондилёз, спондилоартроз) и стеноз позвоночного канала на уровне С5–С7 дополнительно усугубляют ситуацию. Консервативная терапия включает: 1)Медикаментозное лечение: НПВП для уменьшения воспаления и боли, миорелаксанты для снижения мышечного спазма, витамины группы B (например, Комбилипен) для поддержки нервной ткани. В некоторых случаях могут применяться кортикостероиды для снятия сильного воспаления; 2)Физиотерапия и ЛФК; 3)Ортопедические средства. Шейный корсет или воротник Шанца фиксируют позвоночник, разгружая шейный отдел. 4)Тракционная терапия. Вытяжение позвоночника может помочь снять напряжение и улучшить питание питание мышц и связок. Консервативное лечение обычно длится 3–6 месяцев. Если за это время симптомы не уменьшаются или прогрессируют, то хирургия. Хирургическое лечение обычно может быть рекомендовано при: - отсутствии эффекта от консервативной терапии; - нарастающей слабости в руке или появлении признаков нарушения функции нерва; - стойком онемении или снижении чувствительности; - сдавлении спинного мозга или выраженном неврологическом дефиците; - значительном ограничении повседневной активности и работоспособности. В вашем случае нейрохирург рассматривают операцию из-за грыжи С5–С6 с компрессией нервных структур и правосторонней слабостью/снижением чувствительности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром позвоночной артерии
20 ответовЗдравствуйте! При повороте головы влево резко кружится голова, начинается тошнота и сразу болит голова, пульсируют виски. Периодически появляется шум в правом ухе. Давление всегда было низкое: 90/60 Мне 35 лет, 2 родов. Все эти «болячки» вылезли после родов (2022...
По описанию классическая картина мигрени, скорее всего мигрень является вестибулярной. Обычно рекомендуется купировать мигрень с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов. Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен(налгезин) 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли. Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа. К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся: Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон. Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия. Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин) Также антиконвульсанты(топирамат) Б-блокатор(метопролол) Ботулинотерапия в триггерные точки Моноклональные антитела(аджови и иринэкс) Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 2-3х месяцев, можно найти в интернете. Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк чаще всего носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии.
Остеохондроз ШОП и физ. нагрузки
2 ответаЗдравствуйте, полгода назад мне диагностировали остеохондроз 1 стадии ШОП. Лечиться я начал далеко не сразу, к сожалению. Я принимал разные препараты: мидокалм, артра мсм, нейроуридин. Ходил на массаж, магнитотерапию. Делаю гимнастику по Шишонину, лежу на аппликаторе и ношу...
Здравствуйте! Рентгенография малоинформативный метод обследования. Остеохондроз это возрастные изменения, они есть у всех после 18 лет, у кого-то раньше. Боли у Вас скорее всего связаны с мышечным спазмом. Выполните МРТ шейного отдела и если там не будет экструзий(грыж), сужения позвоночного канала(стеноз), ограничений не будет. Если грыжа и стеноз, то это исключение подъема тяжестей(свыше 10 кг), также прыжков. В остальном все допустимо.
Проблемы с мочеиспусканием
11 ответовПримерно с начала марта начал наблюдать проблемы с мочеиспусканием, которые провалились в задержке мочи(слабая струя, ходил в туалет маленькими порциями), а также приходилось сильно тужится, чтобы помочиться. Спустя 2 недели попал на прием к андрологу, он сказал, что тут...
Нет, анализу мочи у меня нет особых вопросов. Надо сделать: 1.УЗИ с остаточной мочой 2.урофроуметрию 3. КУДИ (комплексное уродинамическое исследование/уродинамический тест), это не просто и не дешево. 4. Я прошу прощения, я описался ВЕЗИЛЮТ (не везикар)!!!! к двум препаратам (пункт 4 в вашем сообщении). Везикар как миорелаксант назначаем в комбинации урореком когда надо, у вас пока есть релоприм.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невропатия малоберцового нерва
30 ответовЗдравствуйте, опишу свою ситуацию. Все началось после внутримышечных инъекций мексидола. В левой и правой ягодице после уколов были небольшие гематомы, в правой еще и абсцесс под вопросом. Хирург прописывал антибиотики и физио. С правой стороны где был абсцесс видимо...
В таком случае и подходит вариант с таблетированной терапией преднизолоном - эффективность ничем не уступает уколам; По поводу УЗИ - опять же, планово его сделайте для исключения кисты, но это не отменяет лечение нейропатии и отёка нерва на фоне его компрессии (независимо от причины)